Избегающее ограничительное расстройство приема пищи (ARFID) - это расстройство пищевого поведения, похожее на анорексию. Оба состояния включают строгие ограничения на количество пищи и типы продуктов, которые вы едите.
Но в отличие от анорексии, люди с ARFID не беспокоятся о своем теле, форме или размере.
У многих детей бывают периоды привередливости в еде. Но ARFID (который врачи называли селективным расстройством пищевого поведения) отличается. Кто-то с ARFID не потребляет достаточно калорий, чтобы его тело работало должным образом. У детей это может привести к задержке набора веса и роста. У взрослых ARFID может не только вызвать опасную потерю веса, но и лишить их возможности поддерживать основные функции организма.
Причины
Врачи не знают, что вызывает ARFID. Некоторые эксперты считают, что люди, которые получают его, могут иметь чрезмерную чувствительность к вкусу или текстуре. Возможно, у них был плохой опыт с едой - например, удушье или рвота, - из-за чего они боятся или беспокоятся о еде.
Люди, которые, скорее всего, заразятся ARFID, включают:
- Дети, которые никогда не перерастут привередливость в еде
- Люди в спектре аутизма
- Люди с СДВГ
Дети с ARFID часто страдают тревожными расстройствами. У них также больше шансов получить другие психиатрические проблемы.
Симптомы
Некоторые из физических признаков ARFID похожи на признаки анорексии. Среди них:
- Сильное похудение
- Отсутствие аппетита
- Аномальные менструальные циклы
- Спазмы и боли в животе
- Запор
- Проблемы с концентрацией внимания
- Низкий уровень железа или щитовидной железы
- Медленное сердцебиение
- Головокружение или обморок
- Все время холодно
- Сухие волосы, кожа и ногти
- Тонкий рост волос на теле
- Поредение волос на голове
- Мышечная слабость
- Ослабленная иммунная система
- Плохое заживление ран
- Холодные руки и ноги
- Опухшие ноги
Люди с ARFID также могут иметь поведенческие или психологические симптомы. Например:
- Необходимость одеваться слоями, чтобы скрыть потерю веса или согреться
- Резкое ограничение в типах или количестве пищи, которую они будут есть
- Трудно есть вместе с другими
- Страх рвоты или удушья
Диагноз
Чтобы выяснить, есть ли у вас ARFID, ваш врач задаст вопросы о ваших пищевых привычках. Они захотят узнать, если вы:
- Отсутствие интереса к еде
- Избегайте еды из-за таких факторов, как текстура, внешний вид или запах
- Очень обеспокоены тем, что может случиться с вами во время еды, например, подавиться
- Принимать много пищевых добавок
- Используйте зонд для кормления
- Есть проблемы только во время приступов анорексии или булимии
Они также проверят, есть ли у вас:
- Очень низкий вес или значительная потеря веса
- Недоедание
- Проблемы с повседневными задачами
- Другое заболевание или психическое расстройство, которое лучше объясняет проблему
Лечение
Ваша команда сосредоточится на том, чтобы улучшить ваше питание и справиться с вашим отношением к еде. Лечение может включать:
- Индивидуальный план питания от диетолога
- Пищевые добавки, отпускаемые по рецепту
- Логопедия для развития моторных навыков при приеме пищи
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для снижения аппетита или беспокойства
- Встречи с психиатром или психологом для лечения других психических заболеваний, которые могут повлиять на ваш ARFID
- Когнитивно-поведенческая терапия, которая поможет вам справиться с вашими чувствами по поводу еды и приема пищи
В некоторых случаях вам может потребоваться оставаться в больнице в течение определенного периода времени, чтобы помочь с увеличением веса или более серьезными медицинскими потребностями, связанными с вашим ARFID.