Диабетическая ретинопатия
У пациентов с диабетом типичное для диабета повреждение мельчайших сосудов (микроангиопатия) сетчатки (сетчатки глаза) может развиться из-за хронически высокого уровня сахара в крови. Сначала они часто даже не замечаются пострадавшими.
Только по мере прогрессирования болезни происходит нарастающая потеря остроты зрения. Хорошая корректировка уровня сахара в крови - одна из мер, способных хотя бы отсрочить болезнь.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Диабетическая ретинопатия - что это?
- Диагностика диабетической ретинопатии
- Терапия диабетической ретинопатии
- Кого я могу спросить?
Диабетическая ретинопатия - что это?
Диабетическая ретинопатия - это заболевание, поражающее сосуды сетчатки и приводящее к серьезным нарушениям зрения. Одним из основных факторов риска развития, а также прогрессирования заболевания является плохо контролируемый уровень сахара в крови. Кроме того, решающее значение имеет продолжительность заболевания диабетом. Курение и артериальная гипертензия (высокое кровяное давление) считаются факторами риска. Обнаружить это как можно раньше важно, чтобы хотя бы отсрочить прогрессирование. Потому что диабетическая ретинопатия может привести к слепоте.
Примерно различают следующие формы (стадии):
- Непролиферативная диабетическая ретинопатия,
- пролиферативная диабетическая ретинопатия.
При непролиферативной диабетической ретинопатии возникают изменения сосудов, кровотечение и отложения. Повреждение затрагивает сетчатку (сетчатку) глаза. Результат - снижение зрения. Пострадавшие не сразу замечают развитие болезни.
При пролиферативной диабетической ретинопатии повреждение сетчатки прогрессирует. Сосуды прорастают в стекловидное тело, возникают кровотечения и рубцы, что, в свою очередь, может привести к отслоению сетчатки. Кровотечение сильно влияет на зрение. Отслоение сетчатки может быть опасным для зрения и требует лечения. Для получения дополнительной информации см. Отслоение сетчатки.
При диабетической ретинопатии отек желтого пятна из-за отека (макулярный отек) также может возникать на всех этапах заболевания и, как следствие, повреждать сосуды и клетки (диабетическая макулопатия).
Диагностика диабетической ретинопатии
Офтальмолог возьмет анамнез. Диабет и метаболическая ситуация (контроль уровня сахара в крови) играют важную роль в диагностике.
Во время офтальмологического обследования проверяется острота зрения и внутриглазное давление, передняя область глаза, а также глазное дно (сетчатка) (исследование с помощью щелевой лампы, офтальмоскоп). В отдельных случаях необходимы дальнейшие обследования (например, тонометрия при подозрении на глаукому, флюоресцентная ангиография, оптическая когерентная томография и т. Д.)
Для врача диабетическая ретинопатия также является ранним индикатором возможного дальнейшего повреждения сосудов всего организма.
Терапия диабетической ретинопатии
Профилактика особенно важна в отношении диабетической ретинопатии. Потому что это может быть значительно отложено за счет постоянного контроля уровня сахара в крови и хорошего контроля сахара в крови. Для получения дополнительной информации см. Сахарный диабет.
Помимо нормализации уровня сахара в крови краеугольными камнями профилактики и лечения являются хорошее кровяное давление и контроль уровня липидов в крови, а также отказ от курения. Также может потребоваться похудание.
В настоящее время нет лекарственного лечения. В зависимости от стадии дальнейшие терапевтические мероприятия включают инъекцию лекарства (внутрисосудистые инъекции) в глаз, лазерное лечение (склеротерапию) или операцию (удаление стекловидного тела, витрэктомия). Если хрусталик при этом мутнеет, его заменяют хирургическим путем на искусственный. Также может потребоваться операция по снижению внутриглазного давления (глаукома).
В профилактических целях диабетикам рекомендуется один раз в год проходить офтальмологическое обследование. Это позволяет своевременно распознать изменения и своевременно принимать терапевтические меры, часто предотвращающие слепоту. При тяжелых формах глаза необходимо осматривать через более короткие промежутки времени. Врач принимает индивидуальные меры и последующий контроль.
Кого я могу спросить?
Офтальмолог (он же офтальмолог, специалист в области офтальмологии) диагностирует диабетическую ретинопатию и предоставляет информацию о ней. Операции проводятся в специальных клиниках или отделениях больниц (глазных отделениях). Также он может договориться с лечащим семейным врачом и различными специалистами.