Дрожжи, помогающие пищеварению, диарее и другим заболеваниям
Saccharomyces boulardii (S. boulardii) - пробиотические дрожжи, представляющие собой разновидность Saccharomyces cerevisiae (также известные как пекарские или пивные дрожжи). Он был выделен из плодов личи и мангостина.
Пробиотическая активность S. boulardii варьируется от улучшения барьерной функции кишечника, уничтожения патогенов, выработки противомикробных пептидов, стимуляции иммунной системы и подавления воспаления. В частности, S. boulardii используется для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая симптомы диареи.
В этой статье обсуждаются способы применения, побочные эффекты и меры предосторожности при приеме S. boulardii. В нем также рассказывается, что искать в добавке S. boulardii.
Диетические добавки не регулируются, как лекарства в Соединенных Штатах, а это означает, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобряет их безопасность и эффективность до того, как продукты поступят в продажу. По возможности выбирайте добавку, протестированную доверенной третьей стороной, такой как USP, ConsumerLabs или NSF.
Однако, даже если добавки протестированы третьей стороной, это не означает, что они обязательно безопасны для всех или эффективны в целом. Поэтому важно поговорить со своим лечащим врачом о любых добавках, которые вы планируете принимать, и узнать о любых возможных взаимодействиях с другими добавками или лекарствами.
Факты о дополнении
- Активный ингредиент(ы): Saccharomyces Boulardii
- Альтернативное(ые) название(я): Дрожжевой пробиотик
- Юридический статус: Безрецептурная пищевая добавка (США)
- Рекомендуемая доза: Оптимальная доза для S. boulardii не установлена; дозы, используемые в клинических испытаниях, как правило, составляют от 250 до 500 миллиграммов (мг) в день для детей и не более 1000 миллиграммов (мг) в день для взрослых.
- Соображения безопасности: Беременность, кормление грудью, дети, пожилые люди, люди с заболеваниями пищеварительного тракта и ослабленной иммунной системой, аллергия на дрожжи. Распространенные побочные эффекты: вздутие живота, метеоризм. Редкий, но серьезный побочный эффект: грибковая инфекция крови (у людей с множественными серьезными заболеваниями или центральными венозными катетерами).
Использование Saccharomyces Boulardii
Применение добавки должно быть индивидуальным и проверено медицинским работником, например, зарегистрированным диетологом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг. Никакие добавки не предназначены для лечения, излечения или предотвращения болезней.
Saccharomyces boulardii обычно используется при желудочно-кишечных расстройствах, таких как:
- Диарея путешественников (TD)
- Антибиотикоассоциированная диарея (ААД)
- Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Болезнь Крона
- Язвенный колит
Другое использование S. boulardii включает следующее:
- Высокий уровень холестерина
- Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)
- Инфекция Clostridium difficile
- Инфекция Candida albicans (C. albincans)
Диарея путешественников
Рандомизированное исследование путешествующих людей, принимавших 250 или 500 миллиграммов (мг) S. boulardii в день или плацебо в течение трех недель. Продукт давали за пять дней до поездки и продолжали на протяжении всей поездки. В группе плацебо у 43% развилась TD. Однако при низкой дозе S. boulardii у 34% развилась ТД. А в группе с более высокими дозами S. boulardii у 32% развилась ТД. Таким образом, лечение S.boulardii снизило развитие TD примерно на 10% в этих группах. Ограничением исследования было то, что оно проводилось на людях из Австрии и, следовательно, не может быть распространено на другие группы населения.
В аналогичном исследовании с участием 3000 путешественников было показано, что S. boulardii снижает заболеваемость ТД в зависимости от дозы (исход зависел от дозы). В частности, у 39% в группе плацебо, у 34% в группе, получавшей более низкую дозу S. boulardii, и у 29% в группе, получавшей более высокую дозу S. boulardii, развилась TD. Однако исследование было ограниченным, поскольку только 34% участников завершили исследование.
Антибиотикоассоциированная диарея
Систематический обзор (набор исследований) показал, что S. boulardii снижает риск ААД у людей, получавших антибиотики, с 18,7% до 8,5% по сравнению с плацебо или отсутствием лечения. Риск ААД снизился как у взрослых, так и у детей. Однако одним ограничением было то, что качество включенных испытаний было разным. Могут потребоваться дополнительные исследования.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Исследование людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК) использовало S. boulardii (9 миллиардов колониеобразующих единиц или КОЕ в день) или плацебо в течение четырех недель. Ежедневное количество стула в группе S. boulardii уменьшилось, и 87,5% этой группы сообщили об улучшении симптомов СРК по сравнению с 72% в группе плацебо. Однако размер выборки исследования был небольшим.
Болезнь Крона
Рандомизированное двойное слепое исследование, проведенное с участием 34 человек в возрасте от 19 до 54 лет с болезнью Крона в стадии ремиссии, показало, что через три месяца группа S. boulardii улучшила барьерную функцию кишечника по сравнению с группой плацебо. Однако исследование было ограничено из-за небольшого размера выборки.
