Посттравматическое стрессовое расстройство: терапия
В лечении посттравматического стрессового расстройства основное внимание уделяется психотерапии. Используются специальные методы лечения травм (терапия травм / терапия травм).
В дополнение к этому могут быть полезны дополнительные меры. Возьмем, к примеру, лекарства. Также важна хорошая социальная поддержка.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Травматерапия
- Медикамент
- Меры сопутствующей терапии
- Как работает ПТСР?
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Травматерапия
В психотерапевтическом лечении посттравматического стрессового расстройства используются специальные методы лечения травм.
Особо проверенные процедуры терапии травм
Согласно научным исследованиям, следующие процедуры оказались особенно эффективными при лечении травм - в дополнение к управлению стрессом - и являются частью психотерапии:
- EMDR (Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка): с помощью целенаправленных движений глаз следует стимулировать обработку травмы. В то же время вспоминают о травме. Мероприятия завершаются позитивными мыслями о будущем. Это сопровождается психологическим обучением (содействие пониманию расстройства, обучение тому, как с ним бороться и т. Д.). Однако механизм действия EMDR еще полностью не изучен.
- Подходы, основанные на когнитивно-поведенческой терапии (VT): поведенческие модели и способы мышления обучаются с использованием методов поведенческой терапии, чтобы лучше справиться с событием.
Дальнейшие процедуры терапии травм
Кроме того, используются следующие подходы, эффективность которых все еще исследуется.
Психодинамическая психотерапия
К ним относятся, например, психоаналитическая психотерапия или KIP: в этих формах лечения бессознательное играет важную роль, а также понимание связей между эмоциональным опытом, переживаниями и текущим поведением и симптомами. Эти процедуры также включают MPTT (многомерная психодинамическая терапия травм) и PITT (психодинамическая терапия воображаемых травм). В MPTT пациенту предлагается понять схему собственной обработки и разработать новые механизмы преодоления. PITT работает с внутренними концепциями (воображениями), которые должны формировать контрапункт угрожающим образам того, что переживается снова и снова. Существующие ресурсы специально продвигаются и укрепляются.
Разговорная психотерапия
Поговорив с терапевтом или врачом, пострадавшие могут восстановить уверенность в жизни и в себе. Разговорная психотерапия является составной частью нескольких методов психотерапии. Ощущения выражены, случившееся обрабатывается. При системном подходе более тесно задействовано социальное окружение пострадавшего.
Также применяется гипнозная психотерапия. Также существуют групповые методы лечения. Здесь участники группы могут обмениваться идеями, сочувствовать друг другу и поддерживать друг друга. Поощряются социальные навыки, а ощущение «одиночества» ослабевает или исчезает. Во время этих групповых занятий используются разные техники в зависимости от психотерапевтического метода. Другие терапевтические подходы касаются аспектов терапии тела, а также творческих возможностей самовыражения (например, музыкальная терапия) - особенно когда словесное описание того, что человек испытал, затруднено.
Фазы терапии травм
Во время так называемой терапии травм в основном есть три фазы:
- Стабилизация: создание внутренней и внешней безопасности. Физические и умственные силы мобилизуются и укрепляются. Преодоление беспомощности, поощрение личной инициативы.
- Обработка травм: если симптомы не ослабевают в течение шести-восьми недель, могут быть полезны специальные терапевтические вмешательства (например, EMDR). Речь идет о воспоминании и восстановлении травмы. В некоторых случаях прямое обращение с травмой не показано (например, в случае острого суицидального поведения или психоза при продолжении контакта с преступником). Цель состоит в том, чтобы объединить слова, воспоминания, телесные ощущения и эмоции в единый опыт.
- Интеграция: переживания должны быть интегрированы в историю жизни - как часть собственной биографии. Находятся новые способы справиться с повседневной жизнью или организовать ее.
При планировании лечения необходимо позаботиться о том, чтобы не пропустить такие симптомы, как отсутствие контроля над импульсами, членовредительство или суицидальные мысли, и чтобы соответствующее лицо отреагировало соответствующим образом в интересах защиты соответствующего лица.
Важно принимать во внимание индивидуальную конституцию, а также индивидуальные терапевтические цели пациента.
