Люди, подвергающиеся воздействию микробов, те, кто растет в среде, где они не все безупречно и дезинфицированы, имеют меньше шансов на развитие воспалительного заболевания кишечника.
Это нашло обзор 29 исследований, проведенных Медицинским центром Монтефиоре, Гарвардской медицинской школой и Массачусетской больницей общего профиля.
Исследователи определили несколько факторов, связанных с низкой гигиеной окружающей среды, которые приводят к снижению риска развития воспалительных заболеваний кишечника. Однако этническая принадлежность, казалось, влияла на чувствительность к воздействию этих факторов.
Согласно «гипотезе гигиены», люди, растущие в гигиенической среде, имеют больший риск развития воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Однако результаты исследований были не столь ясны, поэтому исследователи решили провести систематический обзор прошлых исследований факторов, связанных со здоровьем окружающей среды и риском развития ВЗК, болезни Крона (CD) и язвенного колита (UC).).
Чтобы оценить взаимосвязь между состоянием окружающей среды и риском развития ВЗК, д-р Ауранда Цолампани и д-р Асвин Анафтхакрина рассмотрели литературу, опубликованную в период с 1980 по 2015 г. по воспалительным заболеваниям кишечника. В этих исследованиях оценивались контакты с домашними животными и сельскохозяйственными животными, количество братьев и сестер, совместное проживание в одной и той же детской спальне с братьями и сестрами или родителями, а также доступ к личному туалету и горячей воде.
Как мы выяснили из результатов пост-анализа, все эти факторы снижали риск развития ВЗК.
Вероятность развития ВЗК у людей, у которых в детстве была собака или кошка, была на 24% меньше, чем у тех, у кого не было домашнего животного. Контакт с домашним скотом на ферме также снизил вероятность развития ВЗК на 55%.
Анализ исследователей был классифицирован по национальности. Защитные отношения контакта с домашними животными были продемонстрированы как в белых, так и в небелых группах, но контакт с сельскохозяйственными животными показал дифференциацию и был менее тесно связан с защитой от воспалительных заболеваний кишечника у белых, Небелые женщины обнаружили, что вероятность развития ВЗК была на 83% меньше, тогда как процент белых составлял 45%.
Сожительство было связано с риском развития болезни Крона, но не с язвенным колитом. Совместное использование кровати с братьями и сестрами в детстве, казалось, предлагало защитный иммунитет как к болезни Крона, так и к язвенному колиту. Эти корреляции были похожи у белых и небелых людей как на раннее детское воздействие, так и на последующие годы.
Наконец, исследователи обнаружили, что наличие 2 или более братьев и сестер снижает риск язвенного колита.
« Это исследование подчеркивает необходимость ослабить растущее желание, особенно матерей, чтобы их дети жили в абсолютно чистой и часто дезинфицированной среде», - сказал д-р Анастасиос Ксиархос, председатель Научного общества ортопедической хирургии.
Стоит отметить, что на сегодняшний день не существует лекарства от язвенного колита или болезни Крона. Текущее лечение направлено на облегчение симптомов и задержку или предотвращение их повторения. В легких случаях язвенного колита лечение не рекомендуется, в то время как другим могут быть назначены лекарства. Тем не менее, около 20% людей с этой болезнью имеют серьезные симптомы, которые не реагируют на лекарства. В этих случаях необходима колэктомия, то есть хирургическое удаление воспалительной части или всей толстой кишки. Коллективизм может быть (в большинстве случаев) лапароскопическим, поскольку метод обладает преимуществом классической открытой коллекционируемости из-за меньшего количества послеоперационных болей, более короткого времени госпитализации, более быстрого возврата к полноценному питанию и более быстрой функции кишечника, возврата к обычному деятельность в кратчайшие сроки, но и из-за лучших эстетических результатов.
Что касается болезни Крона, то доля пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве для их лечения, значительно выше, чем доля людей с язвенным колитом и составляет 60-75%. Во время операции врач удаляет поврежденную часть пищеварительного тракта, а затем снова соединяет здоровые части. Хотя медицина и технологии продвинулись вперед, предлагая большую безопасность и уменьшая потенциальные осложнения, избегание вмешательств, несомненно, должно быть конечной целью.
Результаты исследования «Состояние окружающей среды и риск воспалительных заболеваний кишечника: систематический обзор и последующий анализ» были опубликованы в разделе «Воспалительные заболевания кишечника».