Женщины и сердечно-сосудистые заболевания: гинекологические проблемы, повышающие риск

Женщины и сердечно-сосудистые заболевания: гинекологические проблемы, повышающие риск
Женщины и сердечно-сосудистые заболевания: гинекологические проблемы, повышающие риск

Сердечно-сосудистые заболевания также являются первой причиной смерти женщин, так как 1 из 2 умирает из-за проблем с сердцем

Характерно, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний почти в десять раз превышает смертность от рака молочной железы.

Однако женщины не информированы о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, профилактика практически «не существует» и результат - задержка в постановке диагноза.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 80% преждевременных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний можно было бы избежать, если бы были приняты надлежащие профилактические меры.

До сих пор правильно подчеркивалась важность здорового питания, регулярных физических упражнений и отказа от курения, но не было предпринято никаких попыток найти факторы риска, которые касаются только женщин.

Изображение
Изображение

Как София Калантариду, профессор кафедры акушерства, гинекологии и стерилизации Медицинского факультета Афинского университета (2-я акушерско-гинекологическая клиника больницы Аретайон), указывает на APE в контексте Всемирного дня сердца (отмечается в последнее воскресенье сентября) симптомы, проявляемые женщинами с сердечными заболеваниями, нетипичны, т. е. у них нет симптомов, проявляемых мужчинами, в результате чего диагностика еще больше откладывается.

Несколько причин сердечно-сосудистых заболеваний касаются гинекологических заболеваний, таких как:

-Гипоталамическая аменорея

-Синдром поликистоза яичников

-Преждевременная менопауза

-Менопауза

Женщины, которые испытывают проблемы во время беременности, также имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, таких как:

-Выбросы

-Гипертония

-Преэклампсия

-Задержка внутриутробного развития плода

Следовательно, женщины с такими осложнениями беременности должны проходить регулярный кардиологический мониторинг, поскольку беременность представляет собой 9-месячный «тест на усталость».

В последние годы ученые установили, что и женщины с аутоиммунными заболеваниями имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Тем не менее, до настоящего времени не уделялось внимания раннему выявлению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Например, как отмечает г-жа Калантариду, синдром поликистозных яичников является наиболее распространенным эндокринологическим заболеванием женщин репродуктивного возраста. Одна из десяти девочек страдает синдромом поликистозных яичников.

Изображение
Изображение

Исследование, которое мы провели в Фонде Джорджа Михаэлидиса при Университете Янины в сотрудничестве с Национальным институтом здравоохранения США, показало, что у молодых девушек с синдромом поликистозных яичников в среднем возрасте 23 лет наблюдается выраженная дисфункция эндотелия сосудов. Было показано, что эндотелиальная функция сосудов коррелирует с началом сердечно-сосудистых заболеваний и является первой стадией атеросклеротического заболевания. Нами установлено, что дисфункция эндотелия сосудов у молодых девушек связана с предрасположенностью к сахарному диабету 2 типа (инсулинорезистентность). У девочек с СПКЯ и нормальной массой тела сосудистая эндотелиальная дисфункция была связана только с гиперандрогенемией (т. е. с уровнем тестостерона и тяжестью гирсутизма). Таким образом, мы лечили девочек с повышенным индексом массы тела сенситайзерами инсулина в течение 6 мес и обнаружили, что дисфункция эндотелия сосудов полностью восстановилась. Мы давали стройным девушкам противозачаточные средства для снижения андрогенов, а также видели, что эндотелиальная дисфункция сосудов восстанавливалась».

По словам г-жи Калантариду, исследования в настоящее время обращаются к тому, оказывают ли физические упражнения и потеря веса такое же благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему женщин с поликистозными яичниками, как и лекарственная терапия. «Мы хотим предпринять аналогичные усилия в отношении других гинекологических заболеваний, связанных с сердечно-сосудистым риском, таких как преждевременная менопауза, менопауза и гипоталамическая аменорея. Наконец, мы хотим посмотреть, как мы можем снизить сердечно-сосудистый риск у женщин, у которых во время беременности были осложнения из-за нарушений эндотелия сосудов и плацентарной дисфункции, таких как преэклампсия и задержка внутриутробного развития».

Г-жа Калантариду принадлежит к группе врачей, возглавляемой профессором Ламбросом Михалисом, директором Второй кардиологической клиники Университета Янины, которые показали взаимосвязь гинекологических заболеваний с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.