Рабдомиосаркома - это рак, который развивается в соединительной ткани и скелетных мышцах. Этот тип рака встречается редко и в основном поражает детей. Рабдомиосаркома может поражать любую часть тела с мышцами, включая шею, грудь, живот, область вокруг глаз или ноги
Рабдомиосаркома начинается с клеток рабдомиобластов, которые формируются на ранних сроках беременности и превращаются в скелетные мышцы, которые растут бесконтрольно, быстро и повреждают здоровые ткани вокруг них.
Виды рабдомиосаркомы
Рабдомиосаркома - редкий вид рака. Различают несколько видов рабдомиосаркомы, а именно:
Эмбриональная рабдомиосаркома
Эмбриональная рабдомиосаркома - это разновидность рабдомиосаркомы, которая чаще всего поражает детей в возрасте до 6 лет. Обычно эмбриональная рабдомиосаркома растет в области головы и шеи, мочевого пузыря и половых органов.
Рабдомиосаркома этого типа быстро распространяется, но хорошо поддается лечению.
альвеолярная рабдомиосаркома
Альвеолярная рабдомиосаркома - это тип рабдомиосаркомы, который часто возникает у подростков. Этот тип рабдомиосаркомы имеет тенденцию поражать ноги, грудь и живот.
Альвеолярная рабдомиосаркома быстро распространяется и труднее поддается лечению, чем эмбриональная рабдомиосаркома. Поэтому больных с этой опухолью необходимо лечить интенсивно.
Плеоморфная рабдомиосаркома
Плеоморфная рабдомиосаркома или анапластическая рабдомиосаркома является редким типом рабдомиосаркомы. Этот тип опухоли чаще встречается у взрослых.
По сравнению с другими типами рабдомиосаркомы, анапластическая рабдомиосаркома менее поддается лечению, что затрудняет ее излечение.
Причины и факторы риска рабдомиосаркомы
Рабдомиосаркома возникает, когда клетки рабдомиобластов развиваются ненормально и растут неконтролируемо. Затем эти клетки образуют опухоли, которые могут повредить здоровые ткани организма и распространиться по всему телу.
Пока не известно, почему возникает это состояние. Тем не менее, следующие факторы могут увеличить риск развития рабдомиосаркомы у человека:
- Мужской пол
- До 10 лет
- Страдают генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз 1 типа, синдром Ли-Фраумени, синдром Беквита-Видеманна, синдром Костелло и синдром Нунан
- Имеет семейную историю рабдомиосаркомы
- Рентгеновское облучение еще в утробе матери
- Имеет мать, злоупотреблявшую наркотиками и алкоголизмом, особенно во время беременности
Симптомы рабдомиосаркомы
Хотя рабдомиосаркома чаще встречается у детей, она также может поражать взрослых. Симптомы рабдомиосаркомы зависят от размера и локализации опухоли, а также тяжести состояния больного.
Появление комков и припухлостей является одним из ранних признаков рабдомиосаркомы. За шишкой последует появление других симптомов, в зависимости от площади и локализации опухолевого роста.
Симптомы рабдомиосаркомы в области головы и шеи:
- Головная боль
- Заложен нос
- Опухшие глаза
- Глаза выпучены
- Опущенные веки
- Косые глаза
- Кровь идет из уха
- Кровь из носа
Симптомы рабдомиосаркомы желудка:
- Рвота
- боль в животе
- Запор
Симптомы рабдомиосаркомы мочевыводящих путей и половой системы:
- Затрудненное мочеиспускание или дефекация
- В моче или стуле обнаружена кровь
- Уплотнение или кровотечение во влагалище или прямой кишке
Симптомы рабдомиосаркомы рук или ног:
- Отеки на ногах
- Боль или онемение в области роста опухоли
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка проявляются вышеуказанные симптомы или признаки, особенно если они продолжаются в течение длительного времени. Ожидается, что раннее выявление и лечение предотвратят распространение рабдомиосаркомы на другие органы.
