Транссексуальность: основная информация
Транссексуальность - это в первую очередь проблема не сексуальности, а гендерной идентичности (транзитивности) и гендерной роли (трансгендерность) с очень разными формами выражения. Информация о частоте транссексуальности (гендерной дисфории) в разных странах очень разная. Расчеты голландского исследования показали соотношение 1: 11 900 мужчин-транссексуалов и 1: 30 400 транссексуалов между женщинами (в зависимости от количества людей, прошедших курс лечения). Эпидемиологические данные по Австрии отсутствуют…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Расстройство половой идентичности
- Новое название: гендерная дисфория
- Путь к противоположному полу
- Лечение гендерной дисфории или транссексуализма
В «Международной классификации» (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем), опубликованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), транссексуальность определяется как особая форма расстройства гендерной идентичности (МКБ-10-ВОЗ).
Расстройство половой идентичности
В МКБ-10 расстройства гендерной идентичности классифицируются как «расстройства личности и поведения» (Раздел F6).
Симптоматическая классификация:
- Желание жить и быть признанным представителем противоположного пола
- обычно ассоциируется с дискомфортом или чувством непринадлежности к анатомическому полу
- Желание пройти хирургическое и гормональное лечение, чтобы максимально привести свое тело в соответствие с предпочтительным полом.
Диагностические рекомендации:
- транссексуализм существует не менее двух лет
- транссексуализм не является выражением другого психического расстройства, такого как шизофрения
- транссексуализм не связан с интерсексуальными, генетическими или половыми хромосомными аномалиями
Новое название: гендерная дисфория
Взгляды на транссексуальность резко изменились за последние годы. Таким образом, текущая версия DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) Американского психиатрического общества (ASA) принимает во внимание более современную перспективу. Новый термин «гендерная дисфория» был выбран для того, чтобы избежать оценки того, что является «нормальным» или конгруэнтным. Таким образом, DSM-5 прямо включает, что гендерная роль может выходить за рамки нормы бисексуальности. Согласно DSM-5, различают два основных критерия:
Критерий А
явное несоответствие между опытом гендерной идентичности / гендерно-ролевым поведением и назначенным полом не менее шести месяцев, что выражается как минимум в двух из следующих критериев:
- явное несоответствие между опытом гендерной идентичности / гендерно-ролевым поведением и первичными и / или вторичными гендерными характеристиками
- В результате сильное желание освободиться от первичных и / или вторичных гендерных характеристик
- Сильное стремление к основным и / или второстепенным гендерным характеристикам противоположного пола
- сильное желание быть противоположным полом
- сильное желание, чтобы к вам относились как к противоположному полу
- твердое убеждение в том, что у вас типичные чувства и реакции противоположного пола
Критерий B
Состояние связано с клинически значимыми страданиями или нарушениями в социальной, профессиональной или других важных сферах жизни.
Путь к противоположному полу
Транссексуалы хотят полностью жить в своей гендерной идентичности и быть признанными как в социальном, так и в юридическом плане. Это также часто подразумевает желание приспособить собственное тело к «желаемому полу» с помощью гормонального и хирургического лечения.
Потребность в смене пола может иметь разные причины. Самостоятельная постановка диагноза не является надежным показателем. Далеко идущие и в конечном итоге необратимые последствия гормонального лечения и возможных хирургических вмешательств (например, операции по смене пола) требуют очень тщательной оценки и подтверждения самодиагностики в рамках долгосрочного диагностико-терапевтического процесса. Долгосрочная терапевтическая поддержка и лечение также помогают пострадавшим справиться с психологическими проблемами.
Лечение гендерной дисфории или транссексуализма
В Австрии существуют рекомендации по процессу лечения гендерной дисфории или транссексуализма в соответствии с классификацией в действующей в настоящее время версии DSM-5 или ICD-10. «Реальный жизненный опыт» (жизнь в желаемой гендерной роли) имеет решающее значение. Стабильность транссексуального желания и жизнь в новой гендерной роли являются предпосылками для индикации оперативной смены пола. И то, и другое можно найти только в ходе диагностико-терапевтического процесса.
Это не транссексуальность, которую следует рассматривать как часть идентичности, а симптомы гендерной дисфории, которые можно лечить. Спектр лечения варьируется от единственной клинико-психологической и / или психотерапевтической помощи, например, в процессе обучения в связи с определенным посторонним положением в социальной среде, до применения гормональной терапии противоположного пола и хирургических операций по смене пола.
Примечание. Диагноз транссексуальности (гендерная дисфория) не связан автоматически с желанием оперативно изменить пол, и процесс лечения может, но не обязательно, привести к гормональному и хирургическому лечению.
Полезные ссылки:
- Профессиональная ассоциация австрийских психологов: www.boep.or.at
- Федеральное министерство социальных дел, здравоохранения, ухода и защиты потребителей: графический транссексуализм
-
Институт клинической
сексуальной психологии и поведенческой терапии: www.institut-sexualpsychologie.at
- Ассоциация амбулаторной психотерапии: www.vap.or.at