- Когда у пациента возникает острая, генерализованная везикулярная или гнойничковая сыпь, применяйте меры предосторожности в воздухе и при контакте. Бдительный инфекционный контроль при поступлении.
-
Определите риск возникновения оспы у пациента, используя критерии MAJOR и MINOR.
-
Есть три основных критерия:
- Фебрильное продром: лихорадка ≥101 ° F, за 1-4 дня до появления сыпи с по крайней мере прострацией, головной болью, болью в спине, ознобом, рвотой или сильной болью в животе
- Классические поражения оспой: глубокие, твердые / твердые, круглые, хорошо очерченные везикулы или пустулы; поражения могут омыться или стать слияниями
- Поражения в той же стадии развития: на любой части тела все поражения в той же стадии развития
-
Существует пять критериев MINOR:
- Центробежное распределение поражений
- Первые поражения слизистой оболочки полости рта, лица или предплечий
- Пациент кажется токсичным или умирающим
- Медленная эволюция поражений от макулы, папулы до везикулы (1-2 дня на каждой стадии)
- Поражения на ладонях и подошвах
-
Если у пациента нет лихорадочного продрома ИЛИ есть лихорадочное продромы И критерии <4 MINOR, риск возникновения оспы у пациента низкий.
- Если пациент имеет анамнез и обследование, предполагающее наличие ветряной оспы, обследование на ветряную оспу не является обязательным, и риск оспы является низким.
- Если диагноз не определен, проверьте на ветряную оспу и другие состояния, как указано. Риск оспы низкий.
-
Если у пациента имеется лихорадочное продром и И еще один ОСНОВНОЙ критерий оспы ИЛИ если у пациента имеется лихорадочное продром И И ≥ 4 МИНОР-критерия, риск возникновения оспы у пациента умеренный.
- Получить консультацию по инфекционным заболеваниям и / или дерматологии.
-
Тест на ветряную оспу и другие условия, как указано.
- Если тесты подтверждают диагноз не оспы, сообщите результаты в инфекционный контроль. Риск оспы у пациента низкий.
- Если после завершения испытаний диагноз не ставится, убедитесь в адекватности образца и проведите повторную оценку пациента. На данный момент риск оспы у пациента умеренный.
- Если повторная оценка не выявит диагноз, вы НЕ МОЖЕТЕ исключать оспу. Риск оспы у пациента ВЫСОКИЙ.
-
Если у пациента имеется лихорадочное продром, И классические поражения оспой И поражения на той же стадии развития, риск возникновения оспы у пациента ВЫСОКИЙ.
- Получите консультацию по инфекционным заболеваниям и / или дерматологии и немедленно предупредите местные и государственные департаменты общественного здравоохранения.
- Команда реагирования из местного и / или государственного департамента общественного здравоохранения проконсультирует по вопросам управления и сбора образцов.
-
Выполните тестирование на натуральную оспу в лаборатории тестирования на натуральную оспу и на CDC
- Если тестирование на натуральную оспу исключает, продолжайте другие диагностические исследования. Риск оспы у пациента низкий.
- Если натуральная оспа является положительной, то оспа подтверждается.
-