Ранние менархе (менструации) и риск рака молочной железы

Ранние менархе (менструации) и риск рака молочной железы
Ранние менархе (менструации) и риск рака молочной железы

Исследования предполагают наличие связи между тканью молочной железы, менструацией и делением клеток

Менархе - это первая менструация (когда у женщины, которой при рождении приписана женщина, наступает первая менструация). Исследователи знают, что возраст, генетические изменения, семейный анамнез и курение являются одними из факторов риска рака молочной железы. Ранняя менструация теперь является частью обсуждения.

В этой статье рассматриваются ранние менструации, возраст менархе как фактор риска, известные факторы риска рака молочной железы и снижение риска за счет раннего выявления.

Девочка-подросток сидит на полу со судорогами во время первой менструации.
Девочка-подросток сидит на полу со судорогами во время первой менструации.

Что считается ранней менструацией?

Менархе - это первое появление менструации (менструального цикла или менструации), которое начинается в период полового созревания, обычно в возрасте около 12 лет, но может варьироваться в течение нескольких лет.

Половое созревание - это когда в организме девочки начинают вырабатываться гормоны, отвечающие за овуляцию и регулярные менструации. Раннее менархе - это когда менструация наступает в возрасте до 12 лет.

Множество факторов могут привести к раннему менархе, в том числе:

  • Увеличение подкожного жира (жир в самом внутреннем слое кожи)
  • Высокий индекс массы тела (ИМТ) (25 и выше)
  • Потребление высоких концентраций фруктозы (сахар, присутствующий в подслащенных напитках, таких как газированные напитки)
  • Географическое положение
  • Этническая принадлежность
  • Социально-экономический статус
  • Уровень бедности
  • Структура семьи
  • Жизненные условия
  • Питание

У большинства девочек не бывает регулярных менструальных циклов (менструаций) во время менархе. Однако возраст их первой менструации определяет менархе независимо от того, когда у них будет следующая менструация. Короткое время между менархе и регулярными менструальными циклами является еще одним фактором риска развития рака молочной железы.

Поздняя менструация

Задержка или позднее половое созревание происходит, когда у женщин не развивается грудь к 13 годам или у них начинается первая менструация к 16 годам. В большинстве случаев менархе протекает нормально, как только они достигают половой зрелости.

Наиболее распространенной причиной позднего полового созревания является модель в семье. Это также может быть связано со следующим:

  • Недостаток жира
  • Экстремальные, частые физические нагрузки (пловцы, бегуны, танцоры)
  • Расстройства пищевого поведения
  • Недоедание
  • Заболевания
  • Эндокринные (гормональные) состояния, такие как дефицит гормона роста
  • Генетические факторы, такие как гормональное расстройство, синдром Каллмана
  • Лечение рака

Изменения груди во время менструации

Половое созревание у девочек начинается в возрасте от 8 до 12 лет. Организм начинает вырабатывать репродуктивные гормоны, такие как эстроген и прогестерон. За это время в организме происходят множественные изменения, и у девочек начинает развиваться грудь. Менархе обычно наступает примерно через два года после начала развития груди.

После начала менструации вы можете заметить, что ваша грудь болезненна или болезненна прямо перед началом менструации. Эта нежность связана с изменениями уровня гормонов в это время. Это нормально и обычно быстро проходит.

Менархе как фактор риска рака молочной железы

Раннее менархе связано с более высоким риском возникновения ряда проблем со здоровьем в более позднем возрасте. К ним относятся:

  • Ожирение
  • Диабет
  • Высокий уровень холестерина
  • Депрессия
  • Расстройства пищевого поведения

Текущие исследования также показывают, что раннее менархе увеличивает риск рака молочной железы.

Статистика рака молочной железы и раннего менархе

Одно исследование показало, что у тех, у кого менархе наступает в возрасте до 12 лет, риск развития рака молочной железы на 23% выше, чем у тех, у кого он наступает в возрасте 15 лет и старше.

Многие виды рака молочной железы являются положительными по гормональным рецепторам, что означает, что раковые клетки чувствительны к гормонам, таким как эстроген и прогестерон. Одна из теорий предполагает, что более длительное воздействие циклической гормональной стимуляции ткани молочной железы объясняет корреляцию между ранним менархе и раком молочной железы.

Одна группа исследователей обнаружила, что женщины с короткими, многочисленными менструальными циклами также имеют более высокий риск рака молочной железы из-за повышенного деления клеток во время лютеиновой фазы (после овуляции). Данные также показывают, что чрезмерное воздействие экзогенных (выработанных вне организма) эстрогена и прогестерона увеличивает риск больше, чем только эстроген.

Демографические ограничения и потенциальная систематическая ошибка в исследованиях

Большой выбор исследований показывает, что раннее менархе является фактором риска развития рака молочной железы. Однако у этих исследований есть некоторые ограничения, в том числе:

  • Маленький размер выборки: И выборочная, и контрольная группы слишком малы.
  • Самостоятельно сообщаемые данные: Это может привести к воспоминанию или искажению памяти со стороны участников.
  • Ретроспективные данные (данные, взятые из ранее записанной информации): существует потребность в более перспективных или пожизненных исследованиях, которые включают физическую активность, ожирение, стресс и возраст менопауза.
  • Демографические ограничения: Например, в одном исследовании выборочная группа жила в более сельской местности с более низким доходом, чем контрольная группа.

