Заметные щели между зубами
Диастема - это состояние, при котором между зубами появляется заметная щель, ширина которой превышает 0,5 миллиметра (0,02 дюйма). Чаще всего эти промежутки возникают на передних зубах, но диастема может затрагивать и задние зубы. Диастема очень распространена в детстве до появления постоянных зубов. Если она присутствует в постоянных зубах, ее можно исправить по эстетическим или функциональным причинам.
Симптомы
Когда щели возникают в нижних зубах, это называется нижнечелюстной диастемой. Пространство между верхними или нижними центральными резцами (двумя передними зубами) называется срединной диастемой. Наличие промежутка между двумя верхними центральными резцами называется верхнечелюстной срединной диастемой (MMD).
Согласно отчету за 2011 год, опубликованному в Журнале Американской стоматологической ассоциации (JADA), от 1,6% до 25,4% взрослых из различных возрастных групп и групп населения имеют ММД. В отчете также обнаружена более высокая распространенность MMD среди афроамериканцев (по сравнению с кавказцами, азиатами или латиноамериканцами).
В целом ММД считается нормальным явлением у детей и не требует лечения. Фактически, согласно отчету 2013 года, опубликованному журналом POJ Dental and Oral Care. срединные диастемы встречаются примерно у 98% 6-летних, 49% 11-летних и 7% 12-18-летних.
Причины
Есть несколько факторов, которые могут играть роль в причине диастемы.
Зубы, которые слишком малы для нижней челюсти (нижняя челюсть) или верхней челюсти (верхняя челюсть), могут привести к образованию щелей между зубами. А нижняя челюсть, которая слишком велика для зубов, может привести к неправильному выравниванию зубов, потому что в них слишком много места, что приводит к щелям.
Проблемы с размером чаще встречаются, поскольку дети все еще растут, и размер зубов и челюсти может стать более пропорциональным по мере роста ребенка. Обычно в игру вступают наследственные факторы, поскольку размер зубов и челюсти человека зависит от генетики и может передаваться по наследству.
Другие факторы включают:
- Разрастание уздечки (кожи между верхней губой и передними зубами) может вызвать щель (диастему) между двумя передними зубами.
- Пародонтит (тяжелое заболевание десен, вызванное плохой гигиеной полости рта) может привести к потере костной массы в челюсти; потеря костной массы приводит к тому, что зубы смещаются, создавая промежутки. Симптомы периодонтита включают покраснение, отек, кровоточивость десен, расшатывание зубов и потерю костной массы.
- Боковая привязка - это состояние, при котором второй резец (зуб, расположенный рядом с двумя самыми передними зубами) развивается неправильно. Дефектный зуб очень маленький и заостренный, что приводит к щелям с обеих сторон. Боковую часть штифта можно отремонтировать с помощью коронок, виниров или имплантатов.
- Сосание большого пальца обычно вызывает диастему срединной линии.
- Выталкивание языка часто вызывает диастемы нижней челюсти в результате давления языка на два центральных нижних зуба.
Сосание пальца и высовывание языка можно исправить, чтобы предотвратить диастему.
Диагноз
Диагстема диастемы ставится стоматологом при осмотре полости рта. Имейте в виду, что у детей обычно есть щели в зубах, которые не требуют лечения. Эти промежутки рассасываются по мере роста ребенка и появления постоянных зубов. Но если промежутки остаются после прорезывания постоянных зубов, следует обратиться к стоматологу.
Нужна ли коррекция диастемы?
Лечение может повысить самооценку человека и улучшить общее качество жизни многих людей. На самом деле, исследование 2014 года показало, что среди молодых людей, у которых была коррекция диастемы срединной линии, 50% сообщили, что процедура значительно улучшила их качество жизни.
Исправление промежутков между зубами также может восстановить нормальную функциональность зубов. Любой тип пространства может вызвать смещение зубов. Могут возникнуть проблемы с откусыванием и жеванием. Это может нарушить способность человека правильно есть и переваривать пищу, влияя на общее состояние здоровья. Заполнение промежутков между зубами может восстановить правильную структуру рта.
Если вы решили отказаться от восстановительного или ортодонтического лечения диастемы, имейте в виду, что каждый раз, когда между зубами есть промежутки, может потребоваться дополнительная гигиена полости рта. Это связано с тем, что часто пища застревает. Некоторые эксперты рекомендуют использовать ирригатор, чтобы облегчить чистку межзубных промежутков.
