Тиннитус: диагностика и лечение
Строго говоря, шум в ушах - это не болезнь, а показатель нарушения нашего слуха. Любые новые шумы в ухе должны быть выяснены специалистом, чтобы выяснить причину и начать соответствующие терапевтические меры. Лечение в основном основывается на причинах и предшествующем течении шума в ушах. Цель состоит в том, чтобы полностью устранить шум в ухе.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Как ставится диагноз?
- Как лечить тиннитус?
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Как ставится диагноз?
При возникновении шума в ушах следует как можно скорее проконсультироваться с ЛОР-врачом, так как раннее лечение обычно имеет больше шансов на успех. Подробная информация собрана в подробном интервью (анамнезе). Среди прочего могут быть актуальными следующие вопросы:
Характерный шум в ушах
- В каком ухе вы слышите шум в ушах (справа, слева, с обеих сторон, в голове)?
- Когда у вас начался шум в ушах?
- Тиннитус начался внезапно или медленно?
- Тиннитус слышен только в тишине?
- Можно ли замаскировать шум в ушах обычным окружающим шумом?
- Тиннитус заглушает весь шум?
- Уровень шума в ушах всегда одинаковый или колеблется в течение дня?
- Увеличивает ли шум в ушах при нормальном окружающем шуме?
- Всегда ли слышен шум в ушах в течение дня? Есть ли перерывы, если да, то как долго?
Лично воспринимаемое влияние
- Беспокоит ваш тиннитус?
- Беспокоит ваш тиннитус? С самого начала или позже?
- Вы особенно чувствительны к шуму?
- Могут ли повлиять на шум в ушах умственные нагрузки?
Возможные сопутствующие заболевания
- Вы или кто-либо другой замечаете, что ваш слух или понимание ухудшились?
- Возник ли шум в ушах при потере слуха и / или давлении в ушах?
- У вас проблемы с балансом?
- Тиннитус возник вместе с сильным головокружением?
- Могут ли повлиять на шум в ушах определенные позы головы, напряжение челюстей / жевательных мышц или физические нагрузки?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Принимали ли вы лекарства от тяжелых инфекций (например, туберкулеза, менингита, миокардита, пневмонии, малярии и т. Д.) Или злокачественных заболеваний, и если да, то от каких?
- Вы получали лучевую терапию по поводу злокачественного заболевания головы и шеи?
- У вас есть сердечно-сосудистые заболевания или нарушения обмена веществ?
- Есть ли какие-либо признаки других расстройств и сопутствующих психологических или физических заболеваний?
Анамнез, часто в сочетании со специальными опросниками по шуму в ушах, позволяет оценить субъективную тяжесть (например, по Бизингеру):
- 1 степень: шум в ушах хорошо компенсируется, психологического напряжения нет.
- Уровень 2: шум в ушах возникает в основном в тишине и оказывает разрушительное действие в случае стресса и напряжения.
- Степень 3: шум в ушах приводит к необратимым нарушениям в личной и профессиональной сфере. Нарушения возникают в эмоциональной, когнитивной и физической областях.
- 4 степень: шум в ушах приводит к полной декомпенсации в личной жизни и к профессиональной инвалидности.
В любом случае следует комплексное ЛОР-медицинское обследование, при необходимости проводятся дополнительные диагностические процедуры.
Как лечить тиннитус?
Терапия в основном основана на причинах и предшествующем течении шума в ушах. Цель состоит в том, чтобы полностью устранить шум в ухе. Это часто достигается, особенно при остром тиннитусе. Однако, если это не удается, используются различные методы с целью сделать шум в ушах более терпимым.
