Рак яичников: первые симптомы и диагностика

Рак яичников (рак яичников) занимает восьмое место по распространенности среди австрийских женщин. Прибл. Четыре процента всех опухолей женского населения составляют злокачественные новообразования яичников (яичников). В 2011 году заболели 646 женщин, 486 умерли от этого заболевания. Возрастной пик приходится на 60 лет (от 50 до 70 лет). Рак яичников имеет самый высокий уровень смертности среди гинекологических опухолей. Поскольку надежное раннее выявление невозможно, основное внимание уделяется наиболее эффективному лечению и последующему уходу. Однако ранние симптомы могут дать важные ключи к разгадке болезни…

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Факторы риска и защиты
Сложное раннее обнаружение
Быстро проясните ранние симптомы
Диагностика и этапы
Виды рака яичников
Кого я могу спросить?
Как будут покрываться расходы?

Факторы риска и защиты

Помимо факторов, повышающих риск рака яичников, существуют еще и защитные факторы.

Основные факторы риска:

Старость (особенно в постменопаузе)
Бездетность, бесплодие
Поздняя менопауза и раннее начало первой менструации
Мутация генов BRCA 1 или 2 (наследственный рак груди и яичников)
Рак молочной железы
Прием эстрогенов или гестагенов для стимуляции цикла
Индукция овуляции как часть искусственного оплодотворения или повышения фертильности
Ожирение

Факторы снижения риска:

Контрацепция с использованием ингибиторов овуляции (подавление овуляции)
Гистерэктомия
Перевязка маточных труб
Хирургическое удаление маточных труб и / или яичников
беременность
Грудное вскармливание
Физическая активность, спорт

Все, что снижает скорость овуляции, имеет защитный эффект. Доказано, что десятилетия менструального цикла с овуляцией без перерывов, например, из-за беременности и кормления грудью, увеличивают вероятность развития рака яичников.

Сложное раннее обнаружение

Ни гинекологическая пальпация, ни УЗИ, ни определение онкомаркеров, таких как СА-125, не могут дать четких указаний на рак яичников. Раннее выявление или профилактическое медицинское обследование в настоящее время невозможно. Злокачественная опухоль на поздней стадии может быстро развиться в течение нескольких месяцев. Ранние симптомы довольно неспецифичны, но все же требуют уточнения. Возможности раннего выявления и профилактики являются предметом клинических исследований, но пока не привели к желаемому успеху.

Быстро проясните ранние симптомы

Ранние симптомы могут дать важные подсказки о болезни. Чем раньше будет обнаружена опухоль и чем моложе женщина, тем лучше прогноз. При подозрении на болезнь проводится оперативное уточнение. Сложность ранних признаков рака яичников заключается в том, что они очень нехарактерны. Вот почему часто проходит драгоценное время, прежде чем можно будет поставить диагноз.

Симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль яичников:

Метеоризм, запор
Тошнота, рвота
Увеличение объема талии
Дискомфорт в верхней части живота
Острый дискомфорт в животе («острый живот»)
Изменения веса
Одышка
Маскулинизация (при опухолях, вырабатывающих мужские гормоны)
Кровотечение из влагалища
Нарушения менструального цикла
Нарушение фертильности

Например, редко возникают тромбозы или проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика и этапы

При подозрении на рак яичников диагностика проводится с помощью лапаротомии (хирургического вскрытия брюшной полости) или лапароскопии. Перед операцией проводятся обследования. К ним относятся гинекологическая пальпация и пальпация прямой кишки и ультразвуковое исследование через влагалище. Хирургически полученная ткань должна быть исследована гистологически под микроскопом. Обычно используются и другие методы диагностики (например, определение онкомаркеров, компьютерная томография брюшной полости и грудной клетки, маммография).

Стадии опухоли классифицируются с использованием классификации TNM или так называемой схемы FIGO.

Виды рака яичников

Существуют разные типы рака яичников, но современная доктрина относит более опасный и агрессивный тип рака яичников к трубе (маточной трубе). Около 70 процентов так называемого рака яичников, вероятно, начинается с маточной трубы. Кроме того, в яичнике могут возникать дочерние опухоли (метастазы) других опухолей.

Под микроскопом можно различить различные формы рака яичников. Рак яичников условно делится на:

эпителиальные опухоли - начиная с эпителия (карцинома яичников),
Опухоли зародышевых клеток (например, дисгерминома) и
Опухоли зародышевой стромы (например, гранулезно-клеточная опухоль).

Опухоли половых клеток возникают особенно в более молодом возрасте (некоторые даже в детстве). Если метастазы из других первичных опухолей прикрепляются к яичникам, их называют опухолями Крукенберга. В пограничных опухолях рак не выходит за пределы базальной мембраны - он неинвазивен (не проникает в окружающие ткани).

Если рак груди или яичников уже имел место у близких родственников, это означает, что это основной фактор риска этих двух форм рака. При наследственном раке груди или яичников имеется генетический дефект. Гены BRCA 1 и 2 защищают от рака груди и яичников. Однако, если эти два гена изменены (мутированы), они больше не смогут полностью выполнять свою задачу. Это способствует развитию этих видов рака. Мутацию гена можно выяснить с помощью генетических тестов. В специализированных центрах проводятся индивидуальные генетические консультации и комплексные обследования для ранней диагностики. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.brustgenberatung.at.

Кого я могу спросить?

Прежде всего, обратитесь к гинекологу, которому вы доверяете. При необходимости он / она инициирует дальнейшие шаги.

Как будут покрываться расходы?

Все необходимые и подходящие методы диагностики покрываются страховыми компаниями. Дополнительную информацию можно найти в разделах «Стоимость и франшизы» и в разделе «Сколько стоит пребывание в больнице»?