Что такое диабет 1 типа?
Диабет 1 типа - это состояние, при котором иммунная система разрушает вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы. Их называют бета-клетками. Заболевание обычно диагностируется у детей и молодых людей, поэтому раньше его называли ювенильным диабетом.
Состояние, называемое вторичным диабетом, похоже на тип 1, но ваши бета-клетки уничтожены чем-то другим, например, болезнью или повреждением поджелудочной железы, а не вашей иммунной системой.
Оба этих заболевания отличаются от диабета 2 типа, при котором ваше тело не реагирует на инсулин должным образом.
Симптомы диабета 1 типа
Знаки часто незаметны, но могут стать серьезными. Среди них:
- Сильная жажда
- Повышение чувства голода (особенно после еды)
- Сухость во рту
- Расстройство желудка и рвота
- Частое мочеиспускание
- Необъяснимая потеря веса, даже если вы едите и чувствуете голод
- Усталость
- Размытое зрение
- Тяжелое, затрудненное дыхание (ваш врач может назвать это дыханием Куссмауля)
- Частые инфекции кожи, мочевыводящих путей или влагалища
- Капризность или перемены настроения
- Ночное недержание мочи у ребенка, который был сухим ночью
Признаки неотложной помощи при диабете 1 типа включают:
- Дрожь и растерянность
- Учащенное дыхание
- Фруктовый запах изо рта
- Боль в животе
- Потеря сознания (редко)
Причины диабета 1 типа
Инсулин - это гормон, который помогает транспортировать сахар или глюкозу в ткани вашего тела. Ваши клетки используют его в качестве топлива.
Повреждение бета-клеток при диабете 1 типа сбрасывает этот процесс. Глюкоза не перемещается в ваши клетки, потому что инсулин не может выполнять эту работу. Вместо этого он накапливается в вашей крови, и ваши клетки голодают. Это вызывает высокий уровень сахара в крови, что может привести к:
- Обезвоживание. Когда в вашей крови повышенный уровень сахара, вы больше мочитесь. Это способ вашего тела избавиться от него. Вместе с мочой выходит большое количество воды, из-за чего ваше тело высыхает.
- Потеря веса. Глюкоза, которая выходит, когда вы мочитесь, уносит с собой калории. Вот почему многие люди с высоким уровнем сахара в крови теряют вес. Обезвоживание также играет роль.
- Диабетический кетоацидоз (ДКА). Если ваше тело не может получить достаточное количество глюкозы в качестве топлива, оно вместо этого расщепляет жировые клетки. Это создает химические вещества, называемые кетонами. Ваша печень высвобождает сахар, который она хранит, чтобы помочь. Но ваше тело не может использовать его без инсулина, поэтому он накапливается в крови вместе с кислыми кетонами. Эта смесь избытка глюкозы, обезвоживания и накопления кислоты известна как кетоацидоз и может быть опасной для жизни, если ее не лечить сразу.
- Вред вашему телу. Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить нервы и мелкие кровеносные сосуды в глазах, почках и сердце. Они также могут повысить вероятность закупорки артерий или атеросклероза, что может привести к сердечным приступам и инсультам.
Невозможно предотвратить диабет 1 типа. Врачи не знают всех вещей, которые вызывают это. Но они знают, что ваши гены играют роль.
Они также знают, что вы можете заболеть диабетом 1 типа, когда что-то вокруг вас, например, вирус, приказывает вашей иммунной системе заняться вашей поджелудочной железой. У большинства людей с диабетом 1 типа есть признаки этой атаки, называемые аутоантителами. Они есть почти у всех, у кого повышен уровень сахара в крови.
Диабет 1 типа может возникать наряду с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Грейвса или витилиго.
Факторы риска диабета 1 типа
Только около 5% людей с диабетом имеют тип 1. Он поражает мужчин и женщин в равной степени. У вас повышенный риск заболеть, если вы:
- Младше 20
- Белые
- Имейте родителя или родного брата с типом 1
Диагностика сахарного диабета 1 типа
Если ваш врач считает, что у вас диабет 1 типа, он проверит уровень сахара в крови. Они могут проверить вашу мочу на глюкозу или химические вещества, которые вырабатывает ваш организм, когда вам не хватает инсулина.
Лечение диабета 1 типа
Люди с диабетом 1 типа могут прожить долгую и здоровую жизнь. Вам нужно будет внимательно следить за уровнем сахара в крови. Ваш врач даст вам диапазон, в котором цифры должны оставаться. При необходимости отрегулируйте инсулин, питание и активность.
Каждому больному диабетом 1 типа необходимо делать инъекции инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Когда ваш врач говорит об инсулине, он упоминает три основных момента:
- «Начало» - это время, которое требуется, чтобы достичь кровотока и начать снижать уровень сахара в крови.
