болезнь Меньера
Болезнь Меньера (болезнь Меньера) - заболевание внутреннего уха. Внутреннее ухо имеет сложное строение. Он включает в себя орган равновесия и улитку, которые заполнены жидкостью и сообщаются друг с другом. Болезнь Меньера приводит к усиленному накоплению жидкости (водянке) и временному повышению давления во внутреннем ухе. Пострадавшие страдают от повторяющихся приступов головокружения, нарушения слуха и шума в ушах. Причины пока не выяснены.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Какие симптомы могут возникнуть при болезни Меньера?
- ">Как ставится диагноз?
>
">">Как проводится терапия?
>
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
>
Какие симптомы могут возникнуть при болезни Меньера?
Среди прочего возникают следующие симптомы:
- Тиннитус
- Приступы головокружения
- Потеря слуха
Симптомы часто присутствуют одновременно. Ощущение давления в ухе. Шумы в ушах и потеря слуха в основном односторонние и со временем могут влиять на оба уха. Головокружение обычно сопровождается тошнотой и рвотой и длится разное время, от минут до часов. Также может появиться нистагм (ритмичные непроизвольные движения глазного яблока). Ход непредсказуем. Повторные приступы могут происходить с разными интервалами - например, через несколько дней, недель или месяцев.
В ходе болезни обычно развивается потеря слуха, которая сначала улучшается между приступами, но сохраняется со временем. Одним из следствий усиливающегося разрушения внутреннего уха является неуверенность при ходьбе, которая также сохраняется. С другой стороны, тяжесть и частота приступов головокружения часто уменьшаются с годами и могут прекратиться.
Как ставится диагноз?
В ходе диагностики выясняется, действительно ли это болезнь Меньера. Тип, продолжительность и частота приступов, а также симптомы предоставляют врачу информацию. Также уточняются любые триггеры головокружения или звонка в ушах. Выполняются различные физические обследования, слух и равновесие.
К специальным методам обследования относятся:
- Создание нистагмограммы. Специальная процедура и электронная запись используются для регистрации спонтанных движений глаз (тремора глаз), возникающих во время острого приступа болезни Меньера.
- Аудиометрия / аудиограмма. Для проверки слуха или электрокохлеографии (ЭКохГ) для проверки функции внутреннего уха.
- Глицериновый тест. Чтобы определить дополнительную жидкость (водянку) во внутреннем ухе.
Кроме того, могут потребоваться исследования шейного отдела позвоночника, крови, различные внутренние и / или неврологические исследования и т. Д.
Как проводится терапия?
Лечение болезни Меньера начинается с симптомов. В острых случаях назначают постельный режим. Медикаментозное лечение основано на индивидуальном (остром) положении пациента. Это происходит с использованием:
- Antivertiginosa (лекарство от сильного головокружения с тошнотой, например, бетагистин),
- Кортизон (при острой ситуации)
- Седативные средства (транквилизаторы, например диазепам),
- Диуретики (водные лекарства)
- Противорвотные (препараты, применяемые для подавления тошноты и рвоты).
Кроме того, врач может порекомендовать, например, низкосолевую диету и регулярный ритм жизни, а также включить в лечение меры по борьбе со стрессом. Поскольку болезнь серьезно нарушена, также может проводиться психотерапия - например, в случае сопутствующих состояний тревоги.
В тяжелых случаях рассматриваются дальнейшие вмешательства:
- Инъекция аминогликозидов (некоторых антибиотиков, например гентамицина) в среднее ухо. Сенсорные клетки равновесного нерва отключаются с помощью местных анестетиков и аминогликозидов.
- Саккотомия (декомпрессия мешка). Хирургическое вмешательство во внутреннем ухе для предотвращения или уменьшения скопления жидкости.
- Неврэктомия вестибулярного нерва. Во время этой процедуры повреждается слуховой баланс. Это выполняется только тогда, когда функция внутреннего уха уже потеряна.
Кого я могу спросить?
Контактные лица - это, прежде всего, ЛОР-специалисты и семейный врач.
Врачи различных специальностей также участвуют в процессе диагностики и терапии, например, для неотложной медицины (в острых случаях) или неврологии и т. Д.
Психотерапевты также могут быть привлечены.
Как будут покрываться расходы?
Расходы на диагностику и лечение обычно покрывает ответственная медицинская страховая компания. Ваш врач обычно оплачивает счета напрямую вашей страховой компании. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу. Вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т.е. к врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Для получения дополнительной информации см. Посещение врача: затраты и франшизы. Вы можете найти информацию о стоимости пребывания в больнице в разделе Сколько стоит пребывание в больнице?
При использовании психотерапии возможно полное покрытие затрат в учреждениях медицинского страхования или учреждениях, связанных договором, а также учреждениях, которые субсидируются государственным сектором. В этих случаях есть возможность уплаты франшизы. В противном случае у вас есть возможность подать заявление на получение субсидии в медицинской страховой компании, если вы проходите психотерапию у постоянного психотерапевта. Если это будет одобрено, поставщик медицинского страхования возместит вам часть оплаты, уплаченной психотерапевту.
Для получения информации о соответствующих положениях, пожалуйста, свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования, который вы можете найти на веб-сайте социального обеспечения.