С момента их первого документально подтвержденного появления в Соединенных Штатах в 2008 году синтетические наркотики создали тенденцию, которую пытаются сдержать как власти, так и чиновники здравоохранения. Из-за постоянно меняющихся формул этих веществ законодателям трудно принять всеобъемлющее законодательство, которое делает эти новые препараты полностью незаконными. И с этими изменяющимися формулами приходят новые химические комбинации, которые неизвестны, неизучены и чрезвычайно опасны.
Что такое синтетический наркотик?
Департамент здравоохранения Нью-Йорка определяет синтетический наркотик как вещество, обладающее свойствами, аналогичными наркотикам или галлюциногенам, но имеющее измененную химическую структуру, чтобы избежать наказания в соответствии с действующими законами о наркотиках. Из-за этого компоненты синтетических лекарств труднее отслеживать и регулировать.
Двумя наиболее популярными синтетическими наркотиками в этой новой тенденции являются соли для ванн и синтетическая марихуана, более известные под названиями Cloud 9 и Spice. Оба препарата крайне доступны для населения, часто продаются под видом благовоний, попурри или других ароматных трав с пометкой «не для употребления». В случае синтетической марихуаны химические смеси распыляются на высушенный растительный материал, чтобы имитировать действие ТГК, основного психоактивного ингредиента в обычной марихуане. Соли для ванн, с другой стороны, содержат смесь синтетических химических веществ, связанных с катиноном, стимулятором, очень похожим на амфетамины. Долгосрочные последствия для здоровья обоих пока относительно неизвестны.
Кто употребляет эти наркотики?
Когда дело доходит до потребителей синтетических наркотиков, точное число трудно определить, но благодаря отчетам токсикологических центров, а также отчетам о данных судебно-медицинской экспертизы из местных лабораторий в Соединенных Штатах, мы можем получить представление о том, как употребление наркотиков увеличилось с момента его появления, а также там, где его использование наиболее сконцентрировано.
Изучая отчеты о звонках в токсикологические центры, приведенный выше график показывает огромное распространение синтетической марихуаны в период с 2009 по 2012 годы. В 2009 году ни в одном штате не было сообщений об употреблении синтетической марихуаны, превышающем диапазон от 20 до 100, но к 2012 г. во многих штатах Юго-Западного и Восточного побережья сообщалось об использовании в пределах от 450 до 2 266 баллов. Согласно еженедельному отчету CDC о заболеваемости и смертности за 2015 год, в этом году количество звонков в токсикологические центры увеличилось на 229%, с 1 085 звонков в период с января по май 2014 года до 3 572 звонков.
Предыдущие отчеты исследования «Мониторинг будущего» в 2012 году, похоже, также подтверждают этот рост, обнаружив, что синтетическая марихуана стала вторым по величине наркотиком среди подростков, злоупотребляющим наркотиками, - 11,3 процента, после употребления марихуаны - 36,4 процента.
Сообщения токсикологических центров о солях для ванн также резко увеличились в период с 2009 по 2012 годы. Даже когда они были относительно новыми, в 2009 году в нескольких штатах было зарегистрировано почти 20 сообщений о злоупотреблениях. Но к 2012 году это стало проблемой, достигающей обоих побережий, хотя большая часть ее была сосредоточена на Среднем Западе - в целом, резкий скачок произошел в пределах 100-1047.
Согласно отчету Управления служб психического здоровья и наркозависимости (SAMSHA) за 2013 год, 22 904 посещения больницы были вызваны солями для ванн. Из этого общего количества в 67 процентах случаев было обнаружено, что соли для ванн использовались вместе с другим наркотиком, а в 15 процентах случаев этим другим наркотиком была синтетическая марихуана.
Когда дело доходит до отчетов о положительном контроле воздействия, но не о злоупотреблении, на приведенном выше графике подробно показано, как с 2012 года увеличилось потребление через прием внутрь, вдыхание или абсорбцию. Апрель 2014 года и, наконец, привел к резкому скачку в марте и апреле 2015 года. Во время этого скачка количество неотложных медицинских состояний, связанных со Spice, увеличилось с 269 до 1 512. Многие винят в этой эскалации новейшую формулу Spice, состоящую из MAB-CHIMINACA, относительно неизвестное, но опасное химическое соединение.
Что касается регионов концентрации, отчеты судебно-медицинских лабораторий показывают, что наибольшая концентрация синтетических наркотиков в настоящее время обнаружена на юге Соединенных Штатов.
Что происходит в результате?
Долгосрочные эффекты этих лекарств для здоровья все еще остаются загадкой, но эффекты краткосрочного использования, особенно после этого быстрого роста, хорошо задокументированы. Некоторые из последних историй довольно устрашающие.
Одно из главных преимуществ синтетической марихуаны заключается в том, что она часто имитирует высокий уровень, характерный для ее легального аналога; пользователи сообщают, что чувствуют себя расслабленными и счастливыми, иногда испытывают измененное восприятие реальности. DrugAbuse.gov сообщает, что многое неизвестно о том, как специи влияют на мозг, но ученые действительно знают, что химические соединения в Spice будут связываться с теми же рецепторами, на которые часто влияет ТГК. Тем не менее, некоторые из этих соединений связываются сильнее, что делает сильнодействующее более сильным, а результат менее предсказуемым.