Язвенный колит
Исследование оценивало эффективность добавления S.boulardii у взрослых с клиническими обострениями язвенного колита легкой и средней степени тяжести. Дозировка составляла 250 миллиграммов (мг) внутрь три раза в день в течение четырех недель. S. boulardii применяли в дополнение к поддерживающей терапии препаратом Лиалда (мезаламин). Более половины участников достигли клинической ремиссии. Для подтверждения результата необходимы дальнейшие исследования с большим объемом выборки.
Каковы побочные эффекты Saccharomyces Boulardii?
Ваш врач может порекомендовать вам принимать S. boulardii при определенных желудочно-кишечных заболеваниях. Однако употребление таких добавок, как S. boulardii, может иметь потенциальные побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут быть распространенными или серьезными.
Распространенные побочные эффекты
В исследованиях, посвященных оценке влияния добавок S. boulardii на TD, путешественники не отмечали побочных эффектов. Аналогичным образом, в исследованиях с использованием S. boulardii для лечения ААД и СРК не сообщалось о побочных эффектах.
Однако распространенные побочные эффекты S. boulardii включают следующее:
- Вздутие живота
- Метеоризм
- Запор
- Сыпь
- Тошнота
Серьезные побочные эффекты
Сообщалось о случаях фунгемии (состояние, отмеченное грибками в крови), хотя и нечасто, особенно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и у пациентов с центральными венозными катетерами.
Обратитесь к врачу, если у вас возникла аллергическая реакция на S. boulardii.
Меры предосторожности
Будьте осторожны, если к вам относится следующее:
- Беременность и кормление грудью: Из-за недостаточной информации о безопасности использования S. boulardii во время беременности или кормления грудью следует избегать S. boulardii.
- Дети: Медицинский работник должен оценить диарею у детей перед использованием S. boulardii. Добавление Saccharomyces boulardii уменьшило продолжительность и тяжесть диареи у детей с острой диареей.
- Пожилые люди: Из-за повышенного риска грибковой инфекции пожилым людям следует избегать использования S. boulardii.
- Заболевание пищеварительного тракта: S. boulardii вызывает грибковые инфекции у людей с заболеваниями пищеварительного тракта; пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем начинать прием S. boulardii.
- Ослабленная иммунная система: Saccharomyces boulardii вызывает грибковые инфекции из-за загрязнения катетера у людей с ослабленной иммунной системой. Перед началом приема S. boulardii проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Аллергия на дрожжи: избегайте S. boulardii, если у вас аллергия на дрожжи.
Дозировка: сколько Saccharomyces Boulardii следует принимать?
Всегда консультируйтесь с поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать добавку, чтобы убедиться, что добавка и дозировка соответствуют вашим индивидуальным потребностям.
Внизу перечислены дозы S. boulardii, использованные в клинических испытаниях при различных состояниях:
- Диарея путешественников: дозы 250, 500 или 1000 миллиграммов (мг) капсул, принимаемых перорально в день в течение трех недель для взрослых.
- Антибиотикоассоциированная диарея: Не менее 250 мг (5 млрд КОЕ), но не более 500 мг (10 млрд КОЕ) у детей и не более 1000 мг (20 миллиардов КОЕ) у взрослых.
- Синдром раздраженного кишечника: Доза S. boulardii 9 миллиардов КОЕ, принимаемая перорально в день, использовалась в течение четырех недель у взрослых с СРК.
- Болезнь Крона: Для взрослых с болезнью Крона доза S. boulardii 500 миллиграмм (мг), две капсулы, принимаемые перорально в день на срок до шести месяцев, была используется в дополнение к поддерживающей терапии месаламин.
- Язвенный колит: Взрослым с язвенным колитом 250 миллиграммов (мг) S. boulardii принимали перорально три раза в день в течение четырех недель во время поддерживающей терапии месаламин.
Что произойдет, если я приму слишком много Saccharomyces Boulardii?
В целом суточная доза S. boulardii обычно превышает 1 миллиард в день (но не более 20 миллиардов КОЕ в день у взрослых при ААД), а продолжительность лечения колеблется от семи до шести дней. месяцев.
В отличие от других пробиотиков, полученных из бактериальных штаммов, у S. boulardii не развилась резистентность к антибиотикам или противогрибковым препаратам.
Более того, исследования на людях показали, что S. boulardii не сохраняется в кишечнике через три-пять дней после приема внутрь (через рот), и прием внутрь прекращается.
Взаимодействия
Saccharomyces boulardii - это дрожжи и грибки. Поэтому прием противогрибковых препаратов с S. boulardii может уменьшить его действие. Если необходимо принимать противогрибковые препараты одновременно с S. boulardii, рекомендуется делать это с интервалом не менее четырех часов.
Важно внимательно прочитать список ингредиентов добавки и панель фактов о пищевой ценности, чтобы знать, какие ингредиенты и сколько каждого ингредиента включены. Пожалуйста, ознакомьтесь с этикеткой этой добавки со своим лечащим врачом, чтобы обсудить потенциальное взаимодействие с пищевыми продуктами, другими добавками и лекарствами.
