В случае обсессивно-компульсивных расстройств диагноз обычно ставится психотерапевтом или психиатром. Для людей с ОКР характерно то, что они очень поздно обращаются за профессиональной помощью - в среднем через 7,5 лет. В этот момент симптомы часто уже усиливаются до уровня, который трудно вынести, и пострадавшие должны были испытать, что они не могут контролировать свои компульсии самостоятельно. До этого пострадавшие иногда обращаются к врачу с другими симптомами; Проблемы с кожей, например, связанные с навязчивым желанием умыться.
Наиболее важным шагом в диагностике обсессивно-компульсивного расстройства является подробное обсуждение с пострадавшим. Врач или терапевт спрашивает о мыслях и компульсиях и выявляет типичное содержание, такое как мысли о контроле и порядке, а также страхи перед заражением и бактериями. Важно, например, когда и как часто возникали компульсии и ограничивают ли они и замедляют ли они определенные действия в повседневной жизни. Это также включает вопрос о том, страдает ли уже школа, работа или обучение от обсессивно-компульсивного расстройства. Врач также спрашивает, как человек относится к своим мыслям и что он чувствует, когда пытается их подавить.
Другие симптомы, например те, которые указывают на депрессию или шизофрению, также являются частью обсуждения между врачом и пациентом. Иногда такие другие психические расстройства являются триггером компульсивных симптомов, во многих случаях компульсии также возникают параллельно с другими заболеваниями.
Некоторые опросники для самооценки могут помочь врачу записать симптомы и тяжесть ОКР. В некоторых случаях ему также имеет смысл получить информацию от других врачей или родственников человека с ОКР, потому что иногда пострадавшие затрудняются сами правильно оценить степень своих проблем.
Иногда симптомы ОКР также могут быть вызваны черепно-мозговой травмой или другими заболеваниями головного мозга. Если есть подозрение, например, после аварии или у пожилых пациентов, врач инициирует дополнительные неврологические обследования. Это может также включать компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) - две процедуры, которые можно использовать, среди прочего, для создания изображений поперечного сечения мозга.