Атетоз относится к медленным, непроизвольным и корчащимся движениям конечностей, лица, шеи, языка и других групп мышц. Пальцы также поражаются, их сгибание происходит раздельно и неравномерно. Руки двигаются, и пальцы ног и ступни также могут испытывать эффект.
Другое определение атетоза описывает его как медленные, непрерывные и извивающиеся червеобразные движения рук, ног и туловища. Буквальное значение слова - «без позиции или места».
Состояние представляет собой дисфункцию, связанную с движением, когда движение может затруднить поддержание стабильной позы. Атетоз может происходить постоянно и только ухудшаться, когда вы пытаетесь контролировать движения. Например, если вы печатаете на компьютере и страдаете этим заболеванием, вам может быть трудно контролировать, куда приземляются ваши пальцы. Вам также может быть трудно определить, как долго ваши пальцы остаются на клавиатуре.
Что вызывает атетоз?
Наиболее распространенной причиной атетоза является повреждение базальных ганглиев, которые являются частью мозга, отвечающей за двигательный контроль. Он также влияет на исполнительные функции, эмоции, поведение и моторное обучение. У детей травма обычно происходит во время или через некоторое время после рождения и является причиной многих форм церебрального паралича.
Атетоз может возникнуть у взрослых, перенесших инсульт или тяжелую периферическую невропатию.
Заболевания базальных ганглиев Болезнь или повреждение в части базальных ганглиев вашего мозга может вызвать симптомы атетоза. Ваш мозг теряет способность сглаживать движения мышц или координировать изменения в позе. Когда нервные импульсы не контролируются должным образом, они приводят к нескоординированным движениям мышц, неправильной позе и аномальному повышению тонуса. Некоторые заболевания, поражающие эту часть мозга, включают болезнь Гентингтона и болезнь Вильсона. Болезнь Хантингтона является наследственной и со временем приводит к разрушению нервных клеток мозга. Болезнь Вильсона - редкое генетическое заболевание, которое приводит к отравлению медью в организме.
Врожденные проблемы. Если ребенок не получает достаточного количества воздуха во время родов, он подвергается более высокому риску развития атетоза. Недостаток кислорода вызывает повреждение головного мозга и повышает уровень дофамина в мозге, влияя на базальные ганглии.
Желтуха Если ваш ребенок рождается с высоким уровнем билирубина, он может получить повреждение базальных ганглиев. Лечение помогает снизить количество соединения. Однако гематоэнцефалический барьер, защищающий организм от токсинов, не развивается должным образом. Билирубин все еще может попасть в мозг и вызвать повреждение.
Лекарственная токсичность. Препараты, повышающие уровень дофамина в головном мозге, могут вызывать повреждение базальных ганглиев. Это приведет к симптомам атетоза.
Детский церебральный паралич Детский церебральный паралич, или ДЦП, возникает из-за аномального развития или повреждения головного мозга. В результате ребенок не может контролировать движения мышц. ДЦП, который возникает из-за повреждения базальных ганглиев, известен как атетоидный церебральный паралич. Это также может быть связано с высоким уровнем билирубина и асфиксией или дефицитом кислорода из-за аномального дыхания.
Инсульт. Непроизвольные движения также могут возникать при инсульте, особенно у взрослых. Повреждение головного мозга вызывает проблемы с движением нейронов. В результате появляются симптомы атетоза и других нарушений, связанных с движениями.
Симптомы атетоза
Признаки и симптомы атетоза зависят от степени повреждения и локализации двигательных нарушений. Симптомы развиваются из-за проблем с высоким и низким мышечным тонусом, который может постоянно меняться. Высокий мышечный тонус может привести к судорожным движениям и скованности. С другой стороны, низкий мышечный тонус приводит к вялости мышц и создает проблемы в таких позах, как сидение.
Наиболее распространенные симптомы атетоза:
- Медленные, корчащиеся и непроизвольные движения мышц
- Дрожь
- Плохая осанка сидя или стоя
- Неустойчивость
- Резкие движения и изменения в движениях мышц
- Скручивание туловища
- Грязя
- Симптомы, которые ухудшаются при попытках улучшить осанку или контролировать движение
Как диагностировать и лечить атетоз
Атетоз обычно возникает в результате гиперактивности базальных ганглиев. В большинстве случаев избыток дофамина мешает этой части мозга функционировать должным образом. Диагноз зависит от симптомов и наблюдения врача. Атетоз обычно является симптомом основного заболевания, а не расстройством сам по себе.
Для правильной диагностики врач:
- Соберите полную историю болезни
- Провести медосмотр
- Сдать анализы крови
- Вы проходили визуализацию мозга
- Провести тесты на крупную моторику
Каждый из этих подходов поможет определить тяжесть симптомов и исключить возможные причины. Для установления диагноза может потребоваться время, поскольку не существует определенных тестов для выявления всех возможных причин заболевания.
Лечение включает устранение основной причины атетоза. Лечение причины нерегулярных движений мышц может уменьшить или устранить симптомы. Иногда лечение может включать:
- Профессиональная терапия, помогающая мышцам восстановить некоторый контроль
- Антидофаминовые препараты для подавления воздействия дофамина на мозг
- Инъекции ботокса для временного ограничения непроизвольных движений