Венерическая лимфогранулема

Это венерическое заболевание - довольно редкая особая форма хламидийной инфекции (серовары L1-L3). Наиболее частое клиническое проявление - гнойное воспаление лимфатических узлов (лимфаденопатия). Проявляется временным первичным поражением кожи и гнойным воспалением лимфатических узлов (лимфаденит) и лимфатических путей (лимфангит) в области паха и бедер. Осложнения включают нарушение оттока лимфы (отек до генитального слоновости), образование свищей и воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проктит). Диагноз ставится клинически, а также с помощью серологических и иммунофлюоресцентных тестов. Терапия проходит антибиотиками…

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Путь передачи
">Профилактика и симптомы

диагноз
Терапия и последующий уход

Путь передачи

Бактерия Chlamydia trachomatis очень чувствительна к холоду и засухе и может размножаться только внутри клеток. Передача обычно происходит во время полового акта, но глаз также может служить входным порталом.

Профилактика и симптомы

Поскольку хламидиоз в основном заражается во время полового акта, постоянное использование презервативов обеспечивает защиту. После инкубационного периода от пяти до 21 дня появляется язвенный распадающийся волдырь, который быстро заживает и поэтому может остаться незамеченным (стадия 1). Через несколько недель обычно возникает значительный, очень болезненный отек лимфатических узлов с одной стороны в области паха и бедра. Общее состояние нарушено, часто возникает лихорадка (2 стадия). Распространение бактерий и иммунный ответ организма могут привести к серьезному повреждению тканей. Полости, которые выделяют кровь и гной, заживают с образованием рубцов, но могут сохраняться в течение длительного времени или повторяться. Возникают следующие симптомы: лихорадка, плохое самочувствие, головная боль, мышцы,Боль в суставах и спине, потеря аппетита, тошнота, рвота.

Через пять-десять лет после заражения может возникнуть так называемый генитально-аноректальный синдром с болью в прямой кишке, кровянистым стулом, запорами и чувством неполного опорожнения кишечника (тенезмы) (стадия 3).

диагноз

Венерическая лимфогранулема (паховая) подозревается у пациентов с язвами в области гениталий, воспалением лимфатических узлов в области паха или воспалением слизистой оболочки прямой кишки (проктитом), особенно если они происходят из эндемичных регионов (Африка, Индия, Юго-Восточная Азия, Карибский бассейн) или вступать в половой контакт с людьми из эндемичных регионов.

Для диагностики используются следующие тесты: ПЦР хламидийной ДНК из секреции воспалительной ткани или пункции лимфатических узлов, молекулярно-генетическое определение серотипа, определение хламидийного антигена с использованием прямой иммунофлуоресценции или ELISA. Анализ крови с определением антител требуется только в том случае, если титр увеличивается при паховой лимфогранулеме.

Терапия и последующий уход

Лечение антибиотиками обычно длится три недели (доксициклин). На ранних стадиях болезнь можно быстро вылечить. Если не лечить, часто возникают

такие осложнения, как лимфедема, особенно на поздних стадиях. Воспалительные опухоли лимфатических узлов и свищей могут потребовать хирургического вмешательства.

Также могут возникнуть воспаление суставов, проблемы с легкими и печенью, а в редких случаях - воспаление сердца или мозга. Срок наблюдения - не менее шести месяцев. Полового партнера также следует обследовать из-за высокого риска инфицирования и при необходимости пройти терапию. Без своевременной терапии женщины подвержены высокому риску бесплодия.

В соответствии с Законом о венерических заболеваниях в Австрии существует ограниченное обязательство сообщать о венерических заболеваниях (сифилис, гонорея, язвенная болезнь и венерическая лимфогранулема). Это означает, что о людях, не выполняющих указания врача, сообщат в отдел здравоохранения.

Примечание. Во время лечения следует избегать сексуальной активности.