Есть определенные кожные заболевания, которые чаще встречаются у людей с ожирением. Некоторые из этих состояний могут указывать на наличие основного заболевания, например, преддиабета, который необходимо проверить.
Что такое Acanthosis Nigricans?
Acanthosis nigricans - это кожное заболевание, при котором вокруг шеи появляются темные участки, обычно желтовато-коричневого или коричневого цвета. Эти области также могут появляться в подмышечных впадинах и паху, а иногда и на коленях, локтях и руках. Acanthosis nigricans является признаком резистентности к инсулину и чаще всего возникает у людей с ожирением, и снижение веса является лучшим лечением.
По моему опыту, черный акантоз проявляется как более темный оттенок или обесцвечивание нормального цвета кожи человека. Таким образом, люди со светлой кожей могут заметить, что черный акантоз выглядит желтовато-коричневым, а люди с более темным цветом лица заметят его как более темный коричневый оттенок.
Acanthosis nigricans может указывать на наличие диабета или преддиабета, поэтому, если вы заметили его, обязательно покажитесь своему лечащему врачу, чтобы вас проверили на диабет или преддиабет.
Связь с ожирением
Ожирение является фактором риска как преддиабета, так и самого диабета. Предиабет - это синдром резистентности к инсулину, при котором органы тела становятся устойчивыми к воздействию инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа.
Ожирение само по себе вызывает резистентность к инсулину, которая со временем приводит к преддиабету, а затем к диабету 2 типа, поскольку поджелудочная железа сгорает и просто не может больше вырабатывать инсулин для резистентного организма, который по существу «израсходовал» свои запасы инсулина и его производственные возможности. Метаболические потребности ожирения создают большую нагрузку на поджелудочную железу, что может привести к преддиабету и, в конечном итоге, к диабету 2 типа.
Кто должен пройти обследование на преддиабет?
В октябре 2015 года Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) выпустила руководство по скринингу уровня глюкозы (сахара) в крови.
Согласно USPSTF, скрининг уровня глюкозы в крови рекомендуется взрослым в возрасте от 40 до 70 лет с избыточным весом или ожирением. В идеале это должно быть сделано в рамках планового медицинского осмотра и оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Эта рекомендация получила рейтинг B, а Закон о доступном медицинском обслуживании предписывает, чтобы рекомендации с рейтингом A или B покрывались медицинским страхованием (за некоторыми исключениями).
Кроме того, в соответствии со Стандартами медицинской помощи при диабете 2015 года Американской диабетической ассоциации, для выявления лиц с риском развития преддиабета и диабета 2 типа следует использовать следующие пороговые значения индекса массы тела (ИМТ):
- Для представителей европеоидной расы и афроамериканцев пороговое значение ИМТ составляет 25 кг/м2 или выше.
- Для американцев азиатского происхождения пороговый показатель ИМТ составляет 23 кг/м2 или выше.
ИМТ - устаревший и ошибочный показатель. Он не принимает во внимание такие факторы, как состав тела, этническая принадлежность, пол, раса и возраст. Несмотря на то, что это необъективная мера, ИМТ по-прежнему широко используется в медицинском сообществе, поскольку это недорогой и быстрый способ проанализировать потенциальное состояние здоровья человека и результаты.
Кроме того, Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует рассмотреть возможность проведения скрининга на диабет 2 типа у детей и подростков с избыточной массой тела или ожирением, у которых есть два или более дополнительных фактора риска развития диабета.