Растет число 20- и 30-летних, страдающих диабетом 2 типа, который до сих пор редко встречался у людей моложе 40 лет. Слишком поздно начатое лечение может привести к слепоте, поражению почек, ампутации конечностей, инфаркту, инсульту и, как следствие, преждевременной смерти. Между тем болезнь может не проявляться никакими симптомами в течение многих лет.
Сладкое название болезни вовсе не означает, что она вызвана чрезмерным употреблением сахара. Это касается основного симптома, то есть слишком высокого уровня сахара в крови. В основном это связано с недостатком или неправильной работой гормона - инсулина, отвечающего за превращение потребляемой глюкозы в энергию, необходимую для работы каждой клетки нашего организма. Если этот механизм не работает эффективно, уровень сахара в крови повышается.
Вспышка диабета
Национальный консультант в области сахарного диабета проф. Кшиштоф Строек подчеркивает, что диабет - это не проблема высокого уровня глюкозы в крови, а его последствия. По этой причине люди с диабетом подвержены риску инвалидности или преждевременной смерти. Между тем, многие из них могли бы жить, если бы с ними правильно обращались. Однако половина больных даже не подозревают о том, что больны, поскольку изначально не ощущают никаких симптомов и не обращаются за помощью к врачу.- Больной начинает ощущать симптомы только тогда, когда уровень сахара в крови превышает 200. При этом норма составляет 90-110, - поясняет проф. снаряжение. Поэтому каждый должен проверять уровень сахара в крови один раз в три года. Если, с другой стороны, он страдает ожирением, имеет высокое кровяное давление, слишком высокий уровень холестерина или имеет семейный анамнез диабета - один раз в год. - Самое главное, чтобы пациент начал лечение как можно раньше. Современная медицина исходит из того, что лечение начинают не тогда, когда болезнь уже дает симптомы, т. е. беспокоит пациента, а когда результаты анализов не соответствуют норме, - объясняет национальный консультант по диабету.
Врачи предупреждают, что мы столкнулись с эпидемией диабета и от него будут страдать все более молодые люди. проф. Кшиштоф Строек говорит, что избыточный вес, недостаток физической активности и факторы, связанные с наследственностью, ответственны за рост диабета. - Если у одного из родителей диабет, у ребенка он разовьется раньше, чем у матери или отца. И так будет в каждом следующем поколении, - объясняет он. Поскольку диабет становится все более распространенным среди молодых людей, его осложнения - сердечно-сосудистые проблемы, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, слепота и проблемы с почками - появляются и в более молодом возрасте.
Лечение сахарного диабета
Американская диабетическая ассоциация изменила подход к лечению диабета. До сих пор людям, у которых был обнаружен слегка повышенный уровень сахара, было рекомендовано изменить свой рацион и продолжать наблюдаться. В настоящее время от такой гибкой процедуры отказываются. Сегодня известно, что даже незначительно повышенный уровень сахара у ранее здорового пациента необходимо привести в соответствие с действующими нормами.
- Очень важно интенсивно лечить заболевание уже в момент постановки диагноза, потому что от лечения диабета, в том числе и начального диабета, зависит, случится ли у больного сердечный приступ и умрет ли он через 15 лет - говорит проф.снаряжение. Кроме того, также снижается риск других диабетических осложнений, наиболее серьезными из которых являются слепота, повреждение почек и, следовательно, необходимость диализа или трансплантации почки, а также язвы стопы, которые могут привести к некрозу и ампутации. Лечение диабета заключается в первую очередь в поддержании соответствующего уровня сахара в крови. Пациентам можно давать таблетки. Если это не помогает, диабетику делают инъекции инсулина. - Лекарства, которые есть в нашем распоряжении - принимаемые регулярно, позволяют довести уровень сахара у пациентов до нужного уровня. Осложнения диабета, с другой стороны, неизлечимы, - подчеркивает проф. Строек.
Бариатрической хирургии
Людям с ожирением и ИМТ более 35 рекомендуется бариатрическая хирургия. - В случае сахарного диабета 2 типа, если операцию провести через год или два после постановки диагноза, шансы пациента на излечение составляют 90%, - говорит бариатрический хирург проф. Мариуш Вайлезол. Один из методов заключается в ношении регулируемого бандажа, который делит желудок на две части, причем верхняя часть имеет вместимость около двух столовых ложек, так что пациент чувствует себя сытым почти сразу после еды. В некоторых случаях хирург может удалить около 80% желудка. Оставшийся фрагмент имеет емкость стакана. Существуют и более сложные операции, исключающие из пищеварительного процесса часть пищеварительного тракта.
Несколько лет назад на рынке появились новые инкретиновые препараты, стимулирующие выработку инсулина. Они имитируют действие гормонов, стимулирующих выработку инсулина в организме. Эти препараты не вызывают слишком низкого уровня сахара в крови, что может произойти с инсулином. Они работают только тогда, когда уровень глюкозы в крови слишком высок. Профессор Строек поясняет, что эти препараты предназначены для тех пациентов, у которых предыдущая терапия не приносила желаемых результатов. К сожалению, стоимость инкретиновых препаратов в Польше не возмещается. Стоимость месячной терапии варьируется от 300 до 500 злотых.
Читайте также: Как жить с сахарным диабетом?