Существует множество подходов к лечению псориаза. Методы ухода за кожей и домашние средства используются многими, но они могут не работать для всех. Иногда требуется медикаментозное или фармацевтическое лечение. Это могут быть безрецептурные препараты, отпускаемые по рецепту лекарства или биологические препараты.
В этой статье рассматриваются различные препараты для лечения псориаза.
Виды лекарств от псориаза
Лечение аутоиммунных состояний направлено на снижение или контроль реакции иммунной системы в организме. Иногда локальное лечение псориаза используется для лечения небольшого участка пораженной кожи. В других случаях для лечения псориаза требуется системная терапия.
Системные методы лечения - это те, которые воздействуют на весь организм, достигая всех областей, путешествуя по кровотоку. Системные препараты от псориаза можно разделить на две категории: биологические препараты и фармацевтические препараты. Ваша медицинская бригада рассмотрит вашу ситуацию и обсудит различные варианты лечения.
Системная терапия обычно предназначена для людей с тяжелым псориатическим заболеванием. «Тяжелый» определяется как псориаз, покрывающий более 5% поверхности тела или поражающий области с сильным воздействием, такие как лицо или гениталии.
Как правило, лекарства от псориаза уменьшают симптомы активного псориаза и помогают снизить риск долгосрочных сопутствующих заболеваний (заболеваний, возникающих при псориазе). Сопутствующие заболевания включают:
- Псориатический артрит
- Диабет
- Ожирение
- Болезнь сердца
В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует производство как фармацевтических, так и биологических препаратов.
Биопрепараты для лечения псориаза
Биопрепараты, иногда называемые биофармацевтическими препаратами, производятся с использованием живых организмов, таких как клетки человека, клетки животных или небольшие микроорганизмы, такие как бактерии или вирусы. Вакцины - это биологические препараты, которые существуют уже сотни лет.
Существует несколько классов биологических препаратов для лечения псориаза. Каждый тип препарата влияет на разные части иммунной системы.
Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа)
Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) действуют путем ингибирования или блокирования цитокина ФНО-альфа. Цитокины - это сигнальные белки, вызывающие воспаление в организме. У некоторых людей присутствует слишком много ФНО-альфа, что приводит к воспалению, повреждению суставов и симптомам псориаза.
Препараты-ингибиторы ФНО-альфа уменьшают воспалительную реакцию, предотвращая попадание цитокинов к рецепторам. Это может помочь уменьшить симптомы псориаза у некоторых людей. Ингибиторы TNF-альфа для лечения псориаза включают:
- Энбрел (этанерцепт)
- Хумира (адалимумаб)
- Ремикейд (инфликсимаб)
Ингибиторы интерлейкина
Интерлейкин (IL) - это еще один цитокиновый белок, вырабатываемый лейкоцитами, типом лейкоцитов, и другими клетками организма. Эти сигнальные белки регулируют иммунный ответ. Интерлейкины названы с использованием номеров и конкретных белков, которые связаны с воспалением, возникающим при псориазе. Блокирование этих белков может помочь облегчить симптомы псориаза.
Некоторые используемые ингибиторы интерлейкина:
- Стелара (устекинумаб) - ингибитор ИЛ-12 и ИЛ-23
- Козэнтикс (секукинумаб) - ингибитор ИЛ-17
- Тремфья (гуселькумаб) - ингибитор ИЛ-23
Использование биологических препаратов может повысить риск серьезной инфекции. Обязательно следуйте всем рекомендациям вашего лечащего врача по самоконтролю и скринингу. Обратитесь к врачу на предмет любых признаков инфекции, включая лихорадку или озноб.
Изучаются методы лечения и разрабатываются новые биологические препараты. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что рекомендуется для вашего конкретного состояния.
Лекарства от псориаза
Фармацевтические препараты создаются из химических веществ в лаборатории или на заводе-изготовителе. Это могут быть лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), или может потребоваться рецепт от поставщика медицинских услуг.
Для лечения псориаза доступно несколько фармацевтических препаратов. Все они имеют разные методы эффективности и различаются по своим побочным эффектам. Некоторые фармацевтические препараты для лечения псориаза могут включать:
- Trexall (метотрексат)
- Сандиммун (циклоспорин)
- Сориатан (ацитретин)
Некоторые лекарства второго уровня использовались для лечения псориаза. Они менее эффективны и используются реже, чем перечисленные препараты.
