Аспирационная пневмония - инфекция и воспаление легких вследствие попадания в легкие инородных тел. Симптомами, которые часто появляются при аспирационной пневмонии, являются кашель с мокротой, одышка и боль в груди
Аспирационная пневмония является осложнением легочной аспирации. Легочная аспирация - это состояние, при котором пища или другие инородные тела случайно попадают в легкие и не могут быть удалены. Кроме того, это состояние вызывает бактериальную инфекцию и воспаление легких.
Причины аспирационной пневмонии
Аспирационная пневмония вызывается бактериальной инфекцией в легких, которая проникает через дыхательные пути. Эти бактерии могут проникать с пищей, желудочной кислотой или слюной.
Некоторые состояния, которые могут увеличить риск развития аспирационной пневмонии у человека:
- Нарушения сознания, например, из-за злоупотребления наркотиками и алкоголем, употребления наркотиков, инсульта, травмы головы, эпилепсии или деменции
- Нарушения глотания, например, из-за рака пищевода, рака горла, язв в пищеводе, рассеянного склероза, болезни Паркинсона или миастении
- Другие состояния, такие как слишком долгое лежание из-за болезни, ХОБЛ или использование назогастрального зонда
Симптомы аспирационной пневмонии
Аспирационная пневмония может случиться с кем угодно, в том числе и с детьми. Основным симптомом аспирационной пневмонии является кашель с выделением мокроты. Мокрота больного может быть зеленоватого цвета, сопровождаться примесью крови, иметь неприятный запах. Кроме того, могут появиться и другие симптомы, связанные с респираторными заболеваниями и бактериальными инфекциями.
В целом симптомы аспирационной пневмонии включают:
- Кашель с мокротой
- боль в груди
- Одышка
- Хрипы (хрипы)
- Неприятный запах изо рта
- Тело легко хромает
- Чрезмерное потоотделение
- Затрудненное глотание
- Лихорадка
- Посинение кожи (цианоз)
Пациенты с аспирационной пневмонией могут также испытывать неспецифические симптомы, такие как головокружение, тошнота, рвота или потеря веса.
Когда обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете вышеуказанные симптомы, особенно если вы ранее задыхались во время еды или питья. Это состояние опасно и требует немедленного лечения, особенно у детей в возрасте до 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.
Обратитесь к врачу, если у вас кашель с кровью или зеленоватой мокротой. Не откладывайте обращение к врачу, если эти симптомы сопровождаются высокой температурой.
Диагностика аспирационной пневмонии
Врач спросит пациента о симптомах и истории болезни. После этого врач проведет медицинский осмотр, одним из которых является использование стетоскопа для прослушивания аномальных звуков в легких.
Для подтверждения диагноза врач проведет дополнительные обследования в виде:
- Исследование крови, включает общий анализ крови, анализ газов крови, посев крови, подсчет уровня электролитов и тесты функции почек
- Посев мокроты для выявления наличия инфекционных бактерий
- Рентген или компьютерная томография грудной клетки, чтобы получить более четкое изображение легких
- Бронхоскопия для осмотра горла и нижних дыхательных путей
Лечение аспирационной пневмонии
Лечение аспирационной пневмонии зависит от ее тяжести. Пациенты могут лечиться самостоятельно в домашних условиях, если симптомы слабо выражены. Если состояние тяжелое, пациенту потребуется госпитализация.
Некоторые методы лечения аспирационной пневмонии:
Лекарства
Типы препаратов включают:
- Антибиотики в виде пероральных или инъекционных препаратов для уничтожения бактерий
- Кортикостероиды для снятия отека легких
- Бронходилататоры для очистки дыхательных путей
Поддерживающая терапия
Поддерживающая терапия назначается, если аспирационная пневмония вызывает затруднение дыхания. Типы терапии включают:
- Обеспечение кислородом и дыхательным аппаратом (вентилятором)
- Удаление инородных тел из дыхательных путей методом бронхоскопии
- Физиотерапия для удаления мокроты из легких и преодоления трудностей с глотанием
Если у пациента возникли трудности с глотанием после прохождения вышеуказанного лечения, врач вставит зонд для кормления (назогастральный зонд).
Осложнения аспирационной пневмонии
Невылеченная аспирационная пневмония может перерасти в более серьезные состояния, такие как:
- Абсцесс легкого
- Бронхоэктазы
- Распространение инфекции на другие органы тела
- Инфекция распространяется в кровоток (бактериемия)
- Шок
- Дыхательная недостаточность
- Смерть
Профилактика аспирационной пневмонии
Есть несколько способов предотвратить аспирационную пневмонию, в том числе:
- Избегайте переедания и питья. Старайтесь есть понемногу и пить медленно. Не ешьте и не пейте во время разговора.
- Всегда ешьте и пейте сидя. Если вы больны и можете только лежать, поднимайте голову каждый раз, когда едите и пьете.
- Употребление лекарств по рекомендации врача, в том числе безрецептурных лекарств, обладающих сонливым эффектом.
- Бросьте курить, если вы курите.