Выкидыш и мертворождение

Беременность не всегда протекает хорошо. Различные причины могут привести к смерти ребенка в утробе матери или, в крайне редких случаях, при родах. В любом случае это означает серьезную утрату для родителей.

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Какие типы выкидыша можно выделить?
Какие факторы риска?
Какие симптомы?
Как ставится диагноз?
Как лечить выкидыш?
Какие претензии применяются после выкидыша или мертворождения?
Кто поможет после выкидыша или мертворождения?

Какие типы выкидыша можно выделить?

В зависимости от того, когда закончилась беременность, говорят о выкидышах или мертворождении. Различают следующие термины:

Выкидыш происходит, когда беременность теряется до 24 - й недели беременности или когда ребенок весит менее 500 граммов.
- Самая частая форма всех выкидышей происходит в течение первых трех месяцев беременности, в этих случаях говорят о раннем аборте или раннем выкидышах.
- Если ребенок умирает после 12-й недели беременности и весит менее 500 граммов, это называется поздним абортом или поздним выкидышем.
Если ребенок умирает после 24-й недели беременности или во время родов и весит более 500 грамм, говорят о внутриутробной гибели плода или мертворождении.

Примечание. Дети, родившиеся живыми между 24 и 37 неделями беременности, считаются преждевременными, даже если они умирают вскоре после рождения. Еще по теме: преждевременные роды

Какие факторы риска?

Первые дни и недели беременности определяют, будет ли оплодотворенная яйцеклетка правильно имплантироваться в матку и может ли развиться эмбрион. Примерно к концу первых трех месяцев беременности все органы сформированы, и происходит бесчисленное множество сложных этапов развития. Малейшие нарушения могут привести к серьезным хромосомным дефектам. Выкидыши в первые три месяца беременности обычно происходят из-за нежелательного развития эмбриона, несовместимого с жизнью. Еще по теме: Беременность начинается

Есть также некоторые материнские факторы, которые затрудняют правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки или которые подвергают ребенка риску преждевременных родов, так что ребенок рождается раньше, чем он становится жизнеспособным.

Факторы риска выкидышей и мертворождений включают:

Высокий возраст беременных: с 35 лет повышается риск осложнений беременности и выкидышей;
Заболевания беременных, такие как ожирение, диабет, высокое кровяное давление, дисфункция щитовидной железы, HELLP-синдром;
Инфекции - могут, с одной стороны, привести к нарушениям развития у ребенка, с другой - спровоцировать преждевременный разрыв мочевого пузыря и преждевременные роды.
Изменения в матке беременной женщины, такие как доброкачественные опухоли (лейомиомы), полипы, рубцы или слабость шейки матки (цервикальная недостаточность);
Расстройства плаценты или пуповины - могут привести к неадекватному уходу за ребенком;
хроническое употребление алкоголя, наркотиков и курение;
предыдущие выкидыши или мертворождения;
Несчастный случай, травма.

Примечание. Выкидыши без ясной причины или естественные причины также называются самопроизвольными абортами (в отличие, например, от абортов, вызванных приемом лекарств или абортов).

Какие симптомы?

Наиболее частыми признаками выкидыша являются вагинальное кровотечение и схваткообразная тазовая боль или начало преждевременных родов; Симптомы такого рода всегда должны уточняться у врача во время беременности.

Большинство выкидышей происходит вскоре после зачатия. Если оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться или развиваться должным образом, плод обычно изгоняется с кровотечением. Часто это происходит еще до того, как женщина узнает о беременности, и кровотечение выглядит как обычное менструальное кровотечение.

Другим возможным признаком выкидыша может быть уменьшение или прекращение симптомов, связанных с беременностью (например, тошнота и рвота, гиперчувствительность и растяжение груди). В случае более поздних выкидышей или внутриутробной гибели плода беременная может заметить внезапное отсутствие шевелений плода.

В редких случаях во время выкидыша возникает очень сильное кровотечение, которое связано с проблемами кровообращения и может быть опасным. Инфекции матки также относятся к числу редких, но опасных осложнений; Они проявляются в виде сильной тазовой боли, выделений из влагалища или кровотечения, лихорадки, озноба и сердцебиения. Говорят о септическом невынашивании беременности.

