Небольшое исследование клиники Мэйо показало, что пациенты с сердечной недостаточностью с патологическим ожирением, перенесшие бариатрическую операцию, добиваются длительного и значимого улучшения симптомов болезни и качества жизни. Результаты были представлены сегодня на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2010 году в Чикаго.
«Это говорит нам о том, что бариатрическая хирургия может стать частью лечения пациентов с сердечной недостаточностью и ожирением, если нет серьезных противопоказаний для операции - и что это может быть особенно важно для пациентов со значительным ожирением», - говорит ведущий исследователь исследования. кардиолог Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины
Он предупреждает, однако, что, поскольку исследование проверило эффекты бариатрической хирургии всего на 13 пациентах, «эти результаты следует рассматривать как предварительные и наводящие на мысль о некоторой пользе, но для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования».
Хотя одна треть пациентов с сердечной недостаточностью страдает ожирением, похоже, что кардиологи не часто направляют пациентов с ожирением и сердечной недостаточностью для бариатрической хирургии, говорит доктор Лопес-Хименес.
Исследовательская группа изучила результаты 13 пациентов в возрасте от 44 до 64 лет, перенесших бариатрическую операцию в клинике Мэйо в Миннесоте в период с 1990 по 2005 год, а также шести пациентов с сердечной недостаточностью в возрасте от 52 до 72 лет, которые наблюдались в клинике питания Мэйо и не получил операцию.
В группе, перенесшей операцию, средний индекс массы тела (ИМТ) составлял 53, а в группе сравнения - 42. После четырехлетнего наблюдения средний ИМТ упал в хирургической группе до 37 и вырос в группе сравнения. группа сравнения до 45.
Основываясь на опросах пациентов, исследователи обнаружили, что качество жизни значительно улучшилось у тех, кто перенес операцию по снижению веса, по сравнению с пациентами с сердечной недостаточностью, которые этого не сделали. Исследователи также определили, что такие симптомы, как отек ног и затрудненное дыхание во время упражнений, улучшились только в хирургической группе.
Доктор Лопес-Хименес отмечает, что преимущества для здоровья, наблюдаемые у пациентов, перенесших бариатрическую операцию, имели место, хотя большинство из них оставалось страдающим ожирением. «Эти пациенты имели очень высокий уровень ожирения до операции, и, хотя они значительно потеряли в весе, большинство из них оставалось страдающим ожирением. Таким образом, эти хорошие результаты предполагают, что для улучшения этого состояния пациенты не должны достигать нормального веса», - говорит он.
Другими авторами исследования являются Уильям Миранда, доктор медицины; Майкл Сарр, доктор медицины; Мария Коллазо-Клавелл, доктор медицины; Мэтью Кларк, доктор философии; и Виренд Сомерс, доктор медицины, доктор философии; всю клинику Мэйо, и Джон Бэтсис, доктор медицины, Медицинский центр Дартмута-Хичкока.
Источник: Mayo Clinic