Депрессия: диагноз
Депрессия диагностируется на основании различных симптомов и с учетом жизненной ситуации пациента. Используются различные методы диагностики, такие как обсуждение важного анамнеза или неврологические тесты. Не стесняйтесь обращаться за помощью вовремя. Диагноз депрессии основывается на так называемых основных симптомах и других возможных признаках. Также могут возникать физические симптомы. После постановки диагноза депрессия болезнь классифицируется на легкую, среднюю и тяжелую формы.
Депрессия характеризуется однократным или многократным возникновением. Их можно диагностировать на основании характерных симптомов и после исключения других заболеваний.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Какие симптомы депрессии?
- Как диагностируется депрессия?
- Признание риска самоубийства может спасти жизни
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Какие симптомы депрессии?
Перепады настроения - обычное дело в повседневной жизни. Как распознать настоящую депрессию? В этом случае появляются так называемые основные симптомы и другие возможные симптомы.
Основные симптомы
Основные симптомы:
- подавленное, подавленное настроение или «внутренняя пустота»,
- Интерес и безрадость тоже
- Снижение драйва, легкая утомляемость (даже после незначительной нагрузки). Ограничения активности.
Дополнительные симптомы
Другие симптомы включают:
- социальная изоляция,
- снижение концентрации и внимания,
- снижение уверенности в себе,
- Чувство собственной никчемности,
- Чувство вины,
- пессимистические или негативные мысли о будущем,
- Суицидальные мысли, членовредительство, суицидальные действия,
- Нарушения сна,
- снижение аппетита
- когнитивные нарушения.
В случае легких и умеренных депрессивных эпизодов также можно классифицировать, присутствует ли так называемый соматический синдром в дополнение к основным и дополнительным симптомам:
- Утренняя депрессия (в том числе особенно подавленное настроение по утрам),
- Трудно реагировать чувствами на радостные события или дружеское окружение,
- просыпаться рано утром (примерно за два или более часа до обычного времени «вставать»),
- значительная потеря аппетита,
- Снижение веса часто более пяти процентов веса тела в месяц.
- психомоторное торможение или возбуждение
- значительная потеря либидо (сексуального влечения).
Кроме того, могут присутствовать следующие симптомы, которые прямо не указывают на депрессию:
- Переутомление, физическое истощение,
- Несварение,
- Головная боль,
- Ощущение давления в области шеи, ощущение «шара» (ощущение комка в горле),
- Проблемы с дыханием или сердечно-сосудистой системой (обмороки, учащенное сердцебиение и т. Д.),
- Головокружение,
- Проблемы со зрением,
- Мышечное напряжение, нервные боли, а также
- Проблемы с памятью.
Примечание. Необходимо прояснить эти физические симптомы с медицинской точки зрения, чтобы исключить их органический характер!
Женщины, мужчины и дети часто различаются по своим депрессивным симптомам. Если пациент застрял в эпицентре депрессии, пассивность, социальная изоляция и физическое истощение сохраняют болезнь. Тенденция к аддиктивному поведению часто усиливается во время депрессии (например, алкогольной зависимости). Тревожные расстройства и депрессия часто могут сосуществовать.
Как диагностируется депрессия?
Следующие критерии, среди прочего, являются решающими для постановки диагноза:
- Происходят как минимум два основных симптома (три при тяжелом эпизоде) в течение как минимум двух недель (короче, если симптомы тяжелые или возникают особенно быстро).
- Чтобы определить степень тяжести: в дополнение к основным симптомам, есть как минимум два дополнительных симптома для легкого эпизода, от трех до четырех для умеренного эпизода и более четырех для тяжелого эпизода.
- Соматический синдром должен иметь депрессивный эпизод легкой или средней степени тяжести и должны проявляться четыре из вышеуказанных характеристик.
В тяжелой форме различают наличие психотических симптомов, таких как бред или галлюцинации. Для получения дополнительной информации о различных формах депрессии и их характеристиках см. Депрессия: формы и градиенты. Если физические жалобы, возникающие при депрессивном расстройстве (например, головная боль или тошнота), не интерпретируются правильно, это может затруднить диагностику депрессии или значительно отложить ее.
