Дизартрия - это речевое расстройство, связанное со слабостью функции мышц, используемых для речи. Дизартрия обычно вызывается расстройствами нервной системы, которые влияют на движения губ, языка, голосовых связок и диафрагмы, так что эти органы не функционируют нормально
Помимо нарушений нервной системы, другие состояния, вызывающие паралич лицевого нерва, а также слабость мышц языка или горла, также могут вызывать дизартрию. В некоторых случаях дизартрия также может быть вызвана побочным действием некоторых лекарств.
Дизартрия не влияет на интеллект больного. Тем не менее, некоторые люди с дизартрией также могут иметь проблемы с пониманием вещей.
Причины дизартрии
Пациенты с дизартрией испытывают трудности с контролем речевых мышц из-за определенных заболеваний. Некоторые заболевания, которые могут вызвать дизартрию:
- Тяжелая травма головы
- Инфекция мозга
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Опухоль головного мозга
- Инсульт
- Болезнь Гентингтона
- Болезнь Вильсона
- Болезнь Паркинсона
- Болезнь Лайма
- Синдром Гийена-Барре
- Боковой амиотрофический склероз (БАС) или болезнь Лу Герига
- мышечная слабость (мышечная дистрофия)
- Миастения
- Рассеянный склероз
- Паралич головного мозга (ДЦП)
- паралич Белла
- Травма языка
- Наркомания
Симптомы дизартрии
Основным признаком дизартрии является изменение речи. Кроме того, существуют и другие жалобы, которые можно встретить у больных дизартрией, а именно:
- Говорит слишком быстро или слишком медленно, не замечая этого
- Речь звучит бессвязно, похоже на бормотание или заикание
- Трудно двигать губами, челюстью, языком или мышцами лица
- Хриплый, задыхающийся или гнусавый голос
- Невнятный разговор
- монотонный тон голоса
- Необычный ритм при разговоре
- Не могу говорить громко
- Затрудненное глотание (дисфагия), которое может вызвать неконтролируемое слюнотечение
Когда обратиться к врачу
Дизартрия может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому немедленно звоните в службу скорой помощи по номеру 119, если вы заметили у кого-то внезапное или необъяснимое изменение речи, сопровождающееся другими симптомами дизартрии. Если возможно, доставьте пациента в отделение неотложной помощи для немедленной помощи.
Диагностика дизартрии
Врач сначала спросит пациента о симптомах и истории болезни. Далее врач проверит способность говорить и определит тип дизартрии, в том числе оценит силу мышц губ, языка и челюстных мышц, когда пациент говорит.
Врач также попросит пациента сделать следующее:
- Прикусить нижнюю губу
- Задуть свечу
- Считаем числа
- Издавать различные звуки
- Пение
- высунуть язык
- Чтение текста
В дополнение к вышеуказанному обследованию врач также проведет нейропсихологические тесты, чтобы измерить мыслительные (когнитивные) способности пациента и понимание чтения, речи и письма.
После этого проводится несколько поддерживающих обследований, которые обычно проводятся врачами для установления причины дизартрии, а именно:
- МРТ или КТ для более детального изучения головного мозга, головы и шеи
- Обследование головного мозга и нервов с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ) или электромиографии (ЭМГ) для измерения электрической активности головного мозга и нервов
- Кровь и моча для выявления инфекции или воспаления
- Люмбальная пункция, путем взятия образца спинномозговой жидкости для дальнейшего исследования в лаборатории
- Биопсия головного мозга путем взятия образца ткани головного мозга, чтобы определить, есть ли в нем опухоль
Лечение дизартрии
Лечение дизартрии направлено в первую очередь на устранение причины. При дизартрии, вызванной опухолью, врач проведет операцию по удалению опухоли с последующей логопедической терапией, чтобы улучшить способность пациента говорить и общаться.
Терапия, проводимая пациентом, будет адаптирована к типу и тяжести дизартрии, в том числе:
- Упражнения для укрепления мышц рта
- Терапия говорить медленнее
- Терапия, позволяющая говорить громче и четче
- Терапия жевания и глотания
Если логопедическая терапия признана неэффективной, врач посоветует пациенту использовать другие способы общения, такие как язык жестов, а также использование доски с алфавитом или компьютерного устройства.
Врачи также дадут следующие советы, которые помогут пациентам общаться:
- Сделайте глубокий вдох, прежде чем начать говорить.
- Упомяните одну тему перед объяснением всего предложения, чтобы собеседник понял, о какой теме идет речь.
- Попросите собеседника убедиться, что он действительно понимает сказанное.
- Привлеките внимание собеседника, прежде чем начать говорить, например, прикоснувшись к частям его тела или назвав его имя.
- Говори медленнее и делай паузы, чтобы разговор стал четче.
- Используйте блокнот или такое устройство, как мобильный телефон, чтобы было легче объяснять вещи другому человеку.
- Избегайте общения с другим человеком в шумном месте и ищите спокойную атмосферу, чтобы вы могли говорить четко.
- Не говорите слишком много, когда вы устали, потому что это может затруднить понимание разговора.
Осложнения дизартрии
Пациенты с дизартрией могут испытывать изменения личности, нарушение социального взаимодействия и эмоциональные расстройства. Кроме того, коммуникативные расстройства могут привести к тому, что люди с дизартрией будут чувствовать себя изолированными и, как правило, получат плохое клеймо.
Трудности в общении из-за дизартрии также могут вызывать у детей разочарование и изменения в эмоциях и поведении. Это может помешать процессу обучения и развитию характера детей.
Чтобы избежать этого состояния, люди с дизартрией нуждаются в поддержке со стороны своей семьи и самых близких людей, чтобы сохранить качество их жизни и помочь им в общении.
Профилактика дизартрии
Хотя не все можно предотвратить, есть некоторые причины дизартрии, которые можно предотвратить с помощью здоровых привычек и образа жизни, например:
- Регулярно занимайтесь спортом
- Поддержание идеальной массы тела
- Ешьте больше фруктов и овощей
- Ограничение продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и соли
- Не принимайте лекарства без рецепта врача
- Ограничение употребления алкогольных напитков
- Бросить курить
- Регулярный прием лекарств, если вы страдаете диабетом или высоким кровяным давлением (гипертонией)