Смещенные зубы и брекеты

По оценкам, около 40 процентов детей и подростков страдают от смещения зубов, которое, если его не лечить, может оказать долгосрочное влияние на качество жизни и здоровье. Многие несоответствия воспринимаются как раздражающие, особенно по эстетическим причинам. Чаще всего к ортодонту приходят родители и их дети. Но все больше и больше взрослых хотят наверстать упущенное из-за ортодонтического лечения, которого они пропустили в молодости. Разница заключается в том, что в зрелом возрасте можно исправить только смещенные зубы, но не неправильный размер и положение челюсти. Для их терапии необходимо использовать фазы роста ребенка…

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
диагноз
">Избежание смещения зубов

Методы коррекции
Фиксированные брекеты
Шинная терапия / элайнеры
Кого я могу спросить?
Как будут покрываться расходы?

Неправильный прикус может повлиять как на положение зубов, так и на взаимное расположение верхней и нижней челюсти. При помощи специфических мер можно предотвратить развитие пороков развития у детей на ранней стадии. Существовавшие ранее несовпадения в идеале можно исправить в детстве, а иногда и во взрослом возрасте, используя различные методы.

диагноз

Перед любым ортодонтическим лечением должен быть составлен точный план лечения. Это результат тщательного анализа индивидуальных данных, который приводит к комплексному диагнозу. Это включает в себя сбор данных о болезнях, семейном анамнезе и привычках (соска, сосание большого пальца и т. Д.), А также физический осмотр внутри и снаружи рта с последующим анализом модели челюсти. После снятия слепка верхней и нижней челюсти и фиксации положения прикуса с помощью воскового шаблона из твердого гипса создаются модели, на основе которых можно определить тип и степень неправильного прикуса и провести измерения.

В случае насильственных прикусов (отклонения нижней челюсти во время закрытия челюсти из-за нарушения контакта зубов) или обширных смещений постоянного зубного ряда (особенно у взрослых) также требуется специальный инструментальный функциональный анализ. Также проводятся рентгенологические исследования и фотодиагностика (фото лица и рта).

Избежание смещения зубов

Ортодонтическое раннее лечение используется, когда лечебные меры по предотвращению или устранению привычек, повреждающих зубы, или в случае аномалий зубов или челюстей должны быть приняты в возрасте до девяти лет.

Редко нужно начинать лечение до четырехлетнего возраста. Раннее лечение направлено на избавление от привычек, так как это может сделать последующие ортодонтические меры излишними.

К вредным привычкам относятся:

Сосание большого пальца или пальца, грызть ногти, ручки и т. Д.,
Манекен,
неправильный характер глотания,
Прикус и сосание щеки,
Сосание губ, давление, кусание,
определенные нарушения речи,
привычное (привычное) ротовое дыхание.

Меры по борьбе с привычками разнообразны и варьируются от лака для ногтей, содержащего горькое вещество, из аптеки для предотвращения сосания большого пальца через так называемые оральные предсердные пластины (индивидуально изготовленные устройства для пространства между губами и зубами) против сосания пальцев, неправильного глотания или дыхания через рот до логопеда (логопед). Если привыкнуть к этой привычке недостаточно, чтобы обратить ее влияние на зубы и челюсти, необходимы ранние меры лечения с использованием специально изготовленных ортодонтических аппаратов. Кроме того, может быть полезна миофункциональная терапия (MFT; синоним: терапия функции орофациальных мышц). Мышцы жевания, языка, губ и щек следует тренировать с помощью специальных упражнений,Для того, чтобы в идеальном случае произвести коррекцию положения зубов, положения прикуса и аномалий челюсти или оказать на них благоприятное воздействие.

Методы коррекции

Не все смещенные зубы непрофессионалы могут с первого взгляда распознать. Поэтому необходимо провести три ортодонтических обследования - в возрасте четырех, восьми и двенадцати лет. Своевременное лечение некоторых смещенных зубов сокращает время лечения и обеспечивает стабильный результат лечения.

Типичный возраст для начала ортодонтического лечения - от девяти до одиннадцати лет - для девочек, которые обычно опережают мальчиков в развитии, часто после семи лет. Исправление смещенных зубов возможно и в зрелом возрасте. После детальной оценки, диагностики и определения цели лечения ортодонт может определить метод лечения, а также необходимые вспомогательные средства и оборудование. Основное различие проводится между съемными и фиксированными приспособлениями (подтяжками), которые иногда используются в комбинации. Определите тип,Степень и направление предполагаемого движения зуба (наклон или физическое движение), а также цель воздействия на изменения роста, какое лечебное оборудование можно использовать.