Примечание. Термин «терапия травм» не защищен. Обратите внимание на квалификацию практикующего врача (изучил официальную медицинскую профессию, такую как врач, психотерапевт, клинический психолог). В конце концов, неправильно проведенное лечение травм или отсутствие уточнения серьезности симптомов (например, суицидальных мыслей) могут иметь негативные последствия.
Что такое психообразование?
Так называемое психообразование также может внести значительный вклад в успех терапии. Пострадавшие получают подробную информацию о течении болезни и лечении. Они учатся помогать себе. Здесь также можно обсудить работу со стрессовыми воспоминаниями о травме или суицидальными мыслями.
Медикамент
Что касается использования препаратов для раннего лечения травм, то в настоящее время нет научно четких рекомендаций. Если посттравматическое стрессовое расстройство уже началось, лечение может поддерживаться лекарствами. Однако их не следует применять самостоятельно - без сопутствующих терапевтических мероприятий (особенно психотерапии).
Возможные препараты - ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в исключительных случаях - трициклические антидепрессанты и так называемые стабилизаторы настроения. Эти группы препаратов также используются при других психических заболеваниях, особенно при депрессии. В частности, было показано, что СИОЗС эффективны при лечении посттравматического стрессового расстройства. Также лечат сопутствующие страхи, депрессию или компульсии. В прошлом также применялись седативные препараты (бензодиазепины). Однако это не рекомендуется из-за риска привыкания.
Меры сопутствующей терапии
В дополнение к этим вариантам лечения могут быть полезны дополнительные меры: полезные упражнения, тренировка внимательности, забота о социальной среде и самореализация на работе, социальные меры и поддержка со стороны социальных работников в вопросах социального права. Также физиотерапия или трудотерапия.
Лечение обычно может проходить в частной практике или амбулаторно. Пребывание в больнице может потребоваться в случае очень сильного стресса.
Как работает ПТСР?
При терапии возможно облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Однако полное излечение не всегда возможно. По этой причине часто бывает полезно обратиться за помощью как можно раньше. Если симптомы длятся более шести месяцев, заболевание называется хроническим посттравматическим стрессовым расстройством. Также может случиться, что после травмы симптомы практически не проявляются, но болезнь проявляется через месяцы или годы (например, из-за другого стрессового жизненного события).
Кого я могу спросить?
Если вы подозреваете, что страдаете от последствий психологической травмы, вы можете, в частности, обратиться к следующим контактным лицам. Обратите внимание на дополнительную специализацию по травмам:
- Врачи психиатрии (и психотерапевтической медицины) или врачи с дополнительным образованием в области психотерапевтической медицины
- Психотерапевт
- Объекты кризисного вмешательства (например, Венский центр кризисного вмешательства)
- Клинический психолог
- Амбулаторные отделения психиатрии, психосоматической медицины и психотерапии
Существуют также так называемые центры компетенции по травмам: например, ESRA или Hemayat. Вы также найдете множество информационных и контактных пунктов, а также телефонные номера по этой теме в случае насилия в семье. Где вы можете найти помощь в борьбе с насилием и издевательствами в школе, см. Что я могу сделать с насилием и запугиванием?
Совет Вы можете узнать, как действовать в экстренной психической ситуации, в разделе «Как оказать первую помощь психике».
Как будут покрываться расходы?
Все необходимые и соответствующие диагностические и терапевтические меры принимаются вашим ответственным агентством социального страхования. Для определенных услуг может применяться франшиза или взнос в расходы. Вы можете получить подробную информацию в вашем агентстве социального обеспечения. Дополнительную информацию также можно найти по адресу:
- Посещение врача: расходы и франшизы
- Сколько стоит пребывание в больнице, а также
- Рецептурный сбор: так покрываются расходы на лекарства.
Информацию о предполагаемых расходах на психотерапию можно найти в разделах «Психотерапевт» и «Психотерапия: предложения и адреса». Информацию о предполагаемых расходах на клинико-психологическое консультирование и лечение можно найти в разделе «Клинический психолог». Для получения дополнительной информации о соответствующих положениях обратитесь к своему поставщику медицинского страхования, который вы можете найти на веб-сайте социального обеспечения.