Если у вас анкилозирующий спондилоартрит (АС), у вас может быть больше шансов на развитие другого заболевания или болезни. Некоторые условия более распространены, чем другие, у людей с АС. Не всегда понятно почему, но когда вы знаете, каковы возможные риски, вы можете принять меры, чтобы предотвратить эти проблемы.
Остеопороз
Это состояние влияет на ваши кости. Ваше тело либо не производит достаточно костей, либо слишком много теряет, либо и то, и другое. Из-за этого ваши кости становятся хрупкими и могут легко сломаться.
Это заболевание часто встречается у людей с АС и связано с воспалением и потерей подвижности. Боль и скованность при АС могут привести к снижению физической активности, что может вызвать остеопороз. Но иногда врачи могут увидеть симптомы остеопороза у людей, у которых еще не было никаких физических изменений от АС.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снизить вероятность переломов костей у людей с АС и остеопорозом. Но данные о НПВП и переломах ограничены, поэтому врачи до сих пор не уверены, могут ли эти лекарства помочь всем при этих двух состояниях.
Блокаторы TNF, которые блокируют вещество в организме, которое может вызвать воспаление, могут помочь людям с этими состояниями. Блокаторы TNF могут способствовать увеличению плотности костной ткани, но неясно, могут ли они помочь предотвратить переломы.
Нарушения сна
У многих людей проблемы со сном. И такое состояние, как АС, может сделать это более вероятным. В исследовании о сне и АС у половины людей в отчете были проблемы со сном из-за физических и психологических проблем. Среди причин плохого сна:
Pain. Проблемы со сном и боль могут быть настолько тесно связаны, что иногда трудно сказать, что появилось раньше. Ваша боль может быть вызвана недостатком сна, но ваши проблемы со сном также могут быть вызваны болью от АС. А в другом исследовании людей с АС у тех, у кого были проблемы со сном, было гораздо больше утренней скованности и других симптомов АС, чем у тех, кто хорошо спал.
Депрессия и тревога. Оба этих состояния могут повлиять на сон и тело. Если вы чувствуете грусть или безнадежность в течение как минимум 2 недель и не получаете удовольствия от вещей, которые обычно любите делать, или испытываете постоянные беспокойства в течение как минимум 6 месяцев, которые вызывают проблемы в вашей жизни, вам следует обратиться за помощью. Ваш врач или терапевт могут помочь вам восстановить психическое здоровье. С таким хроническим заболеванием, как АС, приходится иметь дело. Может помочь присоединиться к группе поддержки, где вы сможете рассказать о том, через что вы проходите.
Проблемы с ногами
У вас могут быть боли в ногах из-за АС.
AS может вызывать проблемы с различными суставами и сухожилиями по всему телу. К ним может относиться подошвенный фасциит, частая причина боли в пятке. Это происходит, когда воспаляется толстая полоса ткани, соединяющая пяточную кость с пальцами ног. АС также может поражать ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пятке. Это может вызвать болезненность и дискомфорт. Его можно назвать «инсерционным» тендинитом ахиллова сухожилия, который относится к воспалению в области, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пятке.
Помимо ног, люди с АС часто испытывают боль в бедрах, плечах, коленях и лодыжках.
Реберно-хрящевой
Это боль в груди, которая может ощущаться как сердечный приступ, но она не связана с сердцем. Вместо этого это вызвано воспалением хряща, который прикрепляет ребра к грудине. Растяжка, которая является частью заботы о себе, когда у вас АС, может помочь. Если костохондрит не проходит сам по себе, можно использовать медикаментозное лечение.
Высокое артериальное давление (гипертония)
Эта потенциальная проблема связана не с самим АС, а с типом лекарств. Если вы постоянно принимаете НПВП для лечения АС, у вас может быть более высокий риск гипертонии или высокого кровяного давления.
Одно исследование отслеживало 1 282 человека с АС в течение как минимум года. Когда исследование началось, ни у кого из них не было высокого кровяного давления. В группу вошли 129 человек, постоянно принимавших НПВП. Есть исследования, которые показывают, что непрерывный прием НПВП, возможно, замедляет прогрессирование АС. Но у этих людей вероятность развития высокого кровяного давления во время исследования была на 12% выше, чем у тех, кто не принимал НПВП или использовал их только по мере необходимости.
Болезнь сердца
Это не распространено, но врачи обнаружили связь между АС и сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые имеют отношение к вашему сердцу и кровеносным сосудам.
Эти проблемы возникают примерно у 2-10% людей с АС. Многие из этих состояний могут начаться до того, как вы поймете, что у вас есть симптомы АС. Неясно, как связаны АС и проблемы с сердцем. Но хроническое воспаление повышает риск сердечных заболеваний, так что это, по крайней мере, часть связи с АС.
Проблемы включают:
Кардиомиопатия. Это означает, что ваши сердечные мышцы больше и слабее. Из-за этого сердцу становится труднее перекачивать кровь по всему телу. Если не лечить это состояние, оно может привести к остановке сердца, сердечной недостаточности, тромбам или проблемам с клапанами.
Нарушения проводимости. Они могут привести к тому, что ваше сердце будет биться слишком быстро, слишком медленно или недостаточно хорошо перекачивать кровь. Это может произойти из-за нарушения в системе электропроводности вашего сердца или из-за болезни сердца.
Аортит. Это состояние вызывает воспаление аорты, крупной артерии, которая несет кровь от сердца к остальным частям тела. Это может привести к недостаточному притоку крови к другим частям тела, а также к высокому кровяному давлению.
Заболевание аортального клапана. Это вызывает проблемы в клапане между основной насосной камерой вашего сердца и главной артерией вашего тела. Если это произойдет, ваше сердце не сможет отправить столько крови в остальные части тела.
Ишемическая болезнь сердца. При этом заболевании, также называемом атеросклерозом, к сердечной мышце поступает меньше крови, обычно из-за ишемической болезни сердца.
Воспалительные заболевания кишечника
Воспалительные заболевания кишечника, также называемые ВЗК, включают болезнь Крона и язвенный колит. Это редко с АС. Только от 2% до 3% людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) заболевают АС. АС чаще встречается у людей с болезнью Крона, чем у людей с язвенным колитом.
Возможная связь между ВЗК и АС не ясна. Оба являются аутоиммунными состояниями, при которых иммунная система ошибочно атакует организм. Если вы считаете, что у вас может быть ВЗК наряду с АС, обратитесь к ревматологу.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз (РС) – это заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Это состояние заставляет вашу иммунную систему атаковать защитную оболочку ваших нервных волокон и, возможно, вызывать инвалидизирующие проблемы в вашем мозгу и теле.
У очень небольшого количества людей с РС также есть АС. Трудно понять, связаны ли эти два состояния, или люди, которые обращаются к врачу по поводу одного состояния, просто чаще обнаруживают другое состояние. Врачам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, как связаны РС и АС.