Инфекцию гепатита С у пациентов с циррозом печени можно вылечить с помощью экспериментальной пероральной терапии. Распространенная форма заболевания печени, цирроз, может быть вызван, помимо прочего, инфекцией гепатита С, алкоголизмом, аутоиммунным заболеванием и другими штаммами гепатита. Гепатит С поражает печень, приводя к образованию рубцовой ткани.
На ранних стадиях поражение печени гепатитом С называется фиброзом. По мере прогрессирования поражения печени это повреждение становится необратимым и называется циррозом.
Примерно у 5–20 процентов пациентов с гепатитом С в течение 20–30 лет разовьется цирроз печени.
В настоящее время единственным методом лечения цирроза печени является пересадка печени.
Лечение гепатита С может помочь вылечить 90% пациентов с циррозом печени: исследование
12-недельное исследовательское исследование пероральной терапии показало многообещающие результаты в лечении гепатита С у пациентов с циррозом печени. Эта экспериментальная пероральная терапия хорошо переносилась пациентами.
Раньше единственным средством, улучшающим гепатит С, был интерферон, но, к сожалению, у пациентов наблюдались рецидивы и нежелательные побочные эффекты.
Новый препарат не содержит интерферона и состоит из ABT-450 / ритонавира, омбитасвира, дасабувира и рибавирина. Через 12 недель после приема последней дозы исследователи не обнаружили гепатита С в крови 91,8% пациентов. Из пациентов, получавших лечение в течение 24 недель, 95,9% не имели вирусов через 12 недель после окончания терапии.
Исследователь Фред Пурдад сказал: «Это необычные показатели эффективности, не на той же планете, что и интерферон. Причина, по которой это исследование является настолько глубоким, заключается в том, что интерферон не переносится и не безопасен для многих людей с циррозом печени. Многие пациенты с циррозом печени в этом исследовании даже не имели права на лечение интерфероном ».
Исходы изучены у 380 пациентов. Доктор Пурдад заключил: «Пациенты с запущенным заболеванием печени теперь могут быть излечены от гепатита с помощью очень хорошо переносимого и короткого режима».
Симптомы цирроза гепатита С
Выделяют два типа цирроза печени: компенсированный и декомпенсированный. При компенсированном циррозе печень все еще может функционировать, поскольку цирроз все еще находится на ранней стадии. Пациенты могут еще не подозревать, что у них цирроз печени. Симптомы компенсированного цирроза печени включают:
- Потеря аппетита
- Замешательство или затруднение мышления
- Темная моча цвета колы
- Легкие синяки и ненормальное кровотечение
- Отеки в ступнях и ногах (отек из-за скопления жидкости)
- Усталость (чувство усталости)
- Импотенция, сокращение яичек и набухание груди у мужчин
- Кожный зуд (зуд)
- Желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек или глаз)
- Мышечные спазмы
- Тошнота
- Бледный или глиняный стул
- Покраснение на ладонях рук
- Сосудистые звездочки (маленькие красные сосудистые звездочки на коже)
- Потеря веса
При декомпенсированном циррозе печень плохо функционирует, что может привести к осложнениям. Симптомы декомпенсированного цирроза печени включают:
- Асцит, вздутие живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.
- Печеночная энцефалопатия (HE), заболевание головного мозга, которое развивается, когда печень не может вывести аммиак и другие токсины из организма. HE может вызвать нарушение концентрации внимания, нарушения сна, спутанность сознания или кому.
- Спонтанный бактериальный перитонит, который связан с асцитом - инфекцией оболочки, покрывающей органы брюшной полости.
- Кровоизлияние из варикозно расширенных вен, сильное кровотечение из расширенных вен пищевода и верхней части желудка.
Варианты лечения гепатита С и цирроза печени
При раннем выявлении цирроз поддается лечению. Как правило, для наилучшего лечения цирроза необходимо устранить причину этого состояния. Это может относиться к лечению гепатита, прекращению употребления алкоголя или наркотиков или к лечению паразитов.
Также необходимо лечить осложнения, связанные с циррозом. Это может включать в себя выделение лишней жидкости из организма, контроль артериального давления, лечение инфекций, связанных с циррозом, и прием лекарств для снижения токсинов в организме.
Если цирроз тяжелый, требуется пересадка печени.
Цирроз не является неизбежным, и вы можете предпринять некоторые меры, чтобы защитить свою печень и, таким образом, предотвратить цирроз.
Ограничьте или исключите алкоголь: алкоголь не только связан с циррозом, он также может играть общую роль в плохой функции печени.
Выберите здоровую диету для улучшения функции печени: избегайте жирной, жареной пищи и придерживайтесь фруктов, овощей и нежирного мяса. Учтите, что красное мясо дольше расщепляется в печени.
Поддерживайте здоровый вес: некоторые формы заболеваний печени, включая цирроз, связаны с накоплением жира.
Снизьте риск развития гепатита: не используйте общие иглы, убедитесь, что вы вакцинированы, и помните о риске гепатита во время поездок в зарубежные страны.
Избегайте инфекций: цирроз печени затрудняет борьбу с инфекциями. Избегайте больных и часто мойте руки.
Придерживайтесь диеты с низким содержанием натрия: высокое содержание натрия может вызвать задержку жидкости в организме, что приведет к отеку живота и ног. Для приправы пищи используйте травы, а не соль. Выбирайте готовые продукты с низким содержанием натрия.
Лечение гепатита С зависит от степени поражения печени, других сопутствующих заболеваний, количества циркулирующего в организме вируса и типа гепатита С. Существуют лекарства от гепатита С, но они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.. Наибольший успех дают комбинации противовирусных препаратов. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать лучший способ лечения.