Пролежни: симптомы и диагностика
В случае пролежней (пролежней) симптомы (существующие симптомы) и история болезни пациента позволяют поставить диагноз. Повреждения кожи и тканей, связанные с пролежнем, можно увидеть невооруженным глазом (визуальная диагностика). При развитии пролежня проходит разные стадии. Степень тяжести зависит от степени разрастания ткани.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
Пролежни делятся на четыре степени тяжести:
-
Степень I: покраснение, которое невозможно отодвинуть.
На начальном этапе возникает покраснение, которое сохраняется даже после снятия давления. Покрасневший участок кожи не становится светлее даже после кратковременного надавливания пальцем, но остается красным («тест надавливанием пальцем»). Может наблюдаться потепление кожи. Однако сама кожа все еще цела.
-
Степень II: частичная потеря кожи
. Поверхностные слои кожи уже имеют повреждения, например, волдырь, ссадину кожи или поверхностную рану.
-
Степень III: потеря кожи. Разрушаются
все слои кожи и большие части соединительной ткани, лежащие под кожей. Образуется глубокая рана. Однако мышечные и костные ткани остаются нетронутыми.
-
Степень IV: полная потеря кожи или тканей.
Рана настолько глубокая, что обнажаются мышечные ткани и кости. Происходит отмирание тканей (некроз).
Примечание. Пролежни являются серьезным бременем для пострадавших и часто сопровождаются сильной болью.
Как ставится диагноз?
Сначала внимательно осматривается пролежня. Регистрируются такие факторы, как расположение, стадия и размер пролежней, возможное образование кармана, запись фазы заживления раны, края раны и окружение раны. Для точной оценки врач задает вопросы об истории болезни (анамнезе).
Собраны, среди прочего, следующие факторы:
- Первопричинное патологическое состояние,
- индивидуальный риск пролежней,
- Статус питания,
- Принимая лекарства,
- Возможные факторы, мешающие заживлению ран: например, перфузия кожи, отмершие ткани, раневая инфекция, плохое общее состояние пострадавшего,
- существующая боль.