Задержка менструации может означать, что вы беременны, но может быть и другая причина.
Беременность, безусловно, является наиболее распространенной причиной задержки менструации. Тем не менее, другие медицинские факторы и факторы образа жизни также могут повлиять на ваш менструальный цикл, вызывая задержку менструации.
Изменения веса, гормональные нарушения и менопауза являются одними из наиболее распространенных причин, если вы не беременны. При этих проблемах у вас может отсутствовать менструация в течение одного или двух месяцев, или у вас может быть полная аменорея, то есть отсутствие менструации в течение трех или более месяцев подряд.
Нормальный менструальный цикл (от дня начала менструации до первого дня следующей менструации) составляет около 28 дней. Однако нормальный цикл может быть до 38 дней. Если ваш цикл длиннее этого или длиннее, чем обычно для вас, это считается поздним.
В этой статье рассматриваются 10 распространенных причин задержки менструации.

Стресс
Интенсивный стресс прерывает выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) - гормона, который регулирует овуляцию и менструальный цикл.
И физический, и психологический стресс могут вызвать задержку менструации. Но уровень стресса, способного вызвать этот эффект, обычно более серьезный, чем плохой день с волосами.
Пропуск одной менструации в очень стрессовой ситуации - не редкость. Однако, если вы находитесь в состоянии длительного стресса и пропускаете три или более менструаций, подумайте о том, чтобы запланировать визит к своему лечащему врачу (и как можно скорее, если стресс слишком сильный).
Если нет другой медицинской причины задержки менструации, ваш поставщик медицинских услуг может предложить консультацию, чтобы помочь вам справиться с вашей ситуацией. Как только ваш стресс вернется к управляемому уровню, может пройти несколько месяцев или больше, прежде чем ваши циклы снова станут регулярными.
Экстремальные упражнения
Экстремальные физические упражнения могут вызвать изменения в гормонах гипофиза и гормонах щитовидной железы, которые могут повлиять на овуляцию и менструацию. Тренировки в течение одного или двух часов в день не должны влиять на ваш менструальный цикл. Обычно для того, чтобы произошли эти гормональные изменения, требуются часы за часами тяжелых упражнений каждый день.
Если вы планируете много тренироваться, вы можете проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины. Их работа состоит в том, чтобы помочь вашему телу поддерживать все физические требования, которые вы к нему предъявляете. Это может включать:
- Оптимизируйте свой рацион с помощью питательных продуктов, повышающих вашу энергию
- Обучение технике растяжки для снижения физического стресса
- Выполнение анализов крови на наличие дефицита железа или витаминов, гормонального дисбаланса, обезвоживания и т. д.
Болезнь
Хронические состояния, которые могут повлиять на ваш менструальный цикл, включают:
- Заболевание щитовидной железы
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Опухоли гипофиза (которые могут быть или не быть раком)
- Заболевания надпочечников
- Кисты яичников
- Дисфункция печени
- Диабет
Некоторые состояния, присутствующие при рождении, такие как синдром Тернера и нечувствительность к андрогенам, обычно вызывают проблемы с менструальным циклом и бесплодием. Эти врожденные состояния часто связаны с аменореей.
Острые заболевания, такие как пневмония, сердечный приступ, почечная недостаточность или менингит, могут привести к быстрой потере веса, дефициту питательных веществ или гормональной дисфункции. Эти состояния также могут привести к задержке менструации.
Подведение итогов
Многие болезни и расстройства могут нарушать ваш цикл, пока они не будут вылечены. После устранения основного заболевания может пройти несколько месяцев, прежде чем менструация возобновится.
Изменение в расписании
Изменение расписания может сбить ваши биологические часы. Если вы часто меняете рабочие смены с дневных на ночные, или если ваш график вообще хаотичен, ваши месячные могут быть довольно непредсказуемыми.
Изменение вашего графика не должно приводить к полному отсутствию менструации, но может привести к тому, что менструация начнется раньше или позже, чем ожидалось. Ваш цикл также может измениться на несколько дней, если вы испытываете смену часовых поясов.
Лекарства
Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, нейролептики, препараты для щитовидной железы, противосудорожные и некоторые химиотерапевтические препараты, могут вызвать отсутствие или задержку менструации.
Гормональные контрацептивы, такие как Депо-Провера, мини-пили, содержащие только прогестерон, Мирена ВМС и Некспланон, также могут влиять на ваш цикл. Различные типы противозачаточных средств могут по-разному влиять на ваш менструальный цикл. Некоторые противозачаточные средства связаны с обильными менструациями, некоторые - с легкими менструациями, а некоторые - с аменореей.
Почему у меня задерживаются месячные на противозачаточных средствах?
Контрацептивы могут помочь отрегулировать менструальный цикл, но другие факторы, включая стресс, диету и изменения веса, все же могут влиять на ваш менструальный цикл. Также возможно возникновение олигоменореи, нечастых или аномально легких кровотечений при использовании противозачаточных средств.
Изменения веса
Избыточный вес, недостаточный вес или резкие изменения веса влияют на ваш цикл. Ожирение влияет на регуляцию эстрогена и прогестерона и может даже привести к проблемам с фертильностью.
Очень высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с отсутствием менструаций, и потеря веса может помочь регулировать менструальный цикл у женщин, страдающих ожирением.
Сильно недостаточный вес также мешает регулярному менструальному циклу. Когда организму не хватает жира и других питательных веществ, он не может вырабатывать гормоны должным образом.
