Вегетативное состояние - это расстройство сознания или измененное сознание. Это вызвано тяжелым поражением головного мозга. Кто-то в постоянном вегетативном состоянии может выглядеть так, как будто он не спит, но он не осознает свое окружение.
Что вызывает вегетативное состояние?
Вегетативное состояние является результатом значительного повреждения отделов головного мозга. Головной мозг - это область мозга, отвечающая за сознание. Если эта область повреждена, человек может потерять способность к сознанию.
Ретикулярная активирующая система - это часть мозга, которая контролирует бодрствование. Это часть ствола мозга, которая контролирует автоматические функции организма, такие как сердце, легкие, пищеварение и иммунная система. Если эта область не повреждена, тело человека будет функционировать физически и будет казаться бодрствующим, несмотря на отсутствие сознания.
Повреждение мозжечка может произойти из-за травмы, потери кислорода в мозге, кровоизлияния в мозг или инфекции головного мозга.
Каковы симптомы вегетативного состояния?
Основной симптом вегетативного состояния - отсутствие сознания. Люди в этом состоянии не проявляют обычных признаков сознания, таких как способность говорить, реагировать на команды, целенаправленно двигаться или избегать болезненных раздражителей.
У человека в вегетативном состоянии, однако, есть много нормальных физических функций, включая сердцебиение и дыхание. Они спят и просыпаются в типичном порядке. Они могут жевать и глотать пищу. Они могут издавать звуки, но не используют язык. Они держат глаза открытыми, когда бодрствуют. У них может быть функциональный рефлекс испуга, и они реагируют на внезапные раздражители вокруг себя.
Чтобы проверить реакцию мозга на команды или вопросы, врачи могут проводить визуализирующие тесты. Некоторые тесты, такие как ПЭТ, позволяют выявить поддающиеся лечению расстройства, вызывающие потерю сознания. Врачи также могут провести функциональную МРТ.
Если симптомы не меняются через месяц, диагноз - стойкое вегетативное состояние.
Есть ли лечение вегетативного состояния?
Как только врачи определили, что нет никакого способа обратить вспять травму головного мозга, лечение включает в себя заботу о физических потребностях человека. Люди могут годами жить в вегетативном состоянии, если получают надлежащий уход. Это может означать, что медицинские работники на дому помогают ухаживать за ними, или им может потребоваться помещение в учреждение сестринского ухода.
Люди в вегетативном состоянии нуждаются в помощи при таких действиях, как прием пищи, купание, вставание и вставание с постели. Возможно, их нужно будет надеть на зонд для кормления. Их опекуны должны будут обращать внимание на их кожу, чтобы избежать пролежней из-за того, что они слишком долго находятся в одном и том же положении в постели или в инвалидном кресле.
Респираторные инфекции и инфекции мочевыводящих путей представляют значительный риск для людей в вегетативном состоянии. Сгустки крови также могут быть проблемой из-за их недостаточной подвижности. Лица, осуществляющие уход, должны быть обучены тому, как быть внимательными к этим возможным проблемам со здоровьем.
Может ли человек выйти из вегетативного состояния?
Некоторые люди выходят из вегетативного состояния, но обычно это не полное выздоровление. Повреждение мозга, скорее всего, приведет к постоянной инвалидности.
Выздоровление наиболее вероятно, если причиной вегетативного состояния является травма или обратимое состояние, такое как низкий уровень сахара в крови или передозировка препарата. Если повреждение головного мозга вызвано недостатком кислорода после инсульта или остановки сердца, выздоровление происходит гораздо реже.
Очень редко кто-то выздоравливает, если вегетативное состояние длится более месяца. Иногда люди с травмами головы немного выздоравливают в течение 12 месяцев, хотя, как правило, у них сохраняются длительные последствия травм.
Вегетативное состояние - это то же самое, что и кома?
Вегетативное состояние иногда путают с другими состояниями измененного сознания, особенно с комой. Люди в коме также не реагируют, но не проявляют признаков бодрствования. Они остаются неподвижными, с закрытыми глазами. Они выглядят так, как будто спят.
Есть также состояние, называемое состоянием минимального сознания. У людей в этом состоянии могут быть периоды, когда они могут реагировать на раздражители, такие как вопросы или команды. У них есть способность совершать целенаправленные движения. Некоторые люди переходят в состояние минимального сознания как часть выхода из комы или вегетативного состояния. Для других минимальное сознание - это постоянное последствие черепно-мозговой травмы.
Вегетативное состояние - это не то же самое, что смерть мозга. У человека с мертвым мозгом мозг вообще не функционирует. Если они подключены к аппаратам жизнеобеспечения, они умрут, как только эта поддержка будет отключена.