Список известных факторов риска

Следующие известные факторы риска рака молочной железы:

  • Пожилой возраст: Большинство случаев рака молочной железы диагностируется после 50 лет.
  • Генетические мутации: сюда входят мутации в генах BRCA1 и BRCA2 и генетические мутации, не относящиеся к BRCA
  • Раннее менархе: Начало менструации до достижения 12-летнего возраста.
  • Поздняя менопауза: Менопауза, которая наступает после 55 лет.
  • Плотная грудь: Плотная грудь не только увеличивает риск, но и затрудняет обнаружение опухолей на маммограмме.
  • Рак молочной железы в анамнезе: Те, у кого был рак молочной железы, подвергаются более высокому риску заболеть им снова.
  • Семейный анамнез: Риск рака груди увеличивается у тех, у кого есть родственники первой степени родства или множественные родственники с раком груди или яичников.
  • Предыдущая лучевая терапия: Риск рака молочной железы увеличивается у тех, кто прошел лучевую терапию грудной клетки или груди до 30 лет.
  • Воздействие диэтилстилбестрола (DES): Это лекарство давали беременным женщинам в Соединенных Штатах с 1940 по 1971 год для предотвращения выкидыша.
  • Недостаток физических упражнений: отсутствие физической активности увеличивает риск рака груди.
  • Избыточный вес или ожирение: Это особенно актуально после менопаузы.
  • Гормоны: Это может включать раннее использование оральных контрацептивов или заместительную гормональную терапию (ЗГТ). ЗГТ имеет эстроген и прогестерон, принимаемые для симптомов менопаузы. ЗГТ повышает риск рака молочной железы при приеме в период менопаузы более пяти лет.
  • Репродуктивный анамнез: Риск увеличивается для тех, кто впервые забеременел в возрасте старше 30 лет, не кормит грудью или никогда не имел доношенной беременности.
  • Алкоголь и табак: Риск возрастает для тех, кто злоупотребляет алкоголем, и для тех, кто курит.

Снижение риска за счет раннего выявления

Рак молочной железы является вторым наиболее распространенным видом рака (после рака кожи) в Соединенных Штатах. Раннее обнаружение (обнаружение рака до того, как он вызовет симптомы) с помощью скрининга рака молочной железы увеличивает шансы на выживание. Ниже приведены скрининговые тесты на рак молочной железы:

  • Обследование груди: Ваш лечащий врач проводит обследование груди, чтобы обнаружить какие-либо уплотнения в груди.
  • Маммография: это рентгенологическое исследование (рентген) молочной железы. Это наиболее часто используемый инструмент для скрининга или диагностики.
  • УЗИ груди: УЗИ использует звуковые волны для исследования тканей молочной железы. Его часто используют после подозрительной находки на маммограмме. Тем не менее, некоторые поставщики рекомендуют его в качестве инструмента скрининга для женщин с плотной грудью.

Почему так важен скрининг рака молочной железы

Раннее выявление, диагностика и лечение рака молочной железы повышают вероятность хорошего прогноза (исхода). У женщин в возрасте от 50 до 69 лет, прошедших скрининговую маммографию, больше шансов выжить после рака молочной железы, чем у тех, кто этого не делает.

Обзор

«Менархе» относится к первому наступлению менструации или возрасту, когда у женщины начинается первая менструация. Раннее менархе связано с более высоким риском заболеваний, таких как ожирение, диабет и депрессия. В настоящее время исследования связывают раннее менархе с фактором риска развития рака молочной железы.

Другие факторы риска рака молочной железы включают возраст, генетические изменения, семейный анамнез, плотную грудь, злоупотребление алкоголем, курение и многое другое. Скрининг рака молочной железы необходим для раннего выявления и включает в себя осмотр груди, маммографию и ультразвуковое исследование груди.

Слово из Веривелла

Может быть страшно осознавать, что некоторые факторы риска развития рака молочной железы, такие как возраст наступления менархе, находятся вне вашего контроля. Однако вы можете контролировать факторы, снижающие риск, такие как физические упражнения, поддержание здорового веса, отказ от курения и снижение потребления алкоголя. Прохождение скрининга на рак молочной железы может помочь в раннем выявлении и привести к лучшим результатам.

Часто задаваемые вопросы

  • Являются ли поздние месячные в подростковом возрасте фактором риска развития рака молочной железы?

    Нет, те, у кого менструация начинается раньше, подвержены более высокому риску рака молочной железы. Скорее всего, потому, что менструация у них длится дольше, что увеличивает воздействие эстрогена и прогестерона. У тех, у кого первая менструация была до 12 лет, риск развития рака молочной железы на 23% выше, чем у тех, у кого первая менструация началась в возрасте 15 лет и старше.

  • Кто наиболее подвержен риску рака молочной железы?

    Двумя основными факторами риска являются пол и возраст. Женщины в возрасте 50 лет и старше имеют самый высокий риск развития рака молочной железы. Другие факторы риска включают рак молочной железы в анамнезе (у себя и у членов семьи), генетические мутации, радиационное облучение и многое другое.

  • Влияют ли ранние менструации в период полового созревания на наступление менопаузы?

    Да, ранняя менструация (менструация) увеличивает вероятность ранней менопаузы.