Женщины, страдающие анорексией (очень низкое потребление калорий) или сжигающие гораздо больше калорий во время упражнений, чем потребляют, могут страдать аменореей. Как правило, увеличение веса способствует возобновлению месячных.
Быстрые изменения веса из-за болезни, приема лекарств или диетических изменений могут нарушать выработку или высвобождение гормонов. В свою очередь, это может привести к тому, что вы пропустите один или несколько периодов.
Недавно начавшиеся месячные
Нормальный менструальный цикл может меняться. Это особенно актуально для молодых женщин, у которых только начинаются месячные, или для женщин, у которых не было менструаций в течение нескольких лет, и у которых снова начались менструации.
Молодая женщина, у которой было всего несколько циклов, может месяцами обходиться без следующего цикла, пока не начнется регулярный цикл. А женщины, у которых не было менструации из-за использования противозачаточных средств, гормональной терапии или болезни, могут не сразу возобновить регулярные месячные.
Перименопауза и менопауза
Перименопауза - это переходный период между репродуктивным и нерепродуктивным возрастом. Ваши месячные могут быть легче, тяжелее, чаще или реже в течение этого времени. В большинстве случаев они просто будут отличаться от того, к чему вы привыкли.
Менопауза - это когда вы достигли точки в своей жизни, когда у вас больше не будет овуляции или менструации. Средний возраст наступления менопаузы - 51 год.
Грудное вскармливание
Во время грудного вскармливания у вас могут быть легкие менструации, редкие менструации или аменорея, особенно если грудное вскармливание обеспечивает вашего ребенка всеми или почти всеми его калориями.
Многие женщины считают грудное вскармливание формой контроля рождаемости. Хотя это может снизить ваши шансы забеременеть, это не на сто процентов эффективно. Даже если у вас нет менструаций во время грудного вскармливания, вы можете забеременеть. Если вы не готовы к еще одному ребенку, вам все равно следует использовать резервный контрацептив..
Внематочная беременность
Если вы считаете, что не можете забеременеть из-за наличия ВМС, существует небольшая вероятность того, что отсутствие менструации может быть признаком внематочной беременности.
Внематочная беременность возникает, когда беременность имплантируется вне слизистой оболочки матки. Если у вас положительный тест на беременность и установлена ВМС, вам следует обратиться к врачу.
Симптомы внематочной беременности включают спазмы в нижней части живота, боль в плече, слабость или головокружение, тошноту и болезненность молочных желез. У некоторых женщин отсутствует менструация, а у других наблюдаются вагинальные кровотечения или кровянистые выделения.
Помимо использования ВМС, другие факторы, связанные с внематочной беременностью, включают:
- Внематочная беременность в анамнезе
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Прогестиновые противозачаточные таблетки
- Венерические инфекции в анамнезе
- Бесплодие в анамнезе
- Экстракорпоральное оплодотворение
- Курение
- Шрамы на фаллопиевых трубах, возможно, в результате операции на органах малого таза или разрыва аппендикса
Внематочная беременность является опасным для жизни состоянием. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы пропустили менструацию и считаете, что можете быть в опасности.
Когда звонить своему лечащему врачу
Отсутствие месячных время от времени обычно не вызывает беспокойства. Какая задержка является нормальной для вашего периода? Это зависит. В среднем менструальный цикл длится 28 дней, но 38 дней также могут быть в пределах нормы. И ваш цикл будет меняться на протяжении всей вашей жизни, поэтому в какой-то момент у вас, вероятно, будут поздние месячные, когда вы не беременны.
Тем не менее, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы пропустили более одной менструации или если пропущенная менструация сопровождается новыми или необычными симптомами.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего:
- Новые или усиливающиеся головные боли
- Видение меняется
- Тошнота или рвота
- Лихорадка
- Выпадение волос
- Выделения из груди или выработка молока
- Избыточный рост волос
Обзор
Причин задержки менструации много. Хотя большинство из них не вызывают беспокойства, вам необходимо обследование и лечение, если вы полностью пропустили более одной менструации.
То, как лечат пропущенные месячные, зависит от того, почему у вас нет менструаций. Лечение может включать изменение образа жизни, например диету или снижение стресса, или гормональную терапию.
Часто задаваемые вопросы
- Можете ли вы быть беременной и у вас все еще есть месячные?
Нет, у вас не может быть менструации во время беременности. Тем не менее, небольшое количество светлых пятен является нормальным явлением на ранних сроках беременности. Если кровотечение продолжается или становится обильным, это может указывать на серьезную проблему.
- Что делать, если у меня задержка месячных?
Во-первых, если у вас недавно был секс, сделайте тест на беременность. Вы можете пройти домашний тест на беременность, как только заметите задержку менструации, или обратиться к поставщику медицинских услуг для проведения теста.
Если у вас задержка менструации и вы испытываете какие-либо необычные симптомы, вам следует обратиться к врачу. Обращайте внимание на новые или усиливающиеся головные боли, изменения зрения, тошноту, рвоту, лихорадку, выпадение волос, выделения из груди или выработку молока или избыточный рост волос.
- Может ли стресс задержать месячные?
Да, стресс может привести к задержке менструации. У людей со значительным или длительным уровнем стресса может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл. Профессиональный консультант или поставщик медицинских услуг может предложить стратегии борьбы с высоким уровнем стресса.
- Может ли секс задержать менструацию?
Нет. Секс сам по себе не может задержать менструацию. Месячные могут быть задержаны, если вы забеременеете от секса, но защищенный секс не должен вызывать его.