Фарингит - это воспаление глотки (глотки). Основным симптомом фарингита является боль в горле. Это распространено, особенно у детей, и обычно наблюдается зимой, когда циркулируют вирусы, которые часто вызывают фарингит.
На фарингит приходится до 5% всех посещений врача первичной медико-санитарной помощи. Как правило, это несерьезно и проходит само по себе через несколько дней. Но когда отек вызван такими вещами, как бактерии или грибок, необходимы лекарства.
Виды фарингита
Есть два основных типа фарингита - инфекционный и неинфекционный.
- Инфекционный фарингит - это воспаление горла, вызванное чем-то заразным, например, вирусом или бактериями (микробами).
- Неинфекционный фарингит - это отек горла, вызванный вещами, которые вы не можете уловить, например, воздействием окружающей среды, например сигаретным дымом, или расстройством пищеварения, при котором раздражающая желудочная кислота возвращается обратно вверх в горло.
Симптомы фарингита
Боль в горле, особенно при глотании, является одним из признаков фарингита. Другие симптомы включают:
- Сухость, першение в горле
- Боль при разговоре
- Охриплость
В зависимости от причины фарингита у вас могут быть и другие симптомы, помимо боли в горле, в том числе:
- Лихорадка
- Мышечные боли
- Заложенность носа
- Увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
- Опухшие миндалины (лимфатические органы в задней части рта и горла)
- Красные пятна на нёбе
Причины
Большинство эпизодов фарингита вызываются вирусами. Но бактерии, грибки и факторы окружающей среды также могут вызывать отек и боль в горле.
Вирусы
Восемьдесят процентов случаев фарингита вызваны вирусом. Общие виновники включают в себя:
- Риновирусы: вызывают простуду.
- Аденовирусы: Это распространенные вирусы, вызывающие симптомы простуды.
- Коксакивирусы: Эти вирусы вызывают различные инфекции, в том числе ту, которая вызывает болезнь рук, ног и рта (HFMD), распространенную инфекцию у детей, вызывающую болезненные язвы., обычно на ладонях, подошвах и во рту.
- Вирусы парагриппа человека (ВПЧ): ВПЧ - это группа вирусов, вызывающих респираторные заболевания. Некоторые из этих заболеваний включают круп (состояние, которое чаще всего наблюдается у маленьких детей и вызывает отек дыхательных путей и лающий кашель), бронхит и вирусную пневмонию.
- Грипп (грипп): Исследования показывают, что до 84% людей с гриппом также имеют боль в горле.
- Коронавирусы: Эти вирусы вызывают симптомы простуды, включая боль в горле. Интересно, что только около 12% людей с коронавирусом COVID-19 сообщают о боли в горле.
- Мононуклеоз (моно): Боль в горле является одним из основных симптомов мононуклеоза, инфекции, которая часто вызывается вирусом Эпштейна-Барр.
Бактерии
Вызывать фарингит могут различные бактерии, в том числе:
- Стрептококк группы А, микроб, который обычно вызывает то, что известно как острый фарингит. Стрептококковые инфекции группы А вызывают до 30% ангины у детей и 15% у взрослых.
- Haemophilus influenzae, бактерии, которые могут инфицировать надгортанник
- Chlamydia pneumoniae
- Mycoplasma pneumoniae, микроорганизм, вызывающий легкую пневмонию, известную как ходячая пневмония
- Arcanobacterium haemolyticum
Аллергены
Сигаретный дым, загрязнение воздуха, дым лесных пожаров и другие факторы окружающей среды могут вызвать раздражение горла и привести к фарингиту.
Например, одно исследование показало, что 7,1% офисных работников, работающих в общей сложности в 41 офисном здании, жаловались на боль в горле. Считается, что виноваты плохо обслуживаемые системы отопления и вентиляции.
Аллергия на пыль или пыльцу растений также может привести к фарингиту. Заложенность носа, которую они обычно вызывают, может повысить вероятность того, что вы будете дышать с открытым ртом, пересушивая горло.
Более того, постназальное затекание (слизь, стекающая по задней стенке горла), которое часто сопровождает аллергию, может вызвать чрезмерное откашливание, вызывая тем самым боль в горле.
Хотя пищевая аллергия может и не вызывать боли в горле, сама по себе она может привести к сдавленности в горле и нарушению дыхания. На самом деле это признак опасной для жизни анафилактической реакции, требующей неотложной медицинской помощи.
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР)
ЛФР - это расстройство пищеварения, при котором желудочные кислоты вымываются обратно в пищевод (трубка, соединяющая горло и желудок), а затем в горло и гортань (голосовой ящик).
Эти кислоты могут раздражать горло, вызывая жжение и болезненность. ФЛР может быть вызван слабыми мышцами, закрывающими пищевод от желудка.
Грибковые инфекции
Инфекции, вызванные некоторыми видами грибков, также могут вызвать отек и раздражение горла.
