Изжога, отрыжка и неприятное ощущение, что что-то все-таки застряло в пищеводе… Кто бы мог подумать, что грибковые инфекции могут вызывать такие симптомы? Если они возникают, идите к врачу. Микоз пищевода является серьезным сигналом тревоги. Это показывает, что иммунная система не работает должным образом.
Атака оппортунистов, или атака грибов
Приспособленец, в данном случае грибок, заботится только о собственной выгоде и, чтобы получить как можно больше, ловко приспосабливается к ситуации. То же самое относится и к фактору, вызывающему микоз пищевода. Заболевание чаще всего вызывают дрожжевые грибки, принадлежащие к виду Candida albicans (белый хлорный белок). От латинского родового названия происходит другое название грибка, вызываемого упомянутыми дрожжами, - кандидоз.
Белый отбеливатель широко распространен по всему миру. Он также является естественным элементом микрофлоры, населяющей организм человека. Живет в организме человека как комменсал, а это значит, что ни вредит, ни в чем не помогает, но охотно использует остатки пищи в теле хозяина. Таким образом, теоретически и люди, и дрожжи могут функционировать в идеальных отношениях.
Однако практика показывает, что при нарушении внутреннего баланса организма хозяина Candida из безобидного комменсала превращается в опасного паразита, очень трудно относиться к бою. Дрожжи атакуют, когда организм хозяина ослаблен и его иммунная система не работает должным образом. Это может привести к быстрому росту и распространению доселе безобидного грибка. Такое явление называется оппортунистической атакой.
Изжога и инородное тело в пищеводе - симптомы микоза пищевода
В слизистой оболочке пищевода грибки могут вызывать изменения, вызывающие неприятные симптомы. Воспалительные изменения в основном поражают средний и нижний отделы пищевода. При торакальной молочнице у пациентов может быть молочница рта и горла одновременно.
Нелегко говорить, что наши недуги являются симптомами микоза пищевода. Вы должны обратиться к врачу, когда укус становится пресловутой костью в горле, и каждый глоток вызывает боль. Тем более настораживают сопутствующая изжога, ощущение присутствия инородного тела в пищеводе, которое может вызвать тошноту, боль в области грудины (иногда настолько сильную, что она иррадиирует в спину и вокруг лопаток) или необъяснимая боль в животе и странное чувство полноты. При появлении кровавой рвоты требуется немедленная медицинская помощь.
Хотя сначала можно заподозрить прогрессирующую язвенную болезнь, потребуется ряд анализов. Только так можно подтвердить, что причиной тревожных симптомов является микоз пищевода, а не проблемы с желудком или кишечником. Дрожжевые грибки, колонизирующие слизистую оболочку этого отдела пищеварительной системы, сначала образуют белые пятнистые поражения. В более запущенной стадии болезни к изменениям добавляется отек слизистой оболочки. Со временем в пищеводе развиваются изменения в виде комков, гиперемии и изъязвления слизистой оболочки, пораженной грибком.
В наблюдается сужение просвета пищевода, а слизистая оболочка этого отдела пищеварительной системы становится ломкой. Разрастающийся мицелий приводит к повреждению слизистой оболочки. В результате поражения гифами гриба тканей пищевода тошнота, сопровождающая заболевание, переходит в рвоту, часто окрашенную кровью.
Диагностика микоза пищевода - эндоскопическое изображение
Больной, у которого пищевод поражен микозом, может изначально ошибочно заподозрить язву желудка, но врач должен распознать микоз пищевода по клиническим симптомам, ощущаемым самим больным. Дополнительным симптомом, свидетельствующим о том, что в пищеварительном тракте свирепствует кандидоз, является наличие белого налета на языке, который не исчезает при чистке зубов.
Установке достоверного диагноза поможет дополнительное обследование. Чаще всего врач назначает эндоскопию. Благодаря этому пациент будет знать, поразил ли грибок только пищевод или распространился на другие отделы пищеварительной системы, включая желудок (кислая среда которого не убивает дрожжи) и кишечник. Во время эндоскопического исследования специалист может взять участок слизистой оболочки для исследования, что позволит определить вид и штамм паразита и оценить, к каким препаратам чувствителен грибок.
Контрастное рентгенологическое исследование, напротив, позволяет визуализировать некоторые патологические изменения в пищеводе. Однако по сравнению с эндоскопией она не дает столько информации о состоянии слизистой оболочки пищевода.
Прежде чем ставить диагноз микоза пищевода, может потребоваться предварительное исключение других состояний, включая инфекцию ВПГ или цитомегаловируса, рефлюкс-эзофагит и воспаление, вызванное лекарственными препаратами или лучевой терапией.
Докопаться до источника, причины микоза пищевода
Микоз пищевода, как говорят, заставляет задуматься и пациента, и врача. Для специалиста диагноз микоз пищевода - это информация о том, что иммунная система больного слаба. В некоторых случаях это очень серьезный признак, ведь молочница пищевода может быть одним из показателей СПИДа.
Конечно, ВИЧ-инфекция не единственная причина этого заболевания, но всегда важно учитывать, что ослабило иммунную систему, чтобы ранее мирный комменсал превратился в агрессивного паразита. Другие факторы риска развития микоза пищевода включают рак крови и лимфатической системы, хроническую почечную и сердечную недостаточность, гипергликемию, а также сопутствующие заболевания пищевода, включая ахалазию.
Причин может быть больше - от антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, цитостатиками или специфическими препаратами, угнетающими секрецию желудочного сока, через неправильно контролируемый сахарный диабет, нарушение работы эндокринных желез, до диетических погрешностей и вредных привычек. Антибиотики приводят к стерилизации организма, цитостатики угнетают деление клеток и нарушают выработку клеток иммунной системы в костном мозге. Это, очевидно, объясняет грибковую инвазию тканей.
Лечение молочницы пищевода диетой
Лечить молочницу пищевода необходимо, так как болезнь не пройдет сама по себе. Более того, нелеченный микоз пищевода может привести к таким осложнениям, как диссеминация дрожжей в другие области тела, кровотечение, перфорация и формирование пищеводно-аортального свищ.
Злоупотребление алкоголем приводит к авитаминозу, что в свою очередь ослабляет защитные силы организма. Пищевые привычки также оказывают огромное влияние на развитие микоза пищевода, особенно если возбудителем, вызывающим состояние, являются дрожжи. Candida любит сахар во всех его формах. В частности, простые сахара являются хорошим питательным веществом для грибка, поэтому чем больше сахара в рационе, тем благоприятнее условия для развития дрожжевой инфекции.