- "Время пиковой нагрузки" - это время, когда инсулин выполняет наибольшую работу по снижению уровня сахара в крови.
- "Продолжительность" - это то, как долго он продолжает работать после начала.
Доступно несколько видов инсулина.
- Быстродействующий начинает действовать примерно через 15 минут. Он достигает своего пика примерно через 1 час после приема и продолжает действовать от 2 до 4 часов.
- Обычный или короткого действия начинает действовать примерно через 30 минут. Он достигает пика между 2 и 3 часами и продолжает работать от 3 до 6 часов.
- Среднего действия не попадет в кровоток в течение 2-4 часов после укола. Он достигает пика от 4 до 12 часов и работает от 12 до 18 часов.
- Длительного действия требуется несколько часов, чтобы попасть в вашу систему, и длится около 24 часов.
Ваш врач может начать с двух инъекций в день двух типов инсулина. Позже вам может понадобиться больше снимков.
Большая часть инсулина поставляется в небольшой стеклянной бутылочке, называемой флаконом. Вы набираете его шприцем с иглой на конце и делаете себе укол. Некоторые виды поставляются в предварительно заполненной ручке. Другой вид вдыхается. Вы также можете получить его из помпы, устройства, которое вы носите, которое направляет его в ваше тело через небольшую трубку. Ваш врач поможет вам выбрать наиболее подходящий для вас тип и метод родоразрешения.
Изменения образа жизни
Упражнения являются важной частью лечения типа 1. Но это не так просто, как пробежка. Упражнения влияют на уровень сахара в крови. Таким образом, вы должны сбалансировать дозу инсулина и пищу, которую вы едите, с любой активностью, даже с простыми делами по дому или во дворе.
Знание - сила. Проверяйте уровень сахара в крови до, во время и после занятий, чтобы узнать, как это влияет на вас. Некоторые вещи повысят ваш уровень; другие не будут. Вы можете снизить уровень инсулина или перекусить углеводами, чтобы он не упал слишком низко.
Если у вас высокий уровень сахара в крови - выше 240 мг/дл - проверьте на кетоны, кислоты, которые могут быть результатом высокого уровня сахара. Если они в порядке, вы должны быть в порядке. Если они высокие, пропустите тренировку.
Вам также необходимо понять, как пища влияет на уровень сахара в крови. Как только вы узнаете, какую роль играют углеводы, жиры и белки, вы сможете составить план здорового питания, который поможет поддерживать их уровень на должном уровне. Преподаватель диабета или зарегистрированный диетолог могут помочь вам начать работу.
Осложнения сахарного диабета 1 типа
Диабет 1 типа может привести к другим проблемам, особенно если он плохо контролируется. Осложнения включают:
- Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет повышает риск образования тромбов, а также высокого кровяного давления и уровня холестерина. Это может привести к боли в груди, сердечному приступу, инсульту или сердечной недостаточности.
- Проблемы с кожей. Люди с диабетом более склонны к бактериальным или грибковым инфекциям. Диабет также может вызывать волдыри или сыпь.
- Заболевание десен. Недостаток слюны, слишком много зубного налета и плохой кровоток могут вызвать проблемы со ртом.
- Проблемы беременности. Женщины с диабетом 1 типа имеют более высокий риск преждевременных родов, врожденных дефектов, мертворождения и преэклампсии.
- Ретинопатия. Эта проблема с глазами встречается примерно у 80% взрослых, страдающих диабетом 1 типа более 15 лет. Это редко бывает до полового созревания, независимо от того, как долго вы болеете этой болезнью. Чтобы предотвратить это и сохранить зрение, тщательно контролируйте уровень сахара в крови, кровяное давление, уровень холестерина и триглицеридов.
- Поражение почек. Примерно от 20% до 30% людей с диабетом 1 типа заболевают нефропатией. Шансы со временем растут. Наиболее вероятно, что оно появится через 15-25 лет после начала диабета. Это может привести к другим серьезным проблемам, таким как почечная недостаточность и болезни сердца.
- Плохой кровоток и повреждение нервов. Поврежденные нервы и затвердевшие артерии приводят к потере чувствительности и отсутствию кровоснабжения ног. Это повышает вероятность получения травмы и затрудняет заживление открытых язв и ран. Когда это произойдет, вы можете потерять конечность. Повреждение нервов также может вызвать проблемы с пищеварением, такие как тошнота, рвота и диарея.
Вы можете предпринять шаги, чтобы избежать осложнений.
- Сделайте все возможное, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.
- Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.
- Хорошо питайтесь и занимайтесь спортом.
- Если вы курите, бросьте.
- Берегите свои ноги и зубы.
- Проходите регулярные медицинские, стоматологические и зрительные осмотры.