Острый и подострый шум в ушах
Острый и подострый тиннитус в большинстве случаев исчезает сам по себе или при как можно более раннем устранении причин. Обычно он состоит из противовоспалительных препаратов и препаратов, улучшающих кровообращение. Кроме того, для снятия стресса рекомендуется отдых и расслабление. Кроме того, проводится подробное обучение тиннитусу и консультирование (так называемое консультирование) об индивидуальных факторах риска и профилактических поведенческих мерах. Пострадавших подробно информируют о механизмах, лежащих в основе их шума в ушах. И последнее, но не менее важное: это также должно помочь им уменьшить необоснованные опасения и беспокойства (например, страх перед опасным заболеванием уха и мозга).
Хронический тиннитус
Это длится год или больше. Для его лечения, особенно при декомпенсированном, т.е. субъективно трудно переносимом, тиннитусе, часто сочетаются лечебные, физические, технические, диетические, психологические или психотерапевтические, консультативные и образовательные, а также музыкальные терапевтические меры.
Часто используемым физическим методом является, например, электрическая стимуляция: он может уменьшить шум в ухе, который возникает из-за повреждения внутреннего уха, т.е. когда волосковые клетки, то есть тонковолосые нервные клетки во внутреннем ухе, отсутствуют или повреждены.
К аппаратным методам относятся, например:
- «Маскировка»: устройство, которое можно носить с обеих сторон, генерирует шумы, которые громче, чем тиннитус, и покрывают его («маска»), так что это не воспринимается или больше не воспринимается как раздражающее.
- Слуховые аппараты: улучшают слух, понимание слов и направленное слушание, а также маскируют шумы в ушах.
Переобучение тиннитуса
Эту терапию, которая длится от одного до двух лет, можно использовать, если другие методы не дали результата. Шум (широкополосный шум), который тише, чем тиннитус, воспроизводится с помощью небольшого генератора шума в ухе или за ним. Таким образом, мозг должен научиться воспринимать шумы в ушах, которые воспринимаются как раздражающие менее сильно или совсем не раздражающие. Эти генераторы шума должны сочетаться с психотерапевтической поддержкой, изучением соответствующих методов компенсационной тренировки (например, аутогенная тренировка, музыкальная терапия) и целевым консультированием (обучение, образование, советы).
Что я могу делать сам?
- Избегайте абсолютной тишины. Это заставляет вас «насторожиться» от шума, гудения, жужжания и т. Д., Например, фонтан или мягкая музыка имеют положительный эффект.
- Избегайте шума!
- Отвлекитесь от шума в ушах!
- Регулярно делайте физические упражнения!
- Следите за тем, чтобы вы регулярно высыпались!
- Мягкая расслабляющая музыка может, например, отвлечь внимание от шума в ушах при засыпании.
- Изучите методы расслабления и управления стрессом. Для получения дополнительной информации см. «Стресс и восстановление».
- Используйте слуховой аппарат, если шум в ушах вызван нарушением слуха. Это снижает чувствительность высших центров слуха. Они лучше слышат и понимают, у них лучше направленный слух, а шумы в ушах замаскированы.
Кого я могу спросить?
Если у вас тиннитус, вы можете обратиться в следующие офисы:
- Семейный доктор,
- ЛОР врач,
- Центры, поликлиники и скорая помощь специализируются на тиннитусе.
Австрийская лига тиннитуса и группы самопомощи также предлагают дополнительную поддержку.
Как будут покрываться расходы?
Электронная карта - это ваш личный ключ к преимуществам государственного медицинского страхования. Все необходимые и соответствующие диагностические и терапевтические меры принимаются вашим ответственным агентством социального страхования. Для определенных услуг может применяться франшиза или взнос в расходы. Вы можете получить подробную информацию в вашем агентстве социального обеспечения. Дополнительную информацию также можно найти по адресу:
- Право на лечение
- Посещение врача: расходы и франшизы
- Сколько стоит пребывание в больнице
- Рецептурный сбор: так покрываются расходы на лекарства
- Медицинские средства и вспомогательные средства
- Медицинские профессии AZ
- а также онлайн-справочник по возмещению расходов на социальное страхование.