Тромбоцитопения: что это такое?
Тромбоциты (тромбоциты) образуются в костном мозге и играют важную роль в свертывании крови. Помимо так называемых факторов свертывания крови, тромбоциты ответственны за образование тромбов (тромбы, большинство тромбов). Они могут, например, остановить кровотечение, вызванное травмой кровеносного сосуда. Однако если тромбы образуются в избытке, существует риск обструкции сосудов и эмболии.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- определение
- причины
- Симптомы
- Диагностика и терапия
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
определение
Если количество тромбоцитов в крови снижено (менее 150 000 / мкл), говорят о тромбопении или тромбоцитопении. В зависимости от степени тяжести это может привести к кровотечению и является одной из наиболее частых причин. Если тромбоциты в остальном функциональны, склонность к кровотечению следует ожидать только в том случае, если количество тромбоцитов падает ниже 50 000 / мкл. Если количество падает ниже 10 000 / мкл, может возникнуть опасное для жизни спонтанное кровотечение.
причины
Тромбоцитопения может иметь множество причин:
- Снижение образования тромбоцитов в костном мозге (например, с помощью химиотерапии),
- Заболевания костного мозга (например, злокачественные опухоли, лейкемия),
- Дефицит витаминов и железа,
- Увеличение селезенки (повышенное хранение тромбоцитов),
- сокращенная продолжительность жизни тромбоцитов,
- Иммунные и аутоиммунные заболевания.
- Побочные эффекты лекарств и переливания крови.
Однако часто неясно, как снижается количество тромбоцитов. Кроме того, различают врожденные (связанные с нарушением образования тромбоцитов или их функции) и формы, приобретенные в течение жизни (гораздо чаще).
формировать
В группу тромбоцитопении входят следующие клинические картины:
- Иммунная тромбоцитопения (ИТП),
- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП),
- лекарственная тромбоцитопеническая пурпура,
- гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ) также
- Посттрансфузионная пурпура (ПТП).
Симптомы
Для тромбоцитопении характерны точечные кровотечения кожи и слизистых оболочек, так называемые петехии. В первую очередь это происходит на голенях. Если склонность к кровотечениям сильнее, синяки могут возникать уже после небольших синяков. Другие симптомы включают кровотечение из носа и десен, повышенную тенденцию к кровотечению после операций, а также учащение и удлинение менструального цикла у женщин.
Диагностика и терапия
Для постановки диагноза врач берет анамнез и кровь. Будет проведен медицинский осмотр. Для дальнейшего уточнения может потребоваться аспирация костного мозга. Моча также исследуется в лаборатории.
Определение количества тромбоцитов в крови проводится в рамках анализа крови. Уровень количества тромбоцитов позволяет сделать выводы о:
- функция костного мозга,
-
Воспалительные реакции в организме (часто связанные с увеличением тромбоцитов) и на
свертываемость крови.
Примечание. Нормальные значения для тромбоцитов можно найти в разделе «Лаборатория». Помимо определения количества тромбоцитов, существует ряд других лабораторных тестов для оценки системы свертывания крови.
Мазок крови также можно использовать для оценки формы тромбоцитов. Так называемые тесты функции тромбоцитов предоставляют информацию о функции тромбоцитов в крови при нормальном количестве тромбоцитов.
терапия
Терапия тромбоцитопении зависит от типа и возможного основного заболевания. Вы можете найти дополнительную информацию в разделе конкретных клинических изображений.
Кого я могу спросить?
Если первые симптомы указывают на тромбоцитопению, немедленно обратитесь к своему (педиатрическому) врачу или в ближайшую скорую помощь или, в экстренных случаях, позвоните по номеру службы экстренной помощи (144). После постановки диагноза появляется определенный план лечения и неотложной помощи, а также соответствующее контактное лицо. Пациенты всегда должны быть связаны с клиникой коагуляции, которая работает с постоянными врачами.
Как будут покрываться расходы?
Страховые компании принимают на себя все необходимые и соответствующие лечебные и диагностические мероприятия. Ваш врач или поликлиника обычно оплачивают счета напрямую вашей страховой компании. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Дополнительную информацию см. В разделах «Расходы и франшизы» и «Сколько стоит пребывание в больнице»?