Травма пальца при сдергивании кольца
Отрывы кольца - это редкие травмы, при которых мягкие ткани, такие как связки, сухожилия или мышцы, отрываются в пальце при внезапном и случайном отрыве кольца. Также называемое снятием перчаток, это может вызвать ряд проблем, от легких синяков до повреждения костей, кровеносных сосудов, связок или нервов.
В редких и крайних случаях разрыв кольца может привести к ампутации пальца. Большинство людей никогда не сталкивались с отрывом кольца, но если вы работаете на работе, где вероятность зацепиться за кольцо выше, вы можете подвергаться риску.
В этой статье обсуждаются причины, симптомы и риски отрыва кольца. Узнайте, как это диагностируется и лечится, и как вы можете предотвратить этот тип травмы.
Что такое отрыв кольца?
Отрыв кольца – это когда кольцо вдавливается в палец и отрывается.
Может показаться, что повреждений немного, но палец может быть поврежден под кожей. Иногда во время аварии сдирается несколько слоев кожи.
При повреждении кровеносных сосудов кровоснабжение окружающих тканей может быть прекращено. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления кровеносных сосудов или тканей.
Симптомы разрыва кольца
Срыв кольца - это больно. Возможны повреждения кожи и кровотечения, но это зависит от тяжести травмы.
Если ваш палец не кровоточит или явно не поврежден, следите за другими симптомами, которые могут указывать на внутреннее повреждение:
- Отек всего пальца
- Изменение цвета: палец может выглядеть белым или на нем могут быть синяки.
- Онемение и покалывание в пальце
- Деформация: палец может быть сломан или согнут неестественным образом.
Когда обратиться к врачу
Вам следует проверять палец всякий раз, когда происходит отрыв, даже если кажется, что нет никаких повреждений. Позвоните 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если у вас сильное кровотечение или если палец полностью или частично оторвался.
Причины
Отрывы колец обычно являются результатом несчастного случая, например, падения или ошибки при использовании механизмов.
Драматические истории и исследования показывают, что простые несчастные случаи могут привести к серьезным травмам. Вот три реальных примера травм отрыва кольца:
- Операция по восстановлению кровотока: В 2015 году комик Джимми Фэллон провел 10 дней в отделении интенсивной терапии из-за отрыва кольца. Во время шестичасовой операции врач провел трансплантацию, взяв часть вены из стопы Фэллона и поместив ее в его палец. Это восстановило приток крови к пальцу.
- Потеря пальца: В исследовании 2020 года сообщалось о случае оператора станка, чье обручальное кольцо застряло в тяжелой технике. Его палец не был сломан, но сухожилие было оторвано от кости, и его кровоснабжение было прекращено. К сожалению, палец пришлось ампутировать.
- Внутренние повреждения: В другом случае мужчина поскользнулся на своей лодке. Его кольцо зацепилось за лодку при падении, и он на несколько секунд был подвешен за палец. Хотя его палец выглядел только в синяках с небольшим порезом, визуальные тесты показали повреждение нервов и кровеносных сосудов. Ему тоже сделали венозный шунт и 16 месяцев физиотерапии, чтобы восстановить полный диапазон движений.
Диагноз
Врачи диагностируют травмы отрыва кольца, используя классификацию Кея. Это оценивает травму в зависимости от того, сколько крови потеряно. В таблице ниже перечислены классы от наименее до наиболее серьезных.
| Класс | Тяжесть отрыва |
|---|---|
| 1 | Кровоснабжение пальца не нарушено, кости не повреждены. |
| 2 | Кровоснабжение прекращено, но повреждений костей нет. |
| 3 | Нарушено кровоснабжение, повреждена кость или сустав. |
| 4-A | Палец ампутирован, кровоснабжение артерии перекрыто. |
| 4-B | Ампутирован палец, перекрыто кровоснабжение вен. |
Главной проблемой является приток крови к пальцу и от него. Если кровоток прекратится, вы можете потерять палец.
Есть также риск артериального тромбоза, тромба в артерии. Если бы это произошло, то остановился бы приток крови к основным органам.
Для измерения кровотока обычно используются два теста:
- Артериограммы: Это особый тип рентгена, который исследует ваши артерии. Этот тест проводит рентгенолог, врач, специализирующийся на визуализации. Ваша рука онемеет под местной анестезией или вас усыпят под общим наркозом. В ваши артерии вставляется гибкая трубка, называемая катетером. Он выпустит контрастный краситель, который будет виден на рентгеновских снимках. Это выявляет любые разрывы или проблемы в кровеносных сосудах.
- Ультразвук: Этот неинвазивный тест измеряет кровоток путем отражения высокочастотных звуковых волн от эритроцитов в венах и артериях. Для этой процедуры вам не нужна анестезия.
Врач-ортопед, специализирующийся на кистях рук, должен осмотреть ваш палец.
Визуализирующие тесты проводятся для определения степени отрыва и наличия препятствий для кровотока.
