Аутизм затрагивает почти одного из каждых 110 детей, по данным CDC. Это больше детей с диагнозом аутизм, чем больных диабетом, раком и СПИДом вместе взятых. Тем не менее, лекарство еще не найдено, а официальные методы лечения аутизма ограничены. Так много родителей пробуют диеты и добавки для аутистов, о которых они слышали от других родителей или из СМИ.
Но может ли диета ребенка действительно влиять на аутизм или другие расстройства аутистического спектра (РАС)? И какие питательные вещества или продукты обещают улучшить поведение, побудить детей быть более общительными или облегчить желудочно-кишечные расстройства, которые часто сопровождают аутизм?
Каковы общие проблемы со здоровьем и питанием у детей с РАС?
Наиболее распространенные желудочно-кишечные симптомы включают хроническую диарею, вздутие живота, дискомфорт и вздутие живота, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), чрезмерное газообразование, запоры, фекальные пробки, регургитацию пищи и синдром повышенной кишечной проницаемости. Дети с аутизмом также подвержены риску многих других проблем с питанием, таких как дефицит питательных веществ, пищевая аллергия, пищевая непереносимость и проблемы с питанием.
Каковы методы лечения аутизма?
Во-первых, не существует лекарств от этого расстройства, и не существует единственного наилучшего лечения для всех детей с РАС. Каждый ребенок должен оцениваться индивидуально. Это может быть сложно, потому что диагноз обычно ставится у детей в возрасте от 1 до 3 лет, которые не очень хорошо общаются. Врачи основывают свои протоколы лечения на результатах лабораторных исследований, отчетах родителей и физических осмотрах. Несмотря на то, что не существует лабораторных тестов для диагностики аутизма, есть тесты, которые могут помочь нам справиться с основными симптомами.
Большинство детей улучшают свое состояние благодаря службам раннего вмешательства, где они приобретают важные навыки, такие как ходьба, разговор и взаимодействие с другими детьми.
В зависимости от симптомов, [многим] детям назначают какую-либо диету. Распространены лекарства, а также физическая, профессиональная, социальная, образовательная и коммуникативная терапия. И поскольку исследования отстают, некоторые врачи пробуют безопасные методы дополнительной и альтернативной медицины.
Какие общие диетические изменения могут облегчить симптомы?
По данным Autism Network, почти каждый пятый ребенок с аутизмом сидит на специальной диете. Специальной диеты для РАС не существует, но удаление определенных белков может облегчить симптомы. Безглютеновая и безказеиновая диета (GFCF) получила наибольшее количество исследований и является одним из наиболее распространенных диетических вмешательств. Около 25% моих пациентов находят облегчение и улучшение состояния с помощью этой диеты. Он исключает глютен, белок пшеницы, и казеин, белок молока. Теоретически дети улучшаются от диеты, потому что неполное расщепление этих белков создает… вещество, которое может воспалить кишечник. Исследования показали улучшение, и родители сообщают об успешном удалении этих двух белков из рациона.
Родители также могут проверить своих детей на целиакию, которая отвечает на безглютеновую диету.
Должны ли родители попробовать диеты, исключающие определенные продукты, чтобы увидеть, поправятся ли их дети?
Несмотря на то, что недавний отчет в Журнале педиатрии предполагает отсутствие необходимости диетического вмешательства, каждый родитель должен внимательно следить за рационом своего ребенка. И если отказ от нескольких веществ может положить конец хронической диарее или сделать детей более общительными, большинство родителей готовы попробовать.
Первым шагом, который должны попробовать родители, является элиминационная диета примерно на месяц, чтобы убедиться, что отказ от казеина и глютена или других вызывающих аллергию продуктов, таких как яйца, рыба, морепродукты, лесные орехи, арахис, соя, и яйца могут улучшить симптомы. Если ребенок пьет много молока, я предлагаю начать с отказа от молочных продуктов и замены их соевым или миндальным молоком, обогащенным кальцием.
Исключение является лучшим барометром, чем тестирование этих продуктов, вызывающих аллергию, поскольку тестирование на аллергию может быть не столь эффективным.
После периода элиминации постепенно вводите по одному новому продукту каждые несколько дней. Ведите дневник симптомов на протяжении всего периода исключения и повторного введения, чтобы определить, какие продукты переносятся.
Эти диетические изменения могут быть непростыми в реализации, но они представляют собой неинвазивные подходы без вреда, которые стоит попробовать, чтобы увидеть, улучшается ли состояние вашего ребенка.
Есть ли другие стратегии диеты, которые могут сработать?
Аутичные дети, у которых также есть судорожное расстройство, могут получить облегчение от кетогенной диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Эта диета часто приводит к плохому росту, плохому набору веса и повышению уровня холестерина, поэтому крайне важно использовать этот подход под наблюдением зарегистрированного диетолога и врача.
Некоторые дети добиваются успеха, когда соблюдают диету без дрожжей и сахара.
Большинству родителей были бы полезны советы и стратегии приема пищи, чтобы побудить своих детей принимать новые продукты. Родители должны служить образцом для подражания, употребляя в пищу новые продукты, которые вводятся вместе со знакомыми продуктами.
Вы рекомендуете витамины или минеральные добавки?
Абсолютно. Большинство детей с РАС (или, если уж на то пошло, большинство детей) разборчивы в еде, перекусывают и не придерживаются хорошо сбалансированной диеты. Родители должны убедиться, что их дети удовлетворяют свои потребности в питании, и поливитамины с минералами один раз в день являются отличной гарантией. Придерживайтесь общепринятых рекомендаций по всем питательным веществам и следите за тем, чтобы они получали достаточное количество всех витаминов и минералов.
Какие еще советы по питанию вы даете своим пациентам?
Здоровая диета важна для всех детей, но особенно для детей с РАС, потому что есть опасения, что проблемы с желудочно-кишечным трактом могут привести к плохому усвоению основных питательных веществ для роста и развития. Одна из наших основных целей - заставить детей есть полноценную диету и восстановить здоровье желудочно-кишечного тракта.
Я рекомендую здоровую, естественную, разнообразную диету, максимально приближенную к земле. Отказ от пестицидов, консервантов, искусственных ингредиентов, фаст-фуда, глутамата натрия или обработанных пищевых продуктов идеален, но не всегда практичен. Диеты, которые менее обработаны и более естественны, такие как органическая диета, легче перевариваются и усваиваются, потому что они содержат меньше токсинов, которые необходимо устранить.
Многие дети с РАС, как правило, испытывают дефицит незаменимых жирных кислот, клетчатки и белка. Мы обращаемся к зарегистрированным диетологам, чтобы оценить рацион и помочь родителям понять, в чем заключается дефицит питательных веществ и как его восполнить.
Есть ли какие-либо другие добавки, которые вы рекомендуете своим пациентам?
Я рекомендую омега-3 жирные кислоты, потому что хорошо известно, что это «хорошие жиры», которые могут помочь уменьшить воспаление. Родители могут попробовать лосось, масло печени трески или использовать добавки, не содержащие ртути.
Как пробиотики могут помочь при желудочно-кишечных симптомах?
Пробиотики содержат полезные бактерии и улучшают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Дети с аутизмом, как правило, имеют аномальную желудочно-кишечную флору, и когда они регулярно принимают пробиотики, их стул может улучшиться. Я предлагаю пробиотик с 1,5-4 миллиардами бактериальных колоний, в зависимости от возраста ребенка. Они доступны в продуктовом магазине.