Другие варианты лечения
В настоящее время оцениваются различные комбинации методов лечения псориаза. Убедитесь, что ваша медицинская бригада знает о принимаемых вами лекарствах, в том числе о безрецептурных лекарствах или кремах.
Ваша медицинская бригада оценит локализацию и тяжесть вашего псориаза и даст рекомендации о том, с какого лечения начать. Большинство системных биологических и фармацевтических препаратов вводят в виде инфузий (внутривенно) или инъекций.
В случае псориаза легкой или средней степени тяжести ваш лечащий врач может порекомендовать вам местное лечение, фототерапию (светотерапию) или комбинацию различных методов лечения.
Местное лечение
Местное лечение наносится непосредственно на бляшки псориаза на коже для лечения пораженных участков. Многие из этих методов лечения помогают уменьшить воспаление в месте вспышки псориаза. Некоторые из них можно приобрести без рецепта, в то время как для других потребуется рецепт.
Лекарства для местного применения при псориазе могут включать:
- Кортикостероиды: стероидные препараты уменьшают воспалительную реакцию и могут помочь уменьшить и вылечить бляшки псориаза.
- Аналоги витамина D: Витамин D помогает уменьшить бляшки псориаза, уменьшая скорость роста клеток кожи. Вектикал (кальцитриол) - вещество природного происхождения, а Довонекс (кальципотриен) - химически созданный (синтетический) тип. Оба используются местно для лечения псориаза.
- Ретинол: Тазорек (тазаротен) представляет собой ретиноид витамина А. Он также снижает скорость роста клеток кожи и помогает свести к минимуму появление бляшек псориаза.
- Ингибиторы кальциневрина: Протопик (мазь такролимуса) и Элидел (1,0% крем пимекролимуса) использовались не по прямому назначению для лечения псориаза. Они также помогают уменьшить воспаление и замедлить рост клеток кожи.
Фототерапия
Фототерапия - это лечение, при котором ультрафиолетовое (УФ) излучение воздействует на участки кожи, пораженные псориазом. Фототерапия требует, чтобы кожа регулярно подвергалась воздействию света в течение определенного периода времени. Лечение может проводиться в офисе поставщика или дома. Для оборудования, используемого дома, требуется рецепт.
В зависимости от рекомендаций вашего лечащего врача фототерапию можно сочетать с другими методами лечения, включая местное или системное лечение.
Обзор
Псориаз - неизлечимое аутоиммунное заболевание, поражающее в первую очередь кожу. Это может вызвать дискомфорт или нежелательные косметические изменения внешнего вида. Доступны системные методы лечения, в том числе фармацевтические и биологические препараты. Каждое лечение имеет потенциальные побочные эффекты. Подход к лечению должен быть определен в беседе с лечащим врачом с учетом вашего образа жизни, предпочтений и других состояний здоровья, которые у вас могут быть.
Слово из Веривелла
Псориаз может обостриться во время стресса. Многие различные методы лечения могут помочь контролировать иммунную систему и излечить бляшки, возникающие в результате быстрого роста клеток кожи. Вы можете извлечь выгоду из комбинации изменений образа жизни и различных методов лечения, чтобы лучше справиться с псориазом.
Часто задаваемые вопросы
- Какое самое быстрое лечение псориаза?
Лучшее лечение псориаза зависит от вида и тяжести вашего заболевания. Поговорите со своим лечащим врачом о наилучшем лечении вашего конкретного состояния здоровья. Местные средства, фототерапия или системное лечение (фармацевтические или биологические препараты) могут помочь улучшить состояние вашей кожи.
- Псориаз излечим?
К сожалению, лекарства от псориаза не существует. Понимание того, какие триггеры в вашей жизни ухудшают симптомы псориаза, может помочь вам предотвратить обострение. Поговорите со своим лечащим врачом о различных методах лечения, которые вы можете использовать для лечения псориаза.
- Что такое биологические препараты и почему они эффективны при лечении псориаза?
Биопрепараты - это препараты, полученные из живых тканей (клеток человека, клеток животных или микроорганизмов). Они специально нацелены на ту часть иммунной системы, которая вызывает воспаление. Из-за этого они очень полезны при лечении псориаза.