Эпилепсия: диагностика

Для постановки правильного диагноза крайне важна тщательная история болезни. В конечном итоге на этом и основан диагноз «эпилепсия». Прежде всего, это описание приступа, с одной стороны, самим пациентом и, в частности, во внешнем анамнезе (например, родителями). Это имеет решающее значение, поскольку обычно имеется пробел в памяти либо на всю продолжительность атаки, либо на ее части.

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Симптомы эпилепсии
Обзор пусковых факторов
ЭЭГ и МРТ

Симптомы эпилепсии

Симптомы эпилептического припадка включают:

Кратковременные изменения восприятия, продолжающиеся секунды, такие как
- «Странное» ощущение подъема из области живота,
- необоснованные чувства страха, знакомства или отчуждения,
- изменилось сенсорное восприятие зрения, слуха, обоняния или вкуса,
- Покалывание или ненормальные ощущения в одной части тела.
Подергивание или судороги лица, рук или ног в сознании,
неподвижный взгляд перед собой с пониженной или отсутствующей реакцией или способностью реагировать,
странное поведение (например, прижатие птенцов, чмокание, глотание, жевание), которое не замечает заинтересованный человек,
генерализованные судороги с падением и потерей сознания,
возможная потеря стула и / или мочи,
возможно (кровянистое) слюноотделение.

Симптомы после приступа также важны для диагностики (например, сумерки или стойкое нарушение памяти, спутанность сознания или беспокойство, болезненность мышц, малейшее кровотечение на лице и туловище).

Примечание. Вы можете узнать, как оказать первую помощь в экстренных случаях, в разделе «Экстренная помощь: эпилептический припадок».

Обзор пусковых факторов

Кроме того, необходимо регистрировать любые триггерные факторы (недостаток сна, лихорадка, алкоголь, наркотики, лекарства, гипогликемия и т. Д.). Дальнейшие краеугольные камни исследования истории болезни включают выяснение возможных причинных факторов возникновения эпилепсии (например, осложнения беременности или родов, нарушение раннего детского развития, лихорадочные припадки, тяжелые травмы головы, воспаление головного мозга). Также важно знать, были ли в семье судороги.

ЭЭГ и МРТ

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может использоваться для измерения электрической активности и, следовательно, восприимчивости человеческого мозга к припадкам. Для вывода электроды помещают в определенные, точно определенные точки на голове, с помощью которых затем можно определить электрическую активность. Запись ЭЭГ занимает 20-30 минут, радиационного воздействия нет. Целью ЭЭГ-исследования является обнаружение так называемых типичных для эпилепсии изменений, которые могут дать прямое указание на патологически разряженные нервные клетки и, таким образом, подтвердить диагноз эпилепсии. У большинства людей такие выделения также происходят между приступами, и пациент ничего не замечает. Однако никаких изменений, характерных для эпилепсии, невозможно обнаружить в десяти процентах:Нормальная ЭЭГ не исключает эпилепсию!

Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения поперечных изображений человеческого мозга и, таким образом, регистрации даже самых незначительных структурных изменений. Во многих случаях причина эпилепсии может быть определена (например, рубцы, опухоли, нарушения развития коры головного мозга).