Например, когда Candida (вид дрожжей, которые обычно живут в горле и во рту) не ослабевает, это может вызвать инфекцию, называемую молочницей. Молочница проявляется в виде белых пятен во рту и в горле, которые могут вызывать боль при глотании.
Существует ряд причин, по которым Candida может размножаться во рту и горле, в том числе:
- Прием некоторых лекарств, вызывающих сухость во рту
- Ношение зубных протезов
- Рак или другие состояния, ослабляющие вашу иммунную систему
- Прием антибиотиков (при инфекции) или ингаляционных стероидов (при астме и других состояниях)
- Курение
- Диабет
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Когда человек занимается незащищенным оральным сексом с человеком, живущим с определенными ИППП, инфекция может оседать в горле, вызывая боль в горле. Некоторые из этих ИППП включают:
- Хламидиоз: вызывается бактерией Chlamydia trachomatis
- Сифилис: Вызывается бактериями Treponema pallidum
- Гонорея: вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Вирус простого герпеса
Подробнее: Заболевания, передающиеся половым путем
Диагноз
Ваш лечащий врач сначала проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Они будут искать такие вещи, как покраснение в горле, красные пятна на нёбе и белые пятна во рту.
Если ваш лечащий врач подозревает, что ваш фарингит вызван стрептококком группы А, он может провести экспресс-тест на определение антигена. Это включает в себя протирание задней части горла аппликатором с ватным наконечником.
Этот тест ищет антигены (природные вещества, вызывающие иммунный ответ) стрептококка группы А. Положительный результат означает, что у вас ангина.
Если результаты будут отрицательными, ваш лечащий врач может взять еще один мазок для посева из горла и отправить его в лабораторию.
В некоторых случаях, особенно когда есть подозрение, что ваш фарингит может быть вызван вирусом, подобным Эпштейну-Барр, ваш лечащий врач может назначить анализы крови.
Лечение
То, как лечится боль в горле, во многом зависит от ее причины.
Воспаление горла, вызванное, например, бактериями, требует лечения антибиотиками. Фарингит, вызванный грибками, нуждается в противогрибковых препаратах. А при ангине, вызванной аллергией, могут помочь такие вещи, как антигистаминные препараты и противоотечные средства.
Однако в большинстве случаев фарингит вызывается такими вирусами, как обычная простуда, и антибиотики неэффективны против этих инфекций. Вы можете получить облегчение от безрецептурных обезболивающих, таких как Tylenol (ацетаминофен) или Advil (ибупрофен).
Вы также можете попробовать домашние средства, такие как:
- Поддержание водного баланса, чтобы уменьшить сухость в горле
- Сосет леденцы и/или леденцы от горла
- Полоскание горла соленой водой (1/2 чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды) несколько раз в день
- Использование увлажнителя с прохладным туманом
Прогноз
Продолжительность фарингита во многом зависит от его причины и от того, получаете ли вы лечение. Например, фарингит, вызванный простудой, проходит без лечения в течение 3-10 дней.
Если боль в горле вызвана такими бактериями, как стрептококк (симптомами могут быть внезапное появление боли в горле, боль при глотании, лихорадка, сыпь и увеличение лимфатических узлов), вы можете начать чувствовать себя лучше уже через несколько доз соответствующего антибиотика, такого как пенициллин или амоксициллин.
Независимо от причины медицинские работники рекомендуют вам обратиться к врачу, если:
- Боль в горле сильная
- Длится больше недели
- Повторяется
- Сопровождается болью в суставах, лихорадкой выше 101 градуса по Фаренгейту или болью в ухе
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас болит горло и:
- Проблемы с дыханием или глотанием
- Отек лица или шеи
- Кровь в слюне
- Трудно открыть рот
Обзор
Фарингит - это медицинский термин, обозначающий опухоль в горле, которая приводит к воспалению и болезненности в горле. Это может быть вызвано различными причинами, включая вирусы, такие как простуда и грипп, бактерии, такие как микроорганизмы, вызывающие острый фарингит, и даже аллергии и факторы окружающей среды.
Лечение причины боли в горле - первый шаг к облегчению боли и воспаления. Хотя фарингит, вызванный вирусом, нельзя лечить антибиотиками, вы можете принимать безрецептурные обезболивающие и попробовать некоторые меры самопомощи, такие как полоскание соленой водой.
Если ваш лечащий врач подозревает, что боль в горле вызвана бактериями, грибком, аллергией или проблемами с пищеварением, он может предложить или выписать определенные лекарства для лечения этих состояний, которые должны помочь улучшить фарингит.
Слово из Веривелла
Фарингит является распространенным заболеванием, особенно у детей. Хотя это может быть неудобно, большинство случаев вызвано обычными вирусами и проходит без лечения через несколько дней.
Фарингит, который не вызывается вирусом, часто вызывается бактериями. Эти микробы очень хорошо реагируют на антибиотики, помогая вам чувствовать себя лучше всего за несколько дней.