Костяной бугорок на внутренней стороне большого пальца ноги, который является результатом структурного смещения сустава большого пальца ноги. В дополнение к шишке бурсит заставляет большой палец ноги указывать внутрь и перекрывать палец ноги рядом с ним. Некоторым людям бурсит может показаться неприглядным, и со временем он может стать болезненным.
Физические симптомы бурсита могут включать:
- Ограниченное, болезненное движение большого пальца ноги
- Покраснение костного выступа
- Отек
- Мозоли (огрубевшая кожа)
- Нарушение баланса
- Измененная походка (манера ходьбы)
Когда у вас бурсит, может быть трудно найти подходящую обувь. Боль в косточке может значительно повлиять на вашу способность выполнять даже простые действия.
Хотя операция на бурсите большого пальца стопы является вариантом, есть много менее инвазивных вариантов лечения, которые вы можете попробовать в первую очередь. Некоторые методы лечения направлены на облегчение симптомов, в то время как другие направлены на избавление от бурсита.
Упражнения для ног
Упражнения для стопы и голеностопного сустава могут помочь исправить мышечный дисбаланс вокруг сустава, который может быть как следствием бурсита, так и его причиной. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам физиотерапию или дать вам упражнения для домашних занятий.
Упражнения для бурсита делятся на два типа:
- Укрепление мышц для получения и поддержания сустава в правильном положении
- Диапазон движений для поддержания гибкости и подвижности сустава
Примеры упражнений для ног включают сгибание пальцев ног, разведение пальцев ног и подъем пятки.
Обезболивающее
Когда бурсит становится болезненным, пероральные или инъекционные обезболивающие могут облегчить боль и уменьшить воспаление.
- Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil (ибупрофен) или Aleve (напроксен), могут быть полезны, когда косточки на ногах связаны с болью, отеком или покраснением.
- Инъекции кортикостероидных препаратов - еще один вариант. Исследования показывают, что он может быть эффективен против боли в косточке.
Подушечки и шины для бурсита
Подушечки и шины для бурсита - это легкодоступные устройства, которые надеваются на стопу для лечения симптомов бурсита, а иногда они могут помочь уменьшить структурное смещение.
Они работают по-разному:
- Подушечки для бурсита большого пальца стопы обеспечивают амортизирующий слой для большого пальца стопы при контакте с обувью, чтобы уменьшить или снять давление и раздражение. Они могут хорошо работать для облегчения боли. Однако, если они слишком толстые, это может увеличить давление.
- Шины на бурсит большого пальца стопы предназначены для активного выравнивания большого пальца ноги. Однако обзор исследований по лечению бурсита показал, что шины неэффективны как для облегчения боли, так и для выравнивания сустава.
Ортопедические стельки
Вкладыши для обуви - еще один метод, помогающий лечить бурсит, обеспечивая структурную поддержку стопы, что может улучшить выравнивание стопы и, в конечном итоге, ограничить прогрессирование бурсита.
Медицинский работник может изготовить для вас ортопедические стельки по рецепту.
Исследования показывают, что ортопедические стельки могут быть несколько эффективны в сочетании с другими видами лечения. Сами по себе они, как правило, неадекватны и должны сочетаться с другими видами лечения.
Операция на косточке
Единственным методом, позволяющим по-настоящему исправить бурсит, является хирургическое вмешательство, которое структурно выравнивает смещенные кости.
В процедуре чаще всего участвуют:
- Разрез бурсита для выравнивания верхней (остин или шевронная бурситэктомия) или нижней части кости
- Изменение положения всей кости путем повторного выравнивания, а затем сращивания суставов вокруг большого пальца стопы, либо в суставе большого пальца стопы (первый плюснефаланговый сустав), либо в суставе у основания первой плюсневой кости (первый TMT-сустав)
В зависимости от типа операции вам может потребоваться носить повязку или корсет в течение шести-двенадцати недель после операции. Некоторые операции позволяют сразу же после этого нагружать вес тела, в то время как при других вам могут понадобиться костыли.
Обязательно задавайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, чтобы убедиться, что вы понимаете и можете следовать инструкциям вашего хирурга во время процесса восстановления.