Блокада SI-сустава (крестцово-подвздошного сустава)
Если сустав SI (крестцово-подвздошный сустав, крестцово-подвздошный сустав, сокращенно: SI-сустав) ограничен в своей совместной игре (подвижности), это может вызвать боль. Предполагается, что при таком засорении наклон стыковых поверхностей или положение стыковых поверхностей относительно друг друга неправильное. Блокада ISG также известна как синдром ISG, крестцово-подвздошная блокада или SIG-блокада (крестцово-подвздошный сустав)…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Причины закупорки КПС
- диагноз
- Как можно предотвратить?
- терапия
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Характерно, что симптомы, часто описываемые как боль в спине, возникают с одной стороны. Источник боли обычно находится выше ягодиц, но она также может начинаться в боковом тазу и / или в паху и распространяться на заднюю часть бедра или колено. Часто описывается боль при сидении. Спортсмены (хобби) также часто жалуются на жалобы.
Для закупорки SI-сустава характерны следующие симптомы:
- односторонняя боль,
- «Глубоко сидящая» боль в спине,
- блуждающая, излучающая боль.
Причины закупорки КПС
Различные триггеры могут способствовать закупорке SI-сустава. Типичными событиями являются, например, выход в космос, поднятие тяжелых грузов (подъем травм) или внезапная остановка. Блокировка ISG также может произойти без какой-либо причины. Блокаде ISG способствуют различные заболевания или травмы.
Различные причины закупорки СИ сустава:
- Ослабление позы, например, односторонняя (облегчение) хромоты,
- Плохая осанка, такая как (функциональная) разница в длине ног,
- Ослабление связочного аппарата, например, во время беременности,
- Упасть на ягодицы,
- Заболевания, такие как остеоартрит или анкилозирующий спондилит,
- Травмы и травмы.
диагноз
Вначале проводится подробное обсуждение (анамнез) в кабинете врача, в котором определяется, какие жалобы существуют, где они возникают и иррадирует ли боль. Затем врач осмотрит вас физически, уделяя особое внимание вашей осанке. Различные клинические, ортопедические исследования предоставляют врачу информативную информацию. Они выполняются для пациента стоя или лежа.
К ним относятся следующие обследования:
- Тест на боль от давления: область вокруг сустава проверяется, чтобы определить, возникает ли боль, вызванная давлением.
- Провокационная проба: Определенные (вращательные) движения ног и бедер вызывают возможную боль в подвздошном суставе.
- Предварительный тест: врач кладет большие пальцы на обе подвздошные кости над ягодицами и берет руками гребень подвздошной кости. Если теперь пациент наклоняется вперед, поведение подвздошных створок дает информацию о любых блоках или смещениях (дополнительный метод: возвратный тест).
- Признак «Меннель»: в положении лежа на спине исследуемая нога чрезмерно вытянута, а другая нога максимально согнута, т.е. наклонена под углом.
- Трехэтапный тест: во время этого теста пациент лежит на животе. Врач подтягивает одну ногу вверх, а другая остается лежать. В то же время, он / она фиксирует опорно - двигательный аппарат в три разных местах (таз, крестец, поясничный отдел позвоночника) с руками или предплечьями.
Примечание Невозможно визуализировать закупорку в суставе SI с помощью методов визуализации, таких как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ). Чтобы исключить другие заболевания, врач иногда может назначить диагностику изображения.
Как можно предотвратить?
Специальные упражнения, которые вы также можете выполнять самостоятельно дома, предотвращают или могут устранить блокировку ISG. Это упражнения на растяжку и мобилизацию. Дополнительную информацию и инструкции можно найти в разделе «Упражнения: самостоятельное устранение блокады КПС» и в видеоролике «Мобилизация».
терапия
Если блокировка ISG вызвана неправильной осанкой или заболеваниями, ее следует лечить или устранять. Мануальные терапевтические методы используются в первую очередь для восстановления подвижности в суставе. Боль лечится симптоматически с помощью тепла или противовоспалительных обезболивающих (местная инъекция / инфильтрация).
физиотерапия
Терапевт (мануальная терапия, остеопатия) с помощью определенных движений воздействует на сустав импульсной силой, что устраняет закупорку в SI-суставе. Говорят о техниках манипуляции. Кроме того, пациент может использовать определенные упражнения для растяжки и мобилизации области SI-сустава. В физиотерапии изучаются методы, которые противодействуют закупорке и приводят сустав в правильное положение. Укрепляющие упражнения, особенно целенаправленная тренировка мышц спины и живота, также помогают стабилизировать верхнюю часть тела.
Дополнительную информацию и инструкции можно найти в разделе «Упражнения: самостоятельное устранение блокады КПС».
Кого я могу спросить?
Если вы страдаете от симптомов, указывающих на закупорку SI-сустава, вы можете обратиться за разъяснениями в следующие офисы:
- Врач общей практики,
- Специалист по ортопедии,
- Специалист по физической медицине и общей реабилитации.
Как будут покрываться расходы?
Затраты на диагностику и лечение жалоб с помощью сустава SI обычно покрываются агентствами социального обеспечения.
Физиотерапия (физиотерапия или лечебная гимнастика)
Если физиотерапия назначается врачом и физиотерапевт имеет договор с вашей медицинской страховой компанией, расходы будут оплачены непосредственно этой медицинской страховой компанией.
Примечание. В некоторых случаях или для определенного количества процедур требуется одобрение главного врача.
Для терапевтов по выбору (у них нет договора с поставщиком медицинского страхования) поставщик медицинского страхования возмещает 80 процентов соответствующего договорного тарифа, если имеется рецепт врача и, при необходимости, одобрение главного врача. Некоторые агентства социального обеспечения предлагают физиотерапию в своих учреждениях. Терапия определяется медицинским руководством, в этом случае предварительное разрешение не требуется. За дополнительной информацией обращайтесь в ваше агентство социального обеспечения.
Дополнительную информацию о покрытии расходов на физиотерапию, например, на пребывание в спа-салоне или в больнице, можно найти в разделе «Физиотерапевт».
операция
В редких случаях хирургическое вмешательство рассматривается в случае давних симптомов со стороны SI и безуспешных консервативных методов (физиотерапия и обезболивание). Вмешательства малоинвазивны (метод замочной скважины), сустав укреплен (артродез).