Симптомы или признаки появляются не всегда, смерть будущего ребенка иногда обнаруживается случайно во время обследования на беременность; это известно как сдержанный аборт или замершая беременность.

Как ставится диагноз?

Ультразвуковое исследование может использоваться, чтобы определить, предрасположена ли матка к беременности или бьется ли сердце ребенка. В зависимости от недели беременности ультразвуковое исследование проводится через брюшную стенку или вагинально.

Кроме того, уровень ß-ХГЧ в крови может дать информацию о том, сохранена ли беременность. После выкидыша он больше не поднимается или медленно падает и, наконец, больше не обнаруживается в течение шести недель.

Как лечить выкидыш?

Нерожденные дети, умершие на ранних сроках беременности, в большинстве случаев изгоняются вместе с плацентой через кровотечение (полный выкидыш). Никакого лечения не требуется. Если этого не происходит (замершая беременность) или если ткань остается в матке после выкидыша (неполный выкидыш), выполняется кюретаж (отсасывание или соскоб). Процедура проходит под общей анестезией и обычно может проводиться в амбулаторных условиях. Выкидыши, сопровождающиеся очень сильным кровотечением, также требуют выскабливания.

В случае поздних выкидышей и внутриутробной гибели плода женщина должна родить ребенка естественным путем (тихие роды или мертворождение). Если схватки не начинаются сами по себе, они вызваны лекарствами. Кюретаж больше невозможен; после рождения может потребоваться удаление остатков тканей.

Инфекции и септические выкидыши необходимо лечить антибиотиками как можно скорее, а при определенных обстоятельствах - хирургическим путем, поскольку в противном случае они могут быть опасными для жизни.

Какие претензии применяются после выкидыша или мертворождения?

Установленный законом срок защиты в мертворождения является столь же долго, как и для живого рождения: Если ребенок родился мертвым или умирает сразу после рождения, работник не может быть использовано восемь недель после родов (абсолютный запрет занятости, охраны материнства, период защиты). В случае преждевременных родов, многоплодных родов или кесарева сечения этот период увеличивается до двенадцати недель (раздел 5 (1) Закона о защите материнства).

Примечание. Если запрет на трудоустройство сокращается до родов, он продлевается после родов до степени сокращения, но не более чем на 16 недель.

Право на отпуск по беременности и родам после выкидыша не предоставляется. При ухудшении здоровья после выкидыша есть вероятность больничного.

Пособия по декретному отпуску существуют на время отпуска по беременности и родам.

Защита от увольнения и увольнения

С начала беременности и до четырех месяцев после родов сотрудники имеют особую защиту от увольнения. В случае выкидыша он заканчивается через четыре недели после выкидыша.

Примечание. Эта защита является абсолютной только в случае выкидыша. В случае мертворождения (так же, как и в случае живорождения) прерывание беременности или выписка из больницы все еще может иметь место; однако, как правило, только с согласия суда и в особых случаях.

Кто поможет после выкидыша или мертворождения?

Потеря ребенка - тяжелая потеря для родителей. Разговор о том, что произошло, с людьми, которым вы доверяете, или разговор с другими родителями, которые пережили подобное, может помочь справиться с горем. Это возможно, например, при контакте с группой самопомощи или в рамках похоронного семинара. Многие консультационные центры также предлагают психологическую поддержку.

Акушерки также предлагают амбулаторное наблюдение и помогают справиться с горем после выкидыша или мертворождения. После мертворождения расходы на определенное количество посещений на дому покрывает медицинская страховая компания при условии, что пациент является акушеркой с договором медицинского страхования. В случае выборных акушерок часть расходов будет возмещена. Уход у акушерки также может быть использован после преждевременных родов, но вы должны оплатить все расходы самостоятельно. Дополнительную информацию вы можете получить у соответствующего поставщика медицинского страхования.

В больницах обычно есть возможность благословить ребенка или крестить в срочном порядке, если родители того пожелают.

Вы можете найти веб-сайты и контактные лица, которые предлагают помощь пострадавшим родителям, а также соответствующие группы самопомощи, в брошюре Федерального министерства по делам женщин, семьи и молодежи «Тихие рождение и смерть ребенка после родов».