Симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ)

Симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ)
Симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ)

Обзор частых симптомов и возможных осложнений

Распространенные симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) включают вздутие живота, боль в животе, изменения кишечника, потерю веса и дефицит питательных веществ. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, а также могут быть похожи на другие проблемы с пищеварением.

EPI чаще всего возникает у людей с заболеваниями поджелудочной железы, такими как хронический панкреатит и муковисцидоз. Однако у людей часто нет симптомов до тех пор, пока состояние не станет прогрессирующим. Важно сообщить своему лечащему врачу о семейном анамнезе этого заболевания или о том, есть ли у вас сопутствующие желудочно-кишечные проблемы, которые могут привести к ЭНПЖ.

Эта статья расскажет о РПИ, ее симптомах и возможных осложнениях.

Поперечный разрез поджелудочной железы
Поперечный разрез поджелудочной железы

Пищеварительные ферменты

Поджелудочная железа - орган, играющий важную роль в переваривании пищи. Он также производит важные пищеварительные ферменты, амилазу, протеазу и липазу, которые могут ускорить пищеварение и вывести токсины из организма.

Частые симптомы

При РПИ непереваренная и неабсорбированная пища в пищеварительном тракте может привести к частым желудочно-кишечным симптомам. Симптомы ЭНПЖ могут быть от легких до тяжелых и, как правило, становятся более серьезными, когда 90% нормального производства ферментов вашей поджелудочной железой исчезло. На этом этапе у вас, скорее всего, будут симптомы, явно связанные с РПИ.

Отличительными симптомами тяжелой РНПБ являются потеря веса и жидкий жирный стул, называемый стеатореей. Хотя симптомы ЭНПЖ неспецифичны и могут быть похожи на другие проблемы с пищеварением, важно обратиться к своему лечащему врачу для тщательного медицинского обследования, если вы подозреваете ЭНПЖ. Общие симптомы EPI включают:

  • Вздутие живота и чрезмерный метеоризм: Вздутие живота означает вздутие (выпячивание) живота. Вздутие живота возникает, когда слишком много газа или лишней жидкости, вызывая неприятное ощущение стянутости вокруг живота. Метеоризм (выделение газов) вызывается бактериальной ферментацией неабсорбированных продуктов, при которой выделяются такие газы, как двуокись водорода и метан.
  • Боль в животе: Это может быть вызвано вздутием живота и скоплением различных газов в брюшной полости.
  • Изменения в кишечнике: Это включает диарею и особенно зловонный, жирный, маслянистый стул, который трудно смывать (стеаторея).
  • Потеря веса: Если у вас РПИ, потеря веса может происходить, даже если вы едите нормальное количество пищи. Это происходит потому, что ваше тело не может расщепить пищу на более мелкие кусочки, чтобы усваивать их в качестве питательных веществ. Если ваше тело не может усваивать питательные вещества, такие как жиры, вы не сможете набрать вес. Нарушение всасывания также может привести к тому, что ваш желудок станет более полным, чем обычно, из-за чего вы будете есть меньше и неожиданно похудеете.
  • Дефицит питательных веществ: Дефицит жирорастворимых витаминов обычно наблюдается у людей с тяжелыми формами РНПБ. Неспособность усваивать питательные вещества, такие как жиры и белки, является серьезной проблемой питания, связанной с тяжелой РНПБ. Вам также может не хватать жирорастворимых витаминов A, D, E и K, поскольку они не могут усваиваться пищеварительным трактом. Вместо этого эти витамины выводятся из организма вместе с непереваренными жирами.

EPI и дефицит питательных веществ

Дефицит питательных веществ, обычно наблюдаемый у людей с РПИ, включает:

  • Витамин А, который может привести к кожной сыпи и куриной слепоте
  • Витамин D, который может привести к снижению плотности костей, таким как остеопения и остеопороз
  • Витамин Е, который может увеличить риск развития дегенерации желтого пятна и катаракты (помутнение прозрачного хрусталика глаза), неврологических проблем (депрессия или кратковременная потеря памяти) или проблем с мышцами или суставами (боль, слабость или усталость)
  • Витамин К, который может вызывать аномальные кровотечения или синяки

Осложнения

Если EPI не лечить и становится более тяжелым, может возникнуть несколько осложнений. Поскольку осложнения, как правило, носят долгосрочный характер, они могут существенно повлиять на качество вашей жизни. Осложнения EPI могут привести к скелетным, почечным (связанным с почками) и сердечно-сосудистым проблемам. К ним относятся:

  • Остеопения или остеопороз: Остеопения - это состояние, при котором кости человека становятся слабее, чем раньше. Напротив, остеопороз является более тяжелой формой остеопении, когда кости человека могут сломаться. У людей с тяжелой или продолжительной ЭНПЖ наблюдается дефицит витамина D, который может привести к остеопении и прогрессировать в остеопороз. Это связано с тем, что витамин D способствует усвоению кальция, что важно для поддержания здоровья костей.
  • Анемия: Это состояние, при котором количество эритроцитов человека снижается или не функционирует должным образом, вызывая снижение уровня кислорода в крови. Это вызвано нарушением всасывания железа или витамина B12, важного для выработки эритроцитов, у людей с РПИ. Анемия может вызвать у человека слабость и усталость.
  • Сердечная аритмия: В тяжелых случаях РНПБ потеря крови и жидкости может привести к тому, что сердце не сможет перекачивать достаточное количество крови в организм. Это может привести к сердечным аритмиям, то есть нерегулярным сердечным сокращениям.

Когда обратиться к врачу/в больницу

Раннее выявление ЭНПЖ дает хороший прогноз для лучшего лечения заболевания. Если у вас есть какие-либо из распространенных симптомов РПИ - вздутие живота и метеоризм, боль в животе, диарея или дурно пахнущий стул, который может быть трудно смывать, - не стесняйтесь обращаться к врачу.

Несмотря на то, что другие предупредительные признаки могут быть слишком незаметны для вас, особенно важно обсудить EPI со своим лечащим врачом, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания или если у вас есть основные желудочно-кишечные проблемы, которые способствуют EPI. EPI может встречаться как у взрослых, так и у детей.

Обзор

EPI - это редкое нарушение всасывания, при котором поджелудочная железа не вырабатывает пищеварительные ферменты. В основном это наблюдается у людей с заболеваниями поджелудочной железы, такими как панкреатит и муковисцидоз.

Люди с ЭНПЖ часто испытывают ряд симптомов, которые могут напоминать другие желудочно-кишечные заболевания. Поскольку существует повышенный риск недоедания и осложнений, если РПИ прогрессирует и становится тяжелым, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникают постоянные или необъяснимые проблемы с пищеварением.

Слово из Веривелла

EPI может вызывать боль и дискомфорт, что может серьезно сказаться на качестве вашей жизни. Поскольку EPI может иметь общие симптомы со многими другими желудочно-кишечными проблемами, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что у вас есть правильный диагноз и что ваша боль снимается. Проявляя инициативу в своем уходе, вы можете облегчить физическое и эмоциональное бремя, связанное с EPI.