Опиоидная зависимость - это долгосрочное, управляемое заболевание. Как и в случае с другими текущими состояниями, такими как высокое кровяное давление и диабет, могут случаться неудачи, включая рецидивы. Примерно у половины людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением опиоидов, возникает рецидив. Вот почему вы не должны считать рецидив концом вашего выздоровления. Наоборот, это может быть обходным путем на пути к долгосрочному здоровью. Если у вас случился рецидив, лучше не зацикливаться на таких чувствах, как стыд и сожаление. Вы можете попытаться извлечь уроки из своего рецидива, чтобы стать сильнее в своих будущих усилиях по выздоровлению.
Почему у людей случаются рецидивы?
Нет единой причины. Но знание того, что может вызвать у вас рецидив, может помочь вам избежать этого. И если у вас случился рецидив, вы сможете вернуться к выздоровлению раньше и с лучшими результатами, если поймете, что побудило вас снова начать употреблять.
Много раз у людей случаются рецидивы, когда они пытаются бросить наркотики самостоятельно. И большинство тех, кто ищет помощи со стороны, в первую очередь обращаются за поддержкой к сверстникам, образованию и консультированию. Но медикаментозное лечение, сочетающее медикаментозное лечение с поддерживающей терапией, оказалось наиболее эффективным. Лекарства, обычно назначаемые для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов:
- Метадон и бупренорфин, которые действуют на мозг как опиоиды, но без кайфа
- Налтрексон, блокирующий действие опиоидов на мозг
Еще одна распространенная причина рецидива – попытка «проверить» трезвость. Вам может казаться, что употребление наркотиков находится под контролем, и вы можете вернуться к наркотикам в определенное время, например, в отпуске или отпуске.
Другие причины включают:
- Тяга
- Стрессовые ситуации дома, на работе или в отношениях
- Трудно справиться с эмоциональной или физической болью без наркотиков
- Думать, что употребление наркотиков, отличных от того, от которого вы зависимы, может быть не таким вредным
- Неспособность избегать людей, мест или вещей, которые напоминают вам о наркотике
- Отсутствие надежной системы поддержки, когда вы работаете над своей трезвостью
- Лечитесь, потому что этого хотят другие, а не потому, что вы готовы
- Не ходить на встречи самопомощи по выздоровлению или не участвовать в них, когда вы их посещаете
У кого больше шансов на рецидив?
Риск рецидива может быть разным для мужчин и женщин, говорится в одном исследовании. Исследование показало, что женщины, у которых были симптомы отмены, которые были в депрессии или у которых были симптомы ПТСР (посттравматического стрессового расстройства), подвергались наибольшему риску рецидива. Мужчины, которые злоупотребляли несколькими веществами и имели в анамнезе поведенческие расстройства, чаще всего страдали рецидивами. Как для женщин, так и для мужчин более молодой возраст также увеличивает риск рецидива.
Во время выздоровления вы можете время от времени снова думать об употреблении наркотиков. Это нормально. Но когда мысли об употреблении становятся регулярными и неприятными, поведенческая терапия может помочь вам научиться справляться с этим.
Рецидив и риск передозировки
У вас больше шансов получить передозировку, если у вас случился рецидив после того, как вы какое-то время не употребляли опиоиды. Это потому, что ваша переносимость наркотиков становится ниже. Количество, которое вы когда-то использовали, может быть слишком большим для вашего тела.
Ваш риск передозировки особенно возрастает, если:
- У вас уже была передозировка.
- Вы принимаете более 100 мг опиоидных препаратов в день.
- Вы недавно были освобождены из тюрьмы или стационарного реабилитационного центра.
- Вы употребляете опиоиды с алкоголем или другими наркотиками.
Статистика показывает, что ваши шансы на смертельную передозировку самые высокие в первые 4 недели лечения и в течение 4 недель после окончания лечения.
Как обезопасить себя, если вы снова употребляете
Полный отказ от употребления наркотиков возможен не для всех. Методы лечения, такие как снижение вреда, признают этот факт и работают, чтобы помочь потребителям наркотиков на любой стадии, на которой они находятся, без стигматизации, осуждения или предвзятости. Даже самые незначительные изменения в поведении во время употребления могут снизить риск передозировки и таких заболеваний, как ВИЧ и гепатит С, или уберечь вас от тюрьмы.
Если вы снова употребляете наркотики, особенно важно:
- Используйте чистые иглы и не делитесь ими.
- Избегайте смешивания наркотиков и высоких доз.
- Никогда не употребляйте наркотики в одиночку.
Вы также должны убедиться, что у вас, ваших близких друзей и родственников есть налоксон (Наркан) для снятия передозировки, и вы должны знать, как его использовать. Налоксон может безопасно обратить вспять передозировку опиоидов - от героина, фентанила или отпускаемых по рецепту опиоидов, включая морфин и кодеин. Он работает, восстанавливая ваше дыхание и заменяя опиоиды в вашем мозгу. Вы можете получить налоксон без рецепта в аптеках во всех 50 штатах, Вашингтоне, округ Колумбия, и Пуэрто-Рико. Он доступен в виде инъекций или назального спрея. Нельзя лечиться налоксоном при передозировке. Поэтому, если вы носите его с собой, убедитесь, что кто-то, кто с вами, знает, что с ним делать.
Что делать после рецидива?
Вам может быть трудно отказаться от наркотиков. Если это так, то целью должно быть снижение вреда. Если вы готовы снова попробовать восстановиться, вам может потребоваться возобновить стационарное или амбулаторное лечение (в зависимости от того, как долго вы его применяете), скорректировать лечение или полностью изменить его. Не существует универсального плана. Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы найти лечение, которое подходит именно вам и вашей ситуации.
Другие способы помочь себе:
- Получите помощь, когда она вам понадобится. Трудно прекратить употреблять самостоятельно.
- Используйте терапию, чтобы помочь изменить негативное мышление и найти позитивные способы справиться со своими проблемами.
- Относитесь к неудачам как к урокам, даже если они не вызывают срыва.
- Сосредоточьтесь на заботе о себе, высыпайтесь, хорошо питайтесь и будьте добры к себе.
- Следуйте правилам, которые вы и ваша лечащая команда согласовали для вашего выздоровления.
Чтобы успешно оставить позади жизнь, связанную с употреблением наркотиков, вы должны создать новую жизнь, которая поможет вам избежать рецидива, говорят эксперты. Вы наверняка будете разочарованы, если у вас случится рецидив после недель, месяцев или даже лет жизни без наркотиков. Но, перефразируя старую поговорку, ошибаться свойственно человеку, прощать себя божественно. При наличии терпения и времени вы сможете узнать о предупреждающих признаках рецидива и о том, как лучше поддерживать трезвость.