Люди с депрессией часто страдают дополнительными заболеваниями (коморбидностью). Например, психические заболевания, такие как тревожные и панические расстройства, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения, соматоформные расстройства и расстройства личности. Но также вместе с депрессией возникают боль, слабоумие, сахарный диабет, рак и другие хронические заболевания.
Варианты диагностики
Беседа с пациентом и сбор анамнеза (истории болезни, включая семейные болезни) являются важными краеугольными камнями диагностики депрессии. В области психических заболеваний существуют различные симптомы, требующие особого внимания. При этом всегда учитываются физические, эмоциональные и социальные факторы. При первой консультации с врачом часто упоминаются только физические жалобы (например, боль) или такие симптомы, как усталость или вялость. Однако это может указывать на депрессию. Медицинский осмотр всегда необходим и включает его.
Обследующий врач может также использовать лабораторные тесты (забор крови) или радиологическое изображение (КТ или МРТ головного мозга, УЗИ сосудов, снабжающих мозг, и т. Д.) Для диагностики. Специальные вопросники для интервью облегчают диагностику депрессии, например, вопросники для диагностики депрессии в соответствии с DSM-IV (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам - Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). Кроме того, необходимо выяснить происхождение депрессии.
Так называемый «тест с двумя вопросами» предлагает очень простую, короткую, но целенаправленную запись для ориентации. Эти два вопроса задаются:
- «За последний месяц вы чувствовали себя сильно подавленным, грустно подавленным или безнадежным?»
- «Было ли у вас за последний месяц значительно меньше удовольствия от занятий, которые вам нравятся в других отношениях?»
Если на оба вопроса дан ответ «да», дальнейшие разъяснения важны в любом случае.
Признание риска самоубийства может спасти жизни
Поскольку депрессивные люди подвергаются большему риску самоубийства, важно вовремя распознать суицидальные намерения и принять контрмеры. Своевременное признание риска самоубийства может спасти жизни! Вы можете найти более подробную информацию об этом на публичном портале предотвращения самоубийств.
Кого я могу спросить?
Раннее выявление депрессии и, следовательно, своевременное лечение, как и другие заболевания, имеют большое значение. Поэтому важно не стесняться обращаться к врачу или деликатно привлечь внимание пострадавшего к возможной помощи, если есть какие-либо подозрения.
Если вы чувствуете себя подавленным или подозреваете, что у вас депрессия, вы можете связаться со следующими лицами:
- Врач общей практики
- Специалист по психиатрии
- Психотерапевт
- Клинический психолог
Для получения дополнительной информации о том, как найти место, куда можно пойти, см. Health Search.
Как будут покрываться расходы?
Расходы на медицинское обследование покрывает социальное страхование. Для получения дополнительной информации о посещении врача см. Расходы и франшизы.
Полное принятие на себя расходов на психотерапию возможно в собственных или договорных учреждениях страховых компаний, а также в учреждениях, субсидируемых из государственного бюджета. В этих случаях есть возможность уплаты франшизы. В противном случае у вас есть возможность подать заявление на получение субсидии в медицинской страховой компании, если вы проходите психотерапию у постоянного психотерапевта. Если это будет одобрено, поставщик медицинского страхования возместит вам часть оплаты, уплаченной психотерапевту. Однако медицинские страховые компании предоставляют субсидию только в случае заболевания, связанного с заболеванием. Дополнительную информацию о «Психотерапии в справке о болезни», о субсидиях и адресах психотерапевтов-резидентов можно найти в разделе «Услуги».
Клинико-психологическая диагностика - это услуга, предоставляемая системой здравоохранения, расходы на которую несут страховщики. Получив направление от врача или психотерапевта, пациенты могут пройти психологическое обследование у контрактного психолога для клинико-психологической диагностики. Вы должны нести расходы на лечение или консультации клинических психологов-резидентов, так как это не является преимуществом медицинского страхования.
Вы также можете найти дополнительную информацию о расходах по адресу:
- Сколько стоит пребывание в больнице
- Рецептурный сбор: так покрываются расходы на лекарства
- Реабилитация и лечение
- Медицинские профессии AZ
а также онлайн-справочник по возмещению расходов на социальное страхование.