Что касается краткосрочных последствий для здоровья, у большинства пользователей Spice, посещающих токсикологические центры, наблюдается учащенное сердцебиение, случаи возбуждения, рвоты, замешательства и галлюцинации. В некоторых случаях повышение артериального давления приводит к сердечному приступу. Часто потребители сообщают о симптомах отмены, когда прекращают употреблять наркотик. Тяжелые металлы, присутствующие в синтетической марихуане, также, как правило, вызывают беспокойство, заставляя чиновников здравоохранения беспокоиться о том, что этот наркотик может делать после длительного пребывания в организме.
Сообщения о странных происшествиях, наряду с тяжелыми, часто фатальными последствиями для здоровья, часто поступают среди потребителей синтетических наркотиков. В одном случае, как сообщает Forbes, 15-летний Кайл Смит из Форест-Хилл, штат Мэриленд, начал экспериментировать с синтетической марихуаной только для того, чтобы испытать быстрый психотический срыв. К 18 годам Смит столкнулся с 17 полными институтами, а также с тремя попытками самоубийства и одной дозой электрошоковой терапии.
Эмили Бауэр из Кипра, штат Техас, представляет собой еще один разрушительный результат синтетической марихуаны. В 16 лет Бауэр перенес серию инсультов, за которой последовала медицинская кома после приема специи на вечеринке. Через несколько месяцев после лечения Бауэр остался слепым и частично парализованным, испытав изнуряющее когнитивное нарушение только из-за этого одного инцидента.
В более широком смысле, отчет Национального института здравоохранения показал, что 11 406 обращений в отделения неотложной помощи в 2010 году были связаны с употреблением синтетической марихуаны. Подавляющее количество этих случаев было среди подростков, причем 75 процентов были в возрасте от 12 до 29 лет. Что интересно, 77,5 процента этих случаев были связаны с мужчинами, а 22,5 процента - с женщинами.
Соли для ванн также имеют свою долю серьезных последствий для здоровья. Хотя компоненты различаются, многие соли для ванн содержат метилендиоксипровалерон (MDPV), химическое вещество, которое действует аналогично амфетаминам, содержащимся в кристаллическом метамфетамине и экстази. Этот стимулятор часто вызывает чувство эйфории из-за всплеска дофамина, в то время как повышение уровня серотонина также вызывает галлюцинации. Несмотря на то, что некоторые сообщают о повышенном половом влечении и общительности, другие испытывают чувство паранойи, агрессии, а в самых тяжелых случаях - психоз и агрессивное поведение.
Как и в случае с синтетической марихуаной, посещение больниц с солью для ванн часто связано с сердечными симптомами, такими как учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление. Те, кто переживает «возбужденный делирий», сообщает DrugAbuse.gov, часто испытывают обезвоживание, разрушение скелетной мускулатуры и, в некоторых случаях, почечную недостаточность.
Нет недостатка в рассказах, похожих на фильмы ужасов, связанных с солями для ванн. Многим известно о печально известных атаках зомби в Майами в 2012 году, когда обнаженный мужчина под солями для ванн пережевал лицо бездомного во время 18-минутной атаки. Затем мужчина был застрелен полицией, но из-за «сверхчеловеческой силы», которую иногда наблюдали при злоупотреблении солями для ванн, огонь не остановил мужчину до нескольких выстрелов.
Что мы с этим делаем?
С 2008 года Конгресс в сотрудничестве с DEA и президентом Обамой настаивал на скорейшем запрете этих призрачных наркотиков. В Законе о предотвращении злоупотребления синтетическими наркотиками, подписанном президентом Обамой в 2012 году, 26 различных типов синтетических каннабиноидов и катинонов классифицируются как препараты Списка 1. С тех пор DEA использовало свои полномочия по составлению графиков чрезвычайных ситуаций, чтобы внести еще три синтетических соединения катинона в списки запрещенных наркотиков. Законодательство штата также берет на себя инициативу по контролю над синтетическими наркотиками; 43 государства с 2010 года активно продвигали законодательство, запрещающее использование этих веществ.
Другие инициативы направлены на просвещение общественности, например сайт Министерства социальных служб Миннесоты KnowTheDangers.com. Стремясь «начать разговор» о синтетических наркотиках, сайт предлагает информацию об этих веществах, их известном влиянии на здоровье и о том, как реагировать в ситуации, когда наркотики присутствуют. Проект «Знай», еще одна инициатива, направленная на более широкую помощь наркозависимости, создал графические изображения выше, чтобы привлечь больше внимания к тому, как разрастается эпидемия. Он также предоставляет услуги для людей, страдающих зависимостью, в том числе телефонную линию помощи и расположение реабилитационных центров.
Хотя синтетические наркотики могут быть одной из самых серьезных эпидемий злоупотребления психоактивными веществами, осведомленность об этих тенденциях в области наркотиков и о том, на кого они влияют, может помочь сдержать опустошение в будущем. Это правда, что мы не можем контролировать все новые формы наркотиков, которые постоянно обращаются, но, изучая ситуацию и ее последствия, мы можем распространить информацию о том, почему отказ от синтетических наркотиков имеет решающее значение для американской общественности.