Рабдомиосаркома Диагностика
Врач спросит о симптомах и истории болезни пациента и его семьи, после чего проведет тщательный медицинский осмотр, в том числе проверит наличие комков или растущих отеков.
Для подтверждения рабдомиосаркомы врач проведет дополнительное обследование следующими методами:
- Анализы крови, включая генетические тесты, общий анализ крови, функциональные пробы печени и биохимические анализы крови
- Сканирование, такое как УЗИ, рентген, компьютерная томография, ПЭТ, МРТ и сканирование костей, целью которых является определение местоположения опухоли и ее распространения
- Биопсия или забор ткани костного мозга для определения злокачественности опухоли и типа рабдомиосаркомы
Если у пациента диагностирована рабдомиосаркома, врач определит стадию или степень тяжести, чтобы определить процедуру лечения, которую необходимо провести. Эта стадия зависит от размера и того, распространилась ли опухоль на лимфатические узлы или другие части тела.
Этап 1
При рабдомиосаркоме 1 стадии размер опухоли может варьировать и может поражать лимфатические узлы и близлежащие органы, но не распространяется на отдаленные органы. Опухоли на стадии 1 обычно начинают расти в:
- Область вокруг глаз
- Голова и шея, за исключением области около оболочки головного мозга
- Мочевыводящие пути и половые органы, кроме мочевого пузыря и предстательной железы
- Жёлчные протоки
Этап 2
Рабдомиосаркома 2 стадии характеризуется опухолью размером менее 5 см без распространения на лимфатические узлы. На этой стадии опухоль обычно начинает расти в:
- мочевой пузырь и простата
- Руки и ноги
- Мышцы около оболочки головного мозга
- Другие части тела, не упомянутые на этапе 1
Стадия 3
Стадия 3 характеризуется опухолью размером менее или более 5 см, которая начинает расти в той же области, что и рабдомиосаркома стадии 2. Разница в том, что опухоль стадии 3 распространилась на близлежащие лимфатические узлы и другие части тела.
Этап 4
На стадии 4 рак распространился на лимфатические узлы и другие органы тела, такие как печень, легкие и костный мозг.
Лечение рабдомиосаркомы
Лечение рабдомиосаркомы обычно сочетает один метод лечения с другим методом лечения. Вот объяснение:
Операция
Операция направлена на удаление рака и окружающих тканей. Однако в некоторых случаях опухоль невозможно удалить полностью, поэтому необходимо провести химиотерапию или лучевую терапию.
Химиотерапия
Химиотерапия направлена на уменьшение размера опухоли до операции и снижение риска рецидива рака после операции. Некоторыми из препаратов, используемых при химиотерапии рабдомиосаркомы, являются доксорубицин, винкристин, циклофосфамид и этопозид.
Лучевая терапия
Радиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток с помощью высоких лучей излучения. Лучевая терапия обычно сочетается с химиотерапией и проводится в течение нескольких недель. Лучевая терапия проводится 5 дней в неделю, каждый сеанс длится около 15-30 минут.
Осложнения рабдомиосаркомы
Рабдомиосаркома может метастазировать или распространяться на другие органы тела. Это усложняет процесс лечения и восстановления. Обычно органами, наиболее часто поражаемыми при распространении рабдомиосаркомы, являются кости, лимфатические узлы и легкие.
Кроме того, у больных рабдомиосаркомой могут возникать и другие осложнения из-за побочных эффектов лечения, в том числе:
- нарушение слуха
- Нарушение роста
- Нарушения фертильности
- Заболевания почек и сердца
- Рабдомиосаркома возвращается
Профилактика рабдомиосаркомы
Рабдомиосаркому нельзя предотвратить, особенно те, которые возникают из-за генетических нарушений или семейного анамнеза этого заболевания. Однако беременные женщины могут снизить риск развития рабдомиосаркомы у своего будущего ребенка, избегая злоупотребления наркотиками и употребления алкогольных напитков во время беременности.