О чем вы думаете, когда слышите слово «катаракта»? Вероятно, то же, что и у большинства людей: проблема со зрением, которая затрагивает пожилых людей
Хотя этого и следовало ожидать, учитывая, что более половины людей старше 70 и более 70% 80-летних имеют это, катаракта бывает не только у пожилых людей Наоборот, она может появиться и в 40 или 50 лет, которые полузакрывают глаза или напрягаются, чтобы ясно видеть (особенно когда темнеет), но (пока) не знают, что они развили это.
Так что же такое катаракта и кто подвержен риску ее развития? Хирург-офтальмолог Dr Anastasios-I. Kanellopoulos, доктор медицинских наук, профессор офтальмологии Нью-Йоркского университета, Медицинская школа Нью-Йоркского университета, перечисляет 10 вещей, которые нужно знать о распространенных заболеваниях глаз:
1. Этой болезни почти 2000 лет. Первые сообщения о катаракте относятся к I веку нашей эры. (вероятно, 29 г. н.э.) в произведении De Medicina, написанном римским писателем и (возможно) врачом Авлом Корнелием Цельсом.
2. Она не образуется на глазу. Большинство людей думают, что катаракта развивается из-за образования мутного слоя на хрусталике глаза. Но на самом деле помутнение создается внутри глаза, когда расщепляются белки, входящие в состав обычно прозрачного хрусталика глаза. Это также является причиной того, что пациенты не чувствуют никакого дискомфорта в глазах от катаракты и осознают это только тогда, когда их зрение начинает значительно ухудшаться.
3. Возраст - не единственный фактор риска. Хотя катаракта возникает в основном в возрасте 60-70 лет, ее развитие обычно начинается намного раньше. Кроме того, существуют определенные факторы, предрасполагающие к его более быстрому появлению. Такими факторами являются некоторые заболевания (например, сахарный диабет), употребление некоторых лекарственных препаратов (например, длительный прием кортизона), несчастные случаи с травмой глаза и близорукость высокой степени (более 10 степеней) преимущественно у женщин. Другими факторами риска, которые в совокупности, по-видимому, связаны с ранним появлением катаракты, являются курение, употребление алкоголя и длительное пребывание на солнце. Семейная история катаракты также может играть роль.
4. Затуманенное зрение - не единственный симптом. Он может быть наиболее известным, но есть и другие очень характерные симптомы, такие как ореолы вокруг ярких источников света (например, ореолы вокруг глаз).например, ночью, когда машина едет со встречного направления), диплопия (двоится в глазах) и потускнение цветов вокруг него (это замечается в основном после операции, когда мир внезапно становится более красочным и ярким). Еще одним симптомом является то, что у человека внезапно начинает увеличиваться близорукость или уменьшается дальнозоркость, что приводит к необходимости менять очки. Пациент также может испытывать трудности при ярком освещении (например, в очень солнечный день ему трудно спуститься по лестнице с белыми ступенями). К сожалению, даже сегодня эти симптомы не проверяются систематически многими хирургами-офтальмологами, которые каждый день осматривают потенциальных пациентов, - говорит доктор Канеллопулос.
5. Она может поражать только один глаз. Хотя двусторонняя катаракта встречается чаще, помутнение хрусталика может развиться только в одном глазу (например, это происходит, когда катаракта возникает после удар или травма одного глаза).
6. Это миф, что катаракту нельзя оперировать, если она не «зрелая». Решение об операции принимается не на основании степени зрелости катаракты, а на основе реакции пациента на четыре ключевых вопроса, установленных Американской академией офтальмологии (AAO): 1) Влияет ли катаракта на повседневную активность? 2) Влияет ли это на возможность безопасного вождения ночью? 3) Мешает ли это занятиям на свежем воздухе? 4) Можно ли справиться с ней другими способами (например, более яркое освещение в доме, лупа для чтения, солнцезащитные очки с поляризованными линзами и т. д.) Если ответы на эти вопросы показывают, что катаракта влияет на повседневную жизнь, необходимо провести операцию (обычно это происходит, когда помутнение хрусталика снижает зрение на 50%).
7. Хирургия катаракты - самая безопасная в медицине! Никакая операция не имеет нулевого уровня осложнений. Хотя операция по удалению катаракты имеет успех в 96%, такие осложнения, как воспаление, движение интраокулярной линзы (искусственной линзы, которая заменяет естественную линзу) или даже сетчатки отряд. Эти инциденты доказывают, что даже эта очень простая операция должна выполняться с особой серьезностью и авторитетным и опытным медицинским наблюдением, подчеркивает доктор Канеллопулос.
8. Операция выполняется очень быстро. По сути, она завершается в течение 15 минут, так как проводится под местной анестезией, требует очень маленького разреза (с наносекундным лазером всего 1,6 миллиметра) и не требует швы. Однако общее время пребывания больного в кабинете составляет около 2 часов, так как хирургической бригаде необходимо некоторое время, чтобы подготовить больного к операции и позаботиться о его выздоровлении.
9. Катаракта не может повторитьсяЧерез месяцы или годы после операции зрение может снова стать нечетким. Хотя многие думают, что это означает рецидив, на самом деле это не так, потому что нормальный хрусталик глаза заменен на синтетический, который не мутнеет. Иногда случается, что поддерживающая мембрана искусственного хрусталика мутнеет. Это помутнение нуждается в лечении с помощью специального лазера (лазер YAG), но без нового разреза глаза.
10. Есть способы защитить себя. Хотя никто не может остановить часы времени, риск развития катаракты снижается, если зимой и летом носить хорошие солнцезащитные очки (и менять их каждые 2 года), пить большое количество фруктов и овощей, богатых антиоксидантами (особенно витамином С), отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и защита от диабета или правильный контроль диабета.