Воспаление яичников / маточных труб: диагностика и терапия
Выделения и боль во время полового акта могут указывать на воспаление маточных труб / яичников. Иногда это происходит коварно и незаметно. Из-за возможных осложнений (например, бесплодия) лечение антибиотиками начинают немедленно, если есть подозрение на это.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Симптомы
- диагноз
- терапия
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Симптомы
Аднексит / PID («Воспалительное заболевание органов малого таза») обычно проявляется болью в нижней части живота и выделениями из влагалища. Кроме того, половой акт часто воспринимается как болезненный (диспареуния), также возможны нарушения свертываемости крови и повышение температуры тела. Воспаление влагалища (кольпит) и инфекция мочевыводящих путей часто сосуществуют.
Примечание. В случае хламидийной инфекции симптомы могут не проявляться или быть незначительными. Однако возможно косвенное повреждение маточных труб.
диагноз
После сбора анамнеза (анамнеза) проводится гинекологический осмотр. Если появятся такие симптомы, как выделения или боль, мазок будет взят со слизистой оболочки влагалища и вокруг шейки матки. Далее следуют бактериологические тесты и цитологические исследования в лаборатории. Не все микробы (например, анаэробы) можно обнаружить напрямую. Обычно флора влагалища нарушена. В нем обычно видны многие бактерии Додерлейна, которые обеспечивают сбалансированную среду и, таким образом, защищают от инфекций.
Образец крови прояснит, увеличиваются ли воспалительный показатель СРБ и скорость оседания и есть ли микробы в крови. Ультразвук (сонография) иногда выявляет аномалии в фаллопиевых трубах и соседних областях.
Если есть основания, диагноз подтверждают лапароскопией. Например, для исключения других заболеваний (особенно аппендицита и внематочной беременности) или в случае возникновения осложнений (например, спаек, абсцессов).
терапия
Стандартным лечением аднексита / ВЗОМТ является антибактериальная терапия несколькими препаратами одновременно. В любом случае он длится четырнадцать дней и также вначале вводится внутривенно. Еще до того, как возбудитель будет диагностирован, при подозрении на него немедленно вводят антибиотик. Как только возбудитель выявлен, при необходимости корректируют схему приема антибиотиков. Пациенту также следует расслабиться. Если симптомы не улучшаются после таргетной антибактериальной терапии, для подтверждения диагноза может быть проведена лапароскопия.
Спираль является возможным переносчиком микробов и может быть удалена. Могут помочь обезболивающие. Осмотр рекомендуется проводить через четыре-шесть недель после окончания терапии. В более выраженных случаях (например, при лихорадке, значительном воспалении, сильной боли), если диагноз неясен или беременность присутствует, необходимо пребывание в больнице. При наличии абсцессов обычно проводят операцию.
Примечание. Если последний половой акт был в течение шестидесяти дней после появления симптомов, лечение партнера эффективно во избежание рецидивов. В случае хламидийной или гонококковой инфекции партнер всегда должен лечиться.
Кого я могу спросить?
Посещение гинеколога необходимо для диагностики или лечения. В острых случаях (например, при сильной тазовой боли) вы также можете обратиться в амбулаторное отделение гинекологии больницы или, в экстренных случаях, в скорую помощь по номеру 144.
Как будут покрываться расходы?
Все необходимые и подходящие методы лечения оплачиваются страховыми компаниями. Как правило, ваш врач или поликлиника будут оплачивать счета напрямую с вашей медицинской страховой компанией. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике.
Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы. Информацию о стоимости пребывания в больнице можно найти в разделе Сколько стоит пребывание в больнице?