Улучшает функцию щитовидной железы, речь, глотание и многое другое
Верхняя щитовидная артерия - это крупный кровеносный сосуд в вашей системе кровообращения, который снабжает насыщенной кислородом кровью щитовидную железу и гортань (голосовой ящик). Щитовидная железа находится в передней части шеи и вырабатывает множество гормонов, жизненно важных для многих функций организма. Гортань расположена над щитовидной железой и имеет решающее значение для речи.
У вас есть две верхние щитовидные артерии - по одной с каждой стороны с в целом симметричными курсами. Если нет необходимости отличать одну сторону от другой, пара артерий обычно упоминается в единственном числе.
Верхняя щитовидная артерия является ветвью наружной сонной артерии.
Анатомия
Артерии - это крупные сосуды, несущие кровь к сердцу и от него. По мере того, как они удаляются от сердца и ко всем областям вашего тела, они разветвляются, образуя другие артерии, а затем вены и более мелкие кровеносные сосуды.
Общая сонная артерия несет кровь через голову и шею. Он делится на две части:
- Внутренняя сонная артерия
- Наружная сонная артерия
Наружная сонная артерия затем делится на многочисленные ветви:
- Восходящая глоточная артерия
- Язычная артерия
- Лицевая артерия
- Затылочная артерия
- Задняя ушная артерия
- Верхняя щитовидная артерия
Структура
Верхняя щитовидная артерия тесно связана с наружной ветвью верхнего гортанного нерва и продолжается через щитовидную фасцию. После этого он делится на заднюю и переднюю ветви. Передняя ветвь кровоснабжает переднюю (по направлению к передней) поверхность щитовидной железы, а задняя ветвь кровоснабжает боковую и среднюю поверхности железы.
Артерия отходит от нескольких ветвей, которые соединяются с железами, мышцами и другими структурами внутри шеи и челюсти:
- Подъязычная артерия
- Верхняя гортанная артерия
- Грудино-ключично-сосцевидная артерия
- Перстнещитовидная артерия
Расположение
Верхняя щитовидная артерия отходит от наружной сонной артерии чуть ниже подбородка. Оттуда он идет вверх внутри структуры, называемой каротидным треугольником.
Затем поворачивает вниз и проходит под мышцами вдоль передней части шеи. Там он вступает в тесный контакт с нижним констриктором глотки и ветвью верхнего гортанного нерва.
Анатомические вариации
Верхняя щитовидная артерия имеет несколько известных вариантов, которые особенно важны для предотвращения повреждения нервов и кровопотери во время операций на щитовидной железе и других структурах шеи.
У некоторых людей верхняя щитовидная артерия отходит от общей сонной артерии, а не от наружной сонной артерии. Это изменяет его отношение к верхнему гортанному нерву, что важно для речи. В одном исследовании только около 44% людей имели «стандартную» конфигурацию, при этом артерии 28% людей шли из одного места общей сонной артерии и почти 27% артерий шли из другого места общей сонной артерии..
Другое исследование показало, что показатели совсем другие: более 88% имеют «стандартный» образец ветвления. В этом исследовании исследователи также обнаружили один случай, когда наружный гортанный нерв проходит параллельно артерии, а не пересекает ее ствол.
Другие известные варианты включают:
- Верхние щитовидные, язычные и лицевые артерии отходят вместе как щитоязычный ствол, а не отходят от наружной сонной артерии по одному
- Ветви грудино-ключично-сосцевидной мышцы иногда отходят непосредственно от наружной сонной артерии, а не от верхней щитовидной артерии
- Аномальный характер ветвления верхней щитовидной артерии в месте ее отхождения, а также ее пяти ветвей только с правой стороны, в то время как левая соответствует наиболее распространенному типу
Врачи часто проводят компьютерную томографию (КТ) перед операцией на шее, чтобы выявить подобные анатомические изменения.
Функция
Несколько ветвей верхней щитовидной артерии способствуют функционированию многочисленных структур и мышц:
- Подъязычная артерия (она же подъязычная ветвь): проходит вдоль нижней стороны подъязычной кости (за челюстью) и под щитоподъязычной мышцей, чтобы соединиться с той же ветвью на другой стороне; снабжает лопаточно-подъязычную, грудино-подъязычную, грудино-щитовидную и щитоподъязычную мышцы, которые используются для речи и глотания
- Грудино-ключично-сосцевидная артерия: Направляется вниз, частично снабжая грудино-ключично-сосцевидную мышцу (ГКМ) (в челюсти), а также мышцы и кожу вокруг нее; SCM помогает с движениями головы
- Верхняя гортанная артерия: снабжает кровью мышцы, слизистую оболочку и железы верхней части гортани, тем самым способствуя речи; также соединяется с той же веткой на другой стороне
- Перстнещитовидная артерия: Иногда способствует кровоснабжению гортани; может также соединяться с той же артерией на противоположной стороне или с гортанными артериями; снабжает кровью перстнещитовидную мышцу, которая растягивает и напрягает связки, используемые для энергичной речи и пения
Травмы и болезни
Верхняя щитовидная артерия уязвима для травм в результате травмы шеи или головы или заболеваний сосудистой системы, включая атеросклероз (уплотнение артерий) и васкулит (воспаление кровеносных сосудов). Некоторые виды повреждений можно лечить с помощью лекарств, в то время как другие могут потребовать хирургического вмешательства.
Клиническая значимость
Врачи могут задеть верхнюю щитовидную артерию во время нескольких процедур на голове и шее.
Во время тиреоидэктомии (хирургического удаления щитовидной железы) эту артерию необходимо перевязать (перевязать) на случай ее случайного разрыва, поскольку это может вызвать сильное кровотечение, которое трудно остановить.
Артерию также необходимо перевязать во время операции на гортани. Во время этой операции возможно повреждение ветви наружного гортанного нерва.
Если верхний гортанный нерв перерезан во время работы с артерией или в непосредственной близости от нее, способность говорить может быть нарушена, особенно когда речь идет о крике или создании высоких звуков.