Лечение
Для большинства людей устранение диастемы является безболезненным и несложным процессом. Существует несколько методов лечения, позволяющих закрыть щели в зубах. Случай каждого человека индивидуален, и врач-стоматолог составит план лечения в зависимости от нескольких факторов.
К ним относятся:
- Где расположены пробелы
- Сколько зубов задействовано
- Насколько велики пробелы
- Если отсутствуют зубы
- Основная причина пробелов
- Общее состояние зубов
- Желание пациента на корректирующее лечение
Вы и ваш стоматолог можете вместе разработать план наилучшего лечения диастемы.
Брекеты и элайнеры
Брекеты можно использовать для перемещения зубов и закрытия промежутков. Они обычно используются для больших зазоров.
Невидимые брекеты, такие как бренд Invisalign, являются вариантом лечения для тех, кто не хочет, чтобы брекеты были видны. Их можно использовать для закрытия легких и умеренных зазоров. Невидимые брекеты являются съемными, поэтому они являются хорошим вариантом для людей, находящихся на виду (например, профессиональных ораторов, актеров или моделей).
Элайнеры для домашнего использования - это более дешевая версия невидимых брекетов, которые используются для закрытия небольших промежутков между зубами. Это не то же самое, что прозрачные элайнеры, используемые профессионалами, такие как Invisalign. Прозрачные элайнеры дешевле, удобнее и не так заметны, как металлические брекеты. Но существуют разногласия по поводу безопасности прозрачных элайнеров, используемых в домашних условиях, особенно когда не консультируются с ортодонтом, поскольку в некоторых случаях они могут вызвать серьезные осложнения (например, при заболевании пародонта). Имейте в виду, что опубликовано очень мало исследований о безопасности или эффективности использования прозрачных капп в домашних условиях.
Виниры, бондинг, мостовидный протез
Виниры и композитный бондинг включают в себя слой материала (например, фарфора или композитного материала), накладываемого на зуб. Композитный материал - это вещество, состоящее из двух или более материалов с разными химическими свойствами. При соединении эти материалы затвердевают, образуя твердую зубоподобную субстанцию. Виниры и композитный бондинг лучше всего использовать для закрытия одного или двух зазоров.
Фарфоровые виниры можно использовать для заполнения небольших промежутков между зубами. Стоматолог сделает винир (зубное покрытие) больше, чем сам зуб, чтобы лишний материал заполнил пространство. Обычно для установки фарфоровых виниров требуется два визита; один визит будет включать в себя подготовку стоматолога к изготовлению винира, а последний визит потребуется для того, чтобы стоматолог подогнал виниры после того, как они будут изготовлены в лаборатории.
Композитный бондинг/виниры включают в себя синтетический материал, изготовленный стоматологом, который надевается на зуб. Процедура обычно не требует второго визита, потому что стоматолог изготавливает композит, придавая ему правильную форму и внешний вид во время визита в кабинет. Когда весь зуб покрыт композитным материалом, это называется композитным виниром.
Коронки или мостовидные коронки можно использовать как вариант для заполнения больших промежутков или когда зуб (расположенный рядом с промежутком) треснул, откололся или иным образом поврежден. Зубные мосты можно использовать при отсутствии зубов. Коронки и мостовидные протезы могут помочь восстановить правильный прикус и функцию жевания.
Процедуры
Пародонтологические процедуры,, такие как удаление зубного камня, хирургическое или другое лечение десен.
Если прикрепление уздечки способствует диастеме, возможно, ее придется удалить с помощью простой процедуры, известной как френэктомия. Это будет рассчитано в соответствии с другими видами лечения, такими как ортодонтия или другие восстановительные средства
Сделай сам не рекомендуется
Некоторые люди, как известно, сами пытались закрыть промежутки между зубами с помощью резинок. По мнению специалистов, действительно нет возможности эффективно провести процедуру своими руками в домашних условиях. На самом деле, некоторые виды самолечения (например, использование резинок) могут быть даже вредными.
Слово из Веривелла
В большинстве случаев устранение диастемы является относительно быстрой и безболезненной процедурой. Некоторые люди с диастемой совершенно нормально относятся к своей внешности и не считают, что им нужно тратить время или брать на себя расходы на лечение. Если есть основные проблемы с зубами, решение должно быть принято в соответствии с рекомендацией стоматолога. Когда дело касается эстетики, обязательно обсудите свои потребности и ожидания, когда будете решать, что делать.