Как хранить Saccharomyces Boulardii
Некоторые продукты S. boulardii хранятся при комнатной температуре, а другие - в холодильнике. Следуйте инструкциям на этикетке продукта. Утилизируйте в соответствии с инструкциями на упаковке.
Аналогичные добавки
В дополнение к S. boulardii, вот несколько примеров других пробиотических добавок:
- Bacillus coagulans
- Бифидобактерии бифидум
- Bifidobacterium breve
- Bifidobacterium longum
- Lactobacillus acidophilus
- Lactobacillus casei
- Lactobacillus plantarum
- Lactobacillus rhamnosus
Подобно S. boulardii, вышеупомянутые пробиотики используются при AAD, IBS, TD и язвенном колите. В частности, при ААД используются Bacillus coagulans, бифидобактерии (B. bifidum, B. breve и B. longum) и лактобактерии (L. acidophilus, L. casei, L. plantarum и L. rhamnosus).
Для СРК эффективны B. bifidum, B.breve, B.longum и L.acidophilus, L.plantarum и L.rhamnosus.
Bifidobacterium breve, L. acidophilus и L. rhamnosus также продемонстрировали свою эффективность при ТД и язвенном колите.
Часто задаваемые вопросы
- Когда мне следует принимать добавку S. boulardii для предотвращения антибиотикоассоциированной диареи (ААД)?
Для профилактики ААД прием S. boulardii следует начинать на ранней стадии курса лечения антибиотиками до того, как произойдет изменение кишечной флоры. В клинических испытаниях S. boulardii продолжают принимать на протяжении всего курса лечения антибиотиками. Однако неясно, будет ли необходимо длительное использование S. boulardii.
- Почему некоторые добавки S. boulardii хранятся при комнатной температуре, а другие - в холодильнике?
Saccharomyces boulardii могут быть в лиофилизированной (лиофилизированной) или термовысушенной форме.
В то время как сублимированные продукты стабильны при комнатной температуре и, следовательно, хранятся при комнатной температуре, продукты, высушенные нагреванием, нестабильны при комнатной температуре и поэтому должны храниться в холодильнике.
- Чем S. boulardii отличается от других пробиотических штаммов?
Из-за своих естественных грибковых свойств S. boulardii не может способствовать распространению устойчивости к противомикробным препаратам. С другой стороны, бактериальные пробиотики могут способствовать устойчивости к противомикробным препаратам.
Существуют и другие различия между дрожжевыми пробиотиками и бактериальными пробиотиками. Например, бактериальные пробиотики следует принимать отдельно от антибиотиков не менее чем на два часа.
Однако дрожжевые пробиотики не нужно принимать отдельно от антибиотиков, потому что они по своей природе устойчивы к антибиотикам.
Источники Saccharomyces Boulardii и на что обращать внимание
Saccharomyces boulardii доступен в виде добавок или жидких напитков вместе с другими пробиотиками.
Качество и эффективность пробиотических добавок варьируются от продукта к продукту, даже если на этикетке указано, что он содержит S. boulardii из-за более низкой, чем указано, дозы или неточного состава штамма.
Кроме того, систематический обзор предложил найти пробиотический продукт, в котором компания-производитель спонсировала оригинальные клинические испытания. Такой продукт указывает на степень приверженности, которая может отсутствовать в других компаниях, которые не спонсируют оригинальные исследования.
Пищевые источники Saccharomyces Boulardii
Saccharomyces boulardii в сочетании с другими пробиотиками можно найти в ферментированном чае чайного гриба.
S. boulardii может быть получен не только из личи, плодов мангустина и чайного гриба, но и из молочных продуктов, таких как кефир.
Добавки Saccharomyces Boulardii
Saccharomyces boulardii выпускается в капсулах либо лиофилизированных (сублимированных), либо термосухих препаратов.
Эффективность или срок годности пробиотического продукта зависит от способа его производства. Например, термически высушенные продукты, которые быстро теряют свою эффективность, после вскрытия следует хранить в холодильнике. И наоборот, сублимированные продукты из S. boulardii стабильны при комнатной температуре при условии, что они защищены от влаги.
Обзор
Saccharomyces boulardii - это дрожжевой пробиотик, клинически изученный для лечения желудочно-кишечных расстройств, включая диарею путешественников, диарею, связанную с приемом антибиотиков, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и язвенный колит.
В целом, S. boulardii хорошо переносится, но общие побочные эффекты включают вздутие живота, метеоризм и запор. Люди с ослабленной иммунной системой или имеющие центральные венозные катетеры не должны использовать S. boulardii из-за риска грибковой инфекции в крови.
Было бы полезно, если бы вы поговорили со своим лечащим врачом, прежде чем принимать S. boulardii, чтобы убедиться, что это безопасно. Расскажите им о любых других заболеваниях и симптомах, которые у вас есть, или о лекарствах, которые вы принимаете.
Первоначально написано Кэти Вонг
Кэти Вонг
Кэти Вонг - диетолог и эксперт по здоровому образу жизни. Ее работы регулярно освещаются в таких СМИ, как First For Women, Woman's World и Natural He alth.
Узнайте о нашем редакционном процессе