Если вы мужчина старше 55 лет, возможно, вы уже сдали анализ на ПСА или на простат-специфический антиген. Этот тест позволяет выявить рак предстательной железы путем измерения количества белка в кровотоке, высвобождаемого клетками предстательной железы.
Этот тест предназначен не только для скрининга. Вы также будете иметь его после простатэктомии - операции по удалению всей или части вашей простаты. Это покажет вам, насколько хорошо сработало лечение и вернулся ли ваш рак.
Этот тест необходимо проводить каждые несколько месяцев после операции. Но многократное тестирование на рак может вызвать много беспокойства. И поскольку результаты не всегда ясны, вы можете беспокоиться о них.
Небольшие знания помогут успокоить ваши страхи. Прежде чем пройти этот тест, узнайте, чего ожидать. Спросите своего врача, что могут означать ваши результаты и что произойдет, если ваш уровень ПСА выше, чем должен быть.
Почему у вас есть тест
Целью простатэктомии является удаление всего рака или его максимально возможной части. Если ваш рак не распространился, он может вылечить вас.
Но ни одна операция не идеальна. Вполне возможно, что некоторые из раковых клеток распространились за пределы предстательной железы до процедуры. Или операция могла оставить несколько раковых клеток. Эти клетки могут начать расти в будущем.
Регулярный анализ ПСА после простатэктомии – это способ, с помощью которого ваш врач может следить за вашим лечением. Это может помочь вашему врачу увидеть, насколько хорошо прошла ваша операция, и вернулся ли ваш рак.
Когда сдавать анализы
Первый контрольный анализ ПСА будет проведен через 1–3 месяца после операции. Вам нужно подождать, потому что некоторое количество ПСА остается в крови после удаления простаты. Если вы подождете, пока он не очистится, это повысит вероятность получения точного результата.
Затем вы будете проходить повторные тесты на ПСА каждые 6–12 месяцев в течение примерно 5 лет. Если ваш врач говорит, что высока вероятность того, что ваш рак вернется, вам может понадобиться их раз в 3 месяца. Если ваш уровень ПСА остается нормальным, вы можете перейти на тесты ПСА один раз в год. Спросите у своего врача, как часто вам нужно проходить тест.
Что означают ваши цифры PSA
Тест ПСА измеряет уровень простатспецифического антигена в крови. Лаборатория сообщит ваши результаты в нанограммах ПСА на миллилитр (нг/мл) крови.
Только предстательная железа вырабатывает ПСА, поэтому ваши цифры должны упасть почти до нуля в течение 4 недель после операции. Результат теста выше 0,2 нг/мл через несколько месяцев после процедуры может быть признаком того, что рак предстательной железы вернулся. Это называется биохимическим рецидивом.
Если ваше число выше, чем должно быть, это не значит, что у вас определенно рак. Результаты могут варьироваться от человека к человеку и от лаборатории к лаборатории. Более точный способ узнать, есть ли у вас рак, - проверить, насколько быстро повышается уровень ПСА.
Тест скорости определения ПСА измеряет изменение уровня ПСА с течением времени. Тесты времени удвоения ПСА рассчитывают, сколько времени потребуется для удвоения уровня ПСА. Если они растут быстро, это может быть признаком рака. Знание того, как быстро растет ваш рак, может помочь вашему врачу предсказать, будет ли ваш рак распространяться, и если - или когда - вам понадобится лечение.
Что делать дальше
Узнать, что ваш уровень ПСА выше, чем должен быть, может быть очень напряжно. Поговорите со своим врачом о том, что означают ваши результаты, и о ваших следующих шагах. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение, или вы можете подождать и регулярно сдавать анализы на ПСА, чтобы следить за своим раком.
Важно помнить, что ваш тест PSA не говорит всей истории. Уровни могут идти вверх и вниз, и они разные для каждого человека. Даже если у вас все еще есть рак или он вернулся, он может долго не распространяться.
Если ваш рак действительно возвращается, варианты лечения включают облучение в области, где раньше была ваша простата, и гормональную терапию. Эти методы лечения могут снизить риск роста и распространения рака.