Лечение
Если вы испытываете отрыв кольца, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, независимо от того, считаете ли вы травму серьезной или нет. Никогда не недооценивайте вероятность кровопотери.
Врачи добились успеха в лечении серьезных травм, таких как поврежденные кровеносные сосуды и разорванные ткани. Тем не менее, в некоторых очень крайних случаях существует риск потери пальца.
Следуйте советам по оказанию первой помощи, чтобы остановить кровотечение и защитить палец от дальнейшего повреждения в пути.
Первая помощь при отрыве кольца
Если ваш палец все еще цел и вы истекаете кровью, прижмите его марлей, бинтами или чистой тканью, например футболкой или полотенцем. Попытка снять кольцо, только если оно может легко соскользнуть, не вызывая дополнительной боли или травмы. Принудительное снятие кольца при наличии отека или отслаивания кожи может усугубить травму.
Если вам ампутировали палец:
- Позвоните 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.
- Надавите, чтобы остановить кровотечение, и держите руку приподнятой.
- Попросите кого-нибудь помочь вам вымыть оторванный палец чистой водой перед уходом.
- Оберните оторванный палец сухой марлей и положите его в герметичный пакет или водонепроницаемый контейнер.
- Держите пакет или контейнер на льду, пока не доберетесь до отделения неотложной помощи. Не кладите палец прямо на лед.
Операция
Травмы разрыва кольца обычно требуют хирургической реконструкции микрососудов. При травмах 1 класса врачи сосредоточатся на закрытии открытых ран и восстановлении сухожилий или мышц. Для класса 2 и выше кистевой хирург или пластический хирург будет использовать крошечные инструменты для повторного соединения поврежденных кровеносных сосудов и восстановления кровотока. Сломанные кости также могут нуждаться в восстановлении.
Если травма относится к классу 3, есть вероятность, что ваш палец может быть повторно пришит. Прежде чем пытаться это сделать, ваш хирург подумает, какой ущерб был нанесен мягким тканям и насколько вероятно, что вы восстановите функцию.
Каждый раз, когда нарушается кровоток, есть шанс, что кровеносные сосуды не будут нормально функционировать даже после операции. Даже при отрывных травмах 2-го класса могут возникнуть проблемы с кровообращением, которые приводят к необходимости ампутации.
Гораздо менее вероятно, что ампутированный палец 4-го класса будет снова пришит. Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить оторванный палец по пути в больницу и увеличить шансы на то, что хирург сможет пришить его снова.
Подведение итогов
Отрыв кольца – это серьезно. Иногда кожа не повреждена, но повреждены внутренние связки, мышцы или даже кости и кровеносные сосуды. Если вы не получите надлежащей медицинской помощи, ваш палец может быть навсегда изуродован, или вы можете потерять силу и подвижность. В некоторых случаях кровеносные сосуды могут быть разрушены, и если их нельзя восстановить, палец придется ампутировать.
Профилактика
Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить травму отрыва кольца. Некоторые из них уже требуются на рабочих местах.
Сними кольца
Снимайте кольца перед работой, особенно если ваша работа связана с суровыми или скользкими условиями, тяжелой техникой или чем-либо, что подвергает вас риску падения.
Кольца также рекомендуется снимать перед ремонтом дома или работой во дворе, занятиями спортом, физическими упражнениями или хобби. Это особенно важно, если вы знаете, что склонны к несчастным случаям.
Носите силиконовое кольцо
Кольца из силикона стали популярны. Эти недорогие ремешки предназначены для разрыва, если они зацепятся за какой-либо предмет. Некоторые бренды сочетают драгоценные металлы с силиконом, чтобы придать им ощущение стиля и редкости. Другие созданы специально для любителей активного отдыха и людей, ведущих активный образ жизни.
Обзор
Травмы отрыва кольца встречаются редко, но могут быть очень серьезными. Они обычно вызваны несчастными случаями на рабочем месте или во время физического труда. Кольцо зацепляется за что-то и быстро тянет палец, что приводит к чему угодно, от сильных синяков до ампутации.
Даже если ваш палец выглядит нормально, важно показать его врачу. Не откладывайте обращение к врачу. В тот момент, когда происходит отрыв, вы должны позвонить по номеру 911 и немедленно оказать первую помощь.
Слово из Веривелла
Кольца могут быть сентиментальными для владельца и, если применимо, для дарителя. Но если вы считаете, что существует вероятность того, что вы или ваш близкий человек получите травму от разрыва кольца, помните, что кольцо никогда не бывает так важно, как человек, который его носит.
Покажите любимому человеку, что вы заботитесь об его безопасности, попросив его снять кольцо перед работой или подарив вместо него силиконовое кольцо. Если вы хотите поменяться, вы можете предложить своему близкому человеку выбрать один для вас, чтобы это было более значимым.
Некоторые люди даже думают о татуировке кольца на пальце, чтобы полностью избежать риска.