Во время лечения необходим частый контроль, чтобы иметь возможность отслеживать ход лечения и концепцию терапии и при необходимости изменять их. После активной коррекции смещенного зуба следует так называемая ретенционная фаза. Достигнутое положение зуба фиксируется в челюсти с помощью оборудования, которое не видно снаружи до тех пор, пока оно не перестанет меняться даже без внешнего воздействия. В зависимости от успеха эта фаза занимает несколько месяцев, иногда значительно дольше. Поскольку состояние часто ухудшается в возрасте от 18 до 20 лет, часто рекомендуется, по крайней мере, продлить фазу ретенции сверх этого времени. Продолжительность терапии зависит от степени смещения зубов и составляет примерно два-три года.

Фиксированные брекеты

В отличие от съемных аппаратов, мультибрекетный аппарат прочно прикреплен к зубам и может быть удален только ортодонтом. Неподвижный аппарат состоит из кольцевых лент с приваренными замками и трубками (только на задних солодовых зубах) и скобок (на коренных и передних зубах), которые наклеиваются непосредственно на зубы с помощью специального клея. Очень эластичные дуги из тонкой проволоки, используемые в бандажах и скобах, исправляют смещение зубов за счет точно измеренных сил; Кроме того, при необходимости используются вспомогательные детали (например, резинки, пружины, приспособления, которые должен использовать пациент).

Поскольку смещения обычно вызваны сочетанием смещения зубов (например, нехватка места, сильная ротация зубов, смещение отдельных зубов) и смещения челюсти (например, ступенька переднего зуба из-за наклона нижней челюсти), часто получается комбинированная съемная / фиксированная коррекция. Несъемные приспособления в основном используются в постоянных зубных рядах при лечении смещений у молодых людей и особенно у взрослых. Частично фиксированные аппараты часто используются в сочетании со съемными аппаратами на этапе смены прикуса.

Преимущества:

Практически отсутствует перекос зубов, который нельзя исправить фиксированным приспособлением.
Время лечения сокращается по сравнению со съемными брекетами.
Сотрудничество со стороны пациента необходимо только в ограниченной степени или может быть полностью исключено соответствующей конструкцией оборудования.
Возможна точная регулировка зубьев за счет точного позиционирования зубов в идеальном положении.
Разговор не затруднен (исключение: стационарная бытовая техника внутри).

Недостаток:

Сложная гигиена полости рта требует от пациента высокой дисциплины - при плохой гигиене полости рта нельзя использовать фиксированные брекеты.
В некоторых случаях существуют ограничения на прием пищи (избегание липкой пищи; будьте осторожны с твердой пищей, такой как попкорн, орехи, хлебные корки и т. Д.).
В начале лечения слизистая оболочка рта может раздражаться.
При соответствующей предрасположенности корни можно укоротить.
Эстетические нарушения: можно улучшить с помощью брекетов цвета зуба из пластика или керамики, если подвижность зубов не слишком велика; При использовании лингвальной техники, специальной техники с брекетами, прикрепленными к внутренней части зубов, нет эстетических нарушений.

Шинная терапия / элайнеры

Aligner® (например, Invisalign®, Alphalign® и т. Д.) Состоит из серии прозрачных ортодонтических шин, которые могут незаметно исправить смещение зубов. Лечение проводится путем ношения нескольких прозрачных шин. Элайнеры® изготавливаются из тонкой прозрачной пленки в соответствии со спецификациями ортодонта с использованием современной специальной компьютерной технологии. В результате зубы можно выпрямить без проводов и т. Д. В зависимости от первоначальных результатов для одного лечения требуется от двенадцати до 50 шин. Aligner® необходимо носить 22 часа в день и менять каждые две недели, чтобы зубы двигались с шагом 0,15-0,Выпрямите на 25 мм каждый элайнер до конечного положения, указанного ортодонтом.

Кого я могу спросить?

Профилактика, обнаружение и лечение смещений челюстей и зубов - задача ортодонтии, отрасли стоматологии. В Австрии каждый стоматолог имеет право оказывать ортодонтические услуги. Некоторые стоматологи специализируются на ортодонтических услугах, прошли обширную дополнительную подготовку и имеют многолетний опыт работы в этой области.

Как будут покрываться расходы?

Больничные кассы берут на себя расходы на лечение на базе съемных устройств в течение трех лет, в обоснованных случаях даже дольше после подачи заявления. Поставщик медицинского страхования должен получить гарантии, что они возьмут на себя расходы в начале лечения и в начале каждого последующего года лечения (обычно со стороны практикующего врача). В дополнение к тарифу, согласованному между страховыми компаниями и стоматологами на эту услугу, пациенты (в случае детей и подростков, как правило, их родители) должны платить субсидию по тарифу контракта. С 2015 года возможность существует в более тяжелых случаях (IOTN 4 и 5;Индекс для оценки потребности в ортодонтическом лечении) для получения фиксированного бесплатного лечения у определенных контрактных стоматологов («бесплатные брекеты»). В более легких случаях или для всех других процедур, которые не проводятся на основе съемных устройств, предоставляется субсидия.