Брадикардия - это состояние, при котором сердце бьется медленнее, чем обычно. Хотя это может случиться с кем угодно, это состояние чаще возникает у пожилых людей, курильщиков, наркоманов и людей со стрессовыми или тревожными расстройствами
Замедление сердечного ритма, как правило, нормально. Заболевание может возникать у спящих людей, подростков или спортсменов. Однако, если оно сопровождается симптомами головокружения или одышки, замедление сердечного ритма может быть признаком нарушения электрической активности сердца.
Брадикардия, вызывающая симптомы, обычно бывает довольно тяжелой. В этом состоянии сердце не может перекачивать достаточное количество крови, которое необходимо организму. Это может привести к снижению функции органов из-за недостатка кислорода.
Причины брадикардии
Сердце бьется за счет работы синусового узла, который представляет собой сеть в предсердиях сердца, испускающую электрические сигналы с регулярным ритмом. Электрические сигналы от синусового узла будут распространяться в предсердия сердца, затем в камеры сердца и заставлять сердце биться.
Брадикардия возникает из-за нарушения притока электричества к сердцу. Это нарушение может возникнуть по следующим причинам:
-
Нарушения синусового узла
Брадикардия может быть вызвана поражением синусового узла. Нарушения могут возникнуть, если поток производимого электричества становится меньше, временно прекращается, не выходит или блокируется до того, как он сможет успешно распространиться по предсердным камерам сердца.
-
Сердечный электрический ток заблокирован
Это состояние приводит к тому, что электричество, генерируемое синусовым узлом, не достигает сердечных камер полностью или не достигает сердечных камер вообще.
Причина расстройства может быть разной для каждого человека. Вот некоторые из них:
- Повреждение сердечной ткани вследствие старения
- Сердечный приступ
- Врожденный порок сердца
- Миокардит
- Саркоидоз
- Гипотиреоз
- Электролитный дисбаланс в крови
- Инсульт
- Апноэ во сне
- Осложнения после операции на сердце
- Употребление наркотиков, таких как бета-блокаторы или дигоксин
Есть также несколько факторов, которые могут увеличить риск этого состояния, в том числе:
- Пожилой возраст старше 65 лет
- История брадикардии в семье
- Высокое кровяное давление
- Избыточное потребление алкоголя
- Привычка курить
- Наркомания
- Стресс или тревожное расстройство
- Болезнь Лайма
Симптомы брадикардии
Нормальный пульс может быть разным для каждого человека. Ниже приведена нормальная частота сердечных сокращений по возрасту:
- Взрослый: 60-100 раз в минуту
- Дети в возрасте 1-12 лет: 80-120 раз в минуту
- Ребенок <1 лет: 100-170 раз в минуту
У людей с брадикардией частота сердечных сокращений меньше нижней границы верхнего диапазона.
Чтобы самостоятельно узнать свой пульс, посчитайте пульс на запястье в течение 1 минуты. Помимо запястья, пульс также можно прощупать на шее, в паху или на ногах. Обследование следует проводить в состоянии покоя.
Помимо замедления сердечного ритма, брадикардия обычно не вызывает никаких других симптомов. Однако, если это происходит часто или сопровождается аритмиями, замедление сердечного ритма вызовет нарушения в органах и тканях организма из-за недостаточного кровоснабжения.
При нарушении кровоснабжения органов и тканей организма проявляются следующие симптомы:
- Головокружение и слабость
- Легко устать
- Бледная кожа
- Обморок
- Одышка
- боль в груди
- Боль в челюсти или руке
- боль в животе
- Видимость
- Головная боль
- Путаница
- Цианоз (синюшный оттенок кожи)
Когда обратиться к врачу
Проконсультируйтесь с врачом, если у вас часто учащается сердцебиение медленнее, чем обычно, или вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Правильная диагностика и лечение должны быть проведены как можно раньше, чтобы можно было предотвратить осложнения брадикардии.
Если у вас затрудненное дыхание, боль в груди в течение нескольких минут или вы потеряли сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи (IGD) ближайшей больницы.
Диагностика брадикардии
Врач расспросит о появившихся симптомах, истории болезни и приема лекарств, а также истории болезни в семье. После этого врач проведет медицинский осмотр, измерив артериальное давление и частоту сердечных сокращений пациента.
Для подтверждения диагноза врач проведет подтверждающие обследования, в том числе:
- Электрокардиография (ЭКГ) для проверки электрического тока сердца. Однако ЭКГ может показать нормальные результаты, если на момент обследования у пациента не наблюдается брадикардии.
- Холтеровское мониторирование, для выявления брадикардии, которая может возникнуть в более позднее время. Этот прибор может непрерывно регистрировать электрическую активность сердца в течение 1-2 дней.
- Рекордер событий, чтобы увидеть электрический поток сердца на мониторе устройства. Регистратор событий будет записывать электрическую активность сердца при появлении симптомов. Этот инструмент обычно используется от нескольких недель до 1 месяца.
Лечение брадикардии
Лечение брадикардии должно быть адаптировано к причине и тяжести состояния. Если это состояние протекает без каких-либо симптомов, лечение может не потребоваться.
Если брадикардия вызвана определенными состояниями, такими как гипотиреоз, врач назначит соответствующую терапию для лечения этого состояния. Между тем, при брадикардии, вызванной употреблением лекарств, врач уменьшит дозу лекарства, изменит тип лекарства или прекратит прием лекарства.
Если вышеуказанные меры не показывают улучшения или состояние пациента ухудшается, врач может порекомендовать использование кардиостимулятора. Это маленькое устройство будет имплантировано в грудь в качестве отправителя электрических сигналов к сердцу, чтобы сердцебиение могло вернуться к норме.
Осложнения брадикардии
Сильная брадикардия и отсутствие надлежащего лечения могут привести к таким осложнениям, как:
- Частые обмороки
- Гипотония
- Гипертония
- Сердечная недостаточность
- Внезапная остановка сердца
Профилактика брадикардии
Брадикардию можно предотвратить, избегая факторов, которые могут увеличить риск развития этого состояния. Хитрость заключается в том, чтобы изменить свой образ жизни, чтобы сделать его более здоровым, выполнив следующие простые шаги:
- Отказ от курения
- Избегание употребления наркотиков
- Ограничение употребления алкоголя
- Избегайте стресса
- Поддержание идеальной массы тела
- Регулярно занимайтесь спортом
- Сбалансированная питательная диета с низким содержанием соли
В дополнение к методам, описанным выше, регулярно проверяйте свое кровяное давление, уровень холестерина и сахара в крови у врача.