Это редкая, но очень опасная форма псориаза. Важно знать симптомы. Если вы подозреваете, что у вас эритродермический псориаз, немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы
Огненно-красная кожа с головы до ног является основным симптомом. Ваша кожа также покрыта чешуей и отслаивается большими кусками. Это может быть очень больно и зудеть. Вы можете увидеть крошечные волдыри, называемые пустулами, которые заполнены гноем.
Симптомы могут развиваться со временем, но они могут появиться и внезапно.
У вас также может быть:
- Озноб или лихорадка
- Боль в суставах
- Учащенное сердцебиение
- Опухшие лодыжки
Почему это опасно
Ваша кожа важна для общего состояния здоровья. Он помогает контролировать температуру тела, удерживает микробы и токсины, а также удерживает влагу. Эритродермический псориаз отбрасывает все это, и результаты могут быть опасными для жизни. К ним относятся опасно низкая температура тела (гипотермия), потеря столь необходимых белков и жидкости, а также тяжелые заболевания, такие как сепсис и пневмония. Если вы потеряете слишком много жидкости, сердцу будет не хватать крови для перекачивания. Это может привести к шоку, почечной и сердечной недостаточности.
Причины
Псориаз - это аутоиммунное заболевание. Это когда естественная защитная система вашего тела атакует здоровые ткани. У вас больше шансов заболеть эритродермическим псориазом, если у вас уже есть бляшечный псориаз, особенно если он нестабилен. Это означает, что приподнятые чешуйчатые пятна не имеют четко очерченных краев. Но это также влияет на людей, которые никогда не болели этим заболеванием.
Он может появиться, если вы внезапно прекратите принимать пероральные лекарства от псориаза. Другие триггеры включают:
- Алкоголизм
- Реакция на наркотики
- ВИЧ
- Заражение
- Пероральные стероидные препараты
- Сильный солнечный ожог
- Стресс
Диагноз
Ваш врач начнет с того, что спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Они спросят, если:
- У вас есть семейная история псориаза
- Вы подверглись воздействию триггера, связанного с заболеванием, например, стероидов, инфекции или резкого прекращения приема лекарств от псориаза
Тогда они проверят вас на наличие признаков псориаза, например:
- Бляшки
- Боль в суставах
- Псориатическая болезнь ногтей
Они, наверное, сделают биопсию кожи. Врач удалит небольшой кусочек вашей кожи и проверит его в лаборатории на наличие признаков псориаза.
Лечение
Если у вас есть симптомы эритродермического псориаза, не медлите с обращением за помощью. Немедленно отправляйтесь в больницу. Врачи постараются как можно быстрее остановить обострение и уберечь вас от осложнений.
- Лекарства. Лечение зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и есть ли у вас другие проблемы со здоровьем. Вам может быть назначена комбинация одного или нескольких препаратов:
- Циклоспорин (Sandimmune), инфликсимаб (Remicade) или инфликсимаб-абда (Renflexis) и инфликсимаб-dyyb (Inflectra) могут быть первой линией защиты. Они работают, останавливая атаку вышедших из-под контроля иммунных клеток.
- Ваш врач может также назначить ацитретин (сориатан) или метотрексат для контроля роста клеток.
- Вы также можете принимать иммунодепрессанты, такие как адалимумаб (Хумира), адалимумаб-атто (Амджевита), бродалумаб (Силик), этанерцепт (Энбрел), этанерцепт-szzs (Эрельзи), гуселькумаб (Тремфья), иксекизумаб (Talz), секукинумаб (Cosentyx) или устекинумаб (Stelara).
- Эти лекарства являются мощными и могут иметь много побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли они вам. Убедитесь, что они знают о любых других заболеваниях, которые у вас есть, или о любых других лекарствах, которые вы принимаете.
- Местные процедуры. Чтобы успокоить кожу снаружи, вы можете использовать:
- Стероидный крем или увлажняющая мазь
- Влажные обертывания
- Овсяные ванночки
- Другие процедуры. Вам также может понадобиться:
- Антибиотики для профилактики инфекции
- Обезболивающие
- Препараты для контроля зуда
- Лекарства для снятия беспокойства
Можно ли это предотвратить?
Некоторых факторов риска нельзя избежать, например семейный анамнез псориаза. Но можно:
- Сообщите своему врачу, если у вас возникла реакция на новое лекарство.
- Будьте осторожны со всем, что может вызвать раздражение кожи.
- Никогда резко не прекращайте принимать лекарства от псориаза.
- Накройте и обработайте раны, чтобы предотвратить заражение.
- Осторожно используйте устройства для фототерапии, чтобы избежать ожогов.
- Управлять стрессом.
- Избегайте алкоголя.
Перспективы
Хотя большинство людей с эритродермическим псориазом чувствуют себя хорошо, принимая один или несколько вариантов лечения, некоторым людям уже нельзя помочь. Состояние является смертельным где-то от 10% до 65% времени. Большинство смертей связано с такими инфекциями, как:
- Пневмония
- Стафилококковая септицемия