Слепота - это состояние, при котором человек не может видеть ни одним глазом (частичная слепота), либо обоими глазами (полная слепота). Это состояние может возникнуть сразу из-за тяжелой травмы, или медленно из-за осложнений некоторых заболеваний. Слепота также может возникнуть у младенцев из-за аномалий или дефектов с рождения
По данным Всемирной организации здравоохранения за 2020 год, во всем мире насчитывается около 1 миллиарда человек, страдающих тяжелыми нарушениями зрения или слепотой. Только в Индонезии к 2020 году насчитывалось около 6,4 миллиона слепых.
До сих пор катаракта остается самой распространенной причиной слепоты как в мире, так и в Индонезии.
Причины слепоты
Причины слепоты очень разнообразны, но в основном это состояние возникает из-за поражения глаза. Само повреждение может быть вызвано определенными заболеваниями, такими как:
- Катаракта
- Инсульт
- Глаукома
- Макулодистрофия
- диабетическая ретинопатия
- Помутнение роговицы
- Нарушения рефракции, такие как близорукость или дальнозоркость, которые не корректируются
- Воспаление зрительного нерва (неврит зрительного нерва)
- Опухоль сетчатки или зрительного нерва
- Чухмор луковичный
Помимо взрослых слепотой могут заболеть и младенцы. Это состояние может возникнуть из-за:
- Инфекции, перенесенные матерью во время беременности, такие как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус или герпес
- Генетические нарушения, такие как врожденная катаракта, врожденная глаукома, дегенерация сетчатки, атрофия зрительного нерва или структурные аномалии глаза
В дополнение к вышеуказанным состояниям существует несколько факторов, которые могут увеличить риск слепоты у младенцев, а именно:
- ленивый глаз (амблиопия)
- косоглазие (косоглазие)
- Трахома
- Опущение век (птоз)
- Наследственная глаукома
- Наследственная катаракта
- Закупорка слезных протоков
- Не полностью сформированная сетчатка у недоношенных детей (ретинопатия недоношенных)
Симптомы слепоты
Если слепота не вызвана тяжелой травмой, возникшей внезапно, есть несколько симптомов, которые появляются до того, как зрение окончательно исчезнет, а именно:
- мутные линзы для глаз
- Видимость снижена или размыта
- Глаза болят
- Мушки, которые все больше и больше мешают вашему зрению
- Дискомфорт в глазах, длящийся длительное время
- Красные глаза
В некоторых случаях, например при глаукоме, поражение глаз обычно не вызывает никаких симптомов. Поэтому необходимы регулярные осмотры для предотвращения нарушений зрения, которые могут привести к полной слепоте или стать причиной слепоты человека.
Младенцы в возрасте 1-2 месяцев обычно начинают следить за движением объектов или лиц, которые они видят, глядя на них или пытаясь дотянуться до них. У слепых младенцев могут проявляться следующие признаки:
- Аномальное движение глаз
- Невозможно следить за направлением движения объекта или лица
- Зрачки кажутся белыми или мутными
- Часто царапает или трет глаза
- Чувствителен к свету.
- Глаза красные
- Похоже, что глаз покрыт пленкой, гноем или жидкостью
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы помутнения зрения, внезапно или медленно. Некоторые другие симптомы, которые также требуют немедленного лечения:
- Боль в глазах, сопровождающаяся головной болью и лихорадкой
- Тошнота и рвота
- Трудно открывать или двигать глазами
- Гной выходит из глаза
Диагностика слепоты
Врач задаст вопросы о симптомах пациента и истории болезни, после чего проведет медицинский осмотр. После этого врач проведет дообследование для выявления причин слепоты, таких как:
1. Проверка остроты зрения
Проверка остроты зрения направлена на определение того, насколько четко пациент видит предметы. Во время обследования пациента просят определить буквы разного размера на определенных расстояниях.
2. Тест поля зрения
Тест поля зрения направлен на выявление нарушений в поле зрения или диапазоне зрения пациента. В этом тесте врач попросит пациента реагировать на свет или движение, которое сигнализируется под разными углами, без необходимости двигать глазами.
3. Щелевая лампа
Щелевая лампа - это обследование глаз с помощью специального микроскопа. Этот тест направлен на исследование роговицы, радужной оболочки, хрусталика глаза и заполненного жидкостью пространства между роговицей и радужной оболочкой.
4. Офтальмоскопия
Этот тест направлен на исследование задней и внутренней части глаза с помощью инструмента, называемого офтальмоскопом. В начале процедуры врач закапывает специальную жидкость для расширения зрачка, чтобы было легче осмотреть внутреннюю часть глаза.
5. Тонометрия
Тонометрия - это тест, целью которого является измерение давления внутри глазного яблока. Этот тест может помочь врачам определить, подвержен ли пациент риску развития глаукомы.
Чтобы диагностировать слепоту у младенцев, педиатр показывает на яркие или разноцветные предметы, а затем смотрит, как ребенок реагирует.
Лечение слепоты
Методы лечения слепоты зависят от основной причины и состояния пациента, например:
- Введение препаратов для контроля уровня сахара в крови для лечения слепоты из-за диабетической ретинопатии
- Операции для лечения слепоты из-за катаракты
- Пересадка роговицы для лечения слепоты из-за помутнения или рубцевания роговицы
При неизлечимой частичной слепоте врач обучает пациента максимизировать ограниченное зрение, например, использовать увеличительное стекло для чтения или увеличивать размер шрифта на компьютере.
Между тем, при полной слепоте, которую нельзя вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, врач проведет корректирующие упражнения, чтобы пациент мог самостоятельно выполнять повседневные действия. Типы упражнений: обучение чтению по Брайлю, использование трости при ходьбе или использование специального смартфона.
Осложнения слепоты
Невылеченная слепота может вызвать снижение качества жизни, например трудности при ходьбе, неспособность работать, а также риск падения или серьезной травмы во время движения. На самом деле, слепота также может привести к проблемам с психическим здоровьем, таким как тревожные расстройства.
У младенцев непреодоленная слепота может препятствовать моторному, языковому, эмоциональному и когнитивному развитию. В школьном возрасте ребенок также рискует столкнуться с барьерами в обучении.
Профилактика слепоты
Способ предотвратить слепоту - это немедленно устранить ее причину. Например, ранняя диагностика и регулярное лечение глаукомы могут снизить риск слепоты. Между тем, у диабетиков поддержание стабильного уровня сахара в крови может снизить риск диабетической ретинопатии.
Женщинам, желающим пройти программу беременности, врач предложит пройти вакцинацию и обследование TORCH. Цель состоит в том, чтобы предотвратить возникновение инфекций, вызывающих слепоту у младенцев.
В дополнение к вышеперечисленным методам слепоту можно предотвратить, приняв здоровый образ жизни, например:
- Здоровое и сбалансированное питание
- Поддержание идеальной массы тела
- Регулярная проверка зрения
- Бросить курить
- Использование средств индивидуальной защиты при выполнении действий, которые могут привести к травме
- Ношение солнцезащитных очков в жаркую